在一级监测病人的护理中，下列哪些是正确的（）

A. 每小时记录一次心率

B. 每4小时测量尿量及比重

C. 每24小时总结出入量

D. 每8小时测量体温

E. 查动脉血气分析每日2次

患者男，50岁，工程师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突感胸闷，胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：神清，合作，心率108次／分，律齐，心电图显示有急性前壁心肌缺血。目前患者需要满足的需要是A、生理需要

B、安全需要

C、爱与归属需要

D、尊重需要

E、自我实现需要

责任护士将患者安置在离治疗室距离较近的床位，告诉患者其生命体征趋于正常，一切都在监测之中，请患者安心休息，这是为了满足病人的A、生理的需要

B、安全的需要

C、爱与归属的需要

D、尊重的需要

E、自我实现的需要

患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使他得到了A、生理的需要

B、安全的需要

C、爱与归属的需要

D、尊重的需要

E、自我实现的需要

护士在为患者行导尿术前未做解释，致患者紧张，此压力源属于A、不被重视

B、丧失自尊

C、缺少信息

D、疾病威胁

E、条件反射

高先生，52岁，工程师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突然感到胸闷、胸骨后疼痛，伴冷汗而入院。护理体检：神志清楚、合作，心率108次／分、律齐，心电图提示有急性心肌缺血。病人目前应当满足的需要是A、生理需要

B、安全需要

C、爱与归属的需要

D、尊重的需要

E、自我实现的需要

责任护士将病人安置在离治疗室距离较近的床位，告诉病人其生命体征趋于正常，一切均在监测之中，请病人安心休息，这是为了满足病人的A、生理需要

B、安全需要

C、爱与归属的需要

D、尊重的需要

E、自我实现的需要

当个人难以应对压力时可考虑A、自我评估

B、调节自我

C、争取社会支持

D、承认事实

E、对抗个人感情

患者，男性，42岁，患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛，随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛，伴麻木感，劳累后及排便时症状加重，休息后减轻，无晨僵，查体：体温36.0℃，脉搏70次／分，呼吸20次／分，血压160/90mmHg，下肢无浮肿，四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中，膝反射减弱。该患者第一诊断是A、腰椎骨质增生

B、腰椎管狭窄

C、腰椎结核

D、腰椎间盘突出

E、强直性脊柱炎

F、高血压

下列那些症状与患者的疾病有关A、腰部疼痛

B、左下肢沿坐骨神经行程放射痛

C、双下肢麻木感

D、休息后减轻

E、血压160/90mmHg

F、间歇性跛行

给予患者的护理措施包括A、卧硬板床休息

B、给予牵引治疗

C、给予其富含膳食纤维的食物，预防便秘

D、石膏、支架固定

E、根据医嘱使用镇痛药

F、监测向压变化

G、仰卧位时床头抬高30°，屈膝，腘窝处放一小枕

H、局部热敷缓解疼痛

患者可做的辅助检查包括A、脊髓造影

B、CT

C、MRI

D、组织病理学检查

E、超声波检查

F、X线

G、椎管造影

患者女，26岁。初孕妇，妊娠20周。第1次来产前检查，自诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。经检查确认为妊娠合并心脏病、心功能Ⅱ级。在严密监测下，该患者保胎至38周临产，分娩期护理措施错误的是A、消除产妇紧张情绪

B、氧气吸入，必要时半卧位

C、监测心功能、胎心情况

D、第二产程鼓励屏气用力

E、产后禁用麦角新碱

根据患者的情况，为防止心力衰竭，妊娠期监测的时间应重点放在A、孕24～26周

B、孕28～30周

C、孕32～34周

D、孕35～36周

E、孕37～40周

该患者的自我保健措施中，不妥的是A、休息时取右侧卧位

B、每日保持10小时睡眠

C、保持排便1次/日

D、减少到公共场所活动

E、增加产前检查次数

初孕妇，37岁，34周宫内孕单活胎，妊娠合并糖尿病。该孕妇于32岁时发现患有糖尿病，孕期一直进行饮食控制及胰岛素治疗，三餐前注射6U短效胰岛素，睡前注射4U中效胰岛素。入院后检查：空腹血糖3.6～5.1mmol/L，餐后两小时血糖7.8～8.9mmol/L，未发现其他合并症。根据White分类法，该孕妇的糖尿病分级是( )A、A级

B、B级

C、C级

D、D级

E、F级

F、H级

【提示】该孕妇严格按照糖尿病饮食要求进食，营养状况良好，继续入院前的胰岛素治疗。患者入院后检查空腹血糖3.6～5.1mmol/L，餐后两小时血糖7.8～8.9mmol/L。结合该孕妇血糖状况，目前首先应该采取的措施是( )A、进一步减少碳水化合物的摄入

B、调整三餐前胰岛素的用量

C、调整睡前胰岛素的用量

D、鼓励孕妇加大每次运动量

E、增加每日高脂肪食物的摄入

F、立即进行剖宫产终止妊娠

妊娠合并糖尿病孕妇的胎儿，可能发生的并发症是( )A、生长受限

B、巨大儿

C、低血糖

D、畸形

E、早产

F、死胎

鉴于该孕妇合并糖尿病，如无病情恶化，其终止妊娠的时间最好是( )A、妊娠28周

B、妊娠30周

C、妊娠32周

D、妊娠34周

E、妊娠37周

F、妊娠38周及以上

【提示】经过调整治疗方案，该孕妇血糖值恢复正常出院，并顺利妊娠至40周。现孕妇因临产而入院。该孕妇分娩时，正确的护理措施是( )A、严密监测孕妇的血糖

B、血糖不低于5.6mmol/L

C、产程时间不超过12小时

D、努力维持孕妇身心舒适

E、严密监护胎儿宫内状况

F、输液时每4g糖加1U胰岛素

若该孕妇在分娩前胰岛素使用量为10U，现为分娩后24小时，胰岛素的使用量应该是( )A、3U

B、5U

C、7U

D、10U

E、12U

F、14U

患者26岁，初孕妇，妊娠20周，第一次前来产前检查，主诉日常活动口感乏力、心悸、气急，经检查确诊为妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级。根据曹女士的情况，为防止心力衰竭，妊娠期监测的时间应重点放在A、24～36周

B、28～30周

C、32～34周

D、35～36周

E、37～40周

患者的自我保健措施不妥的是A、休息时取右侧卧位

B、每日保持10 h睡眠

C、保持大便1次／日

D、减少公共场所活动

E、增加产前检查次数

在严密监测下，患者妊娠到38周临产。分娩期护理措施错误的是A、消除产妇紧张情绪

B、氧气吸入，必要是半卧位

C、监测心功能、胎心情况

D、第二产程鼓励屏气用力

E、产后禁用麦角新碱

患者，男性，75岁。患2型糖尿病20年，平日由其女儿照顾。其女儿50岁，患有高血压、肥胖。社区护士在进行家庭访视时，指导其女儿增加体力活动，减轻体重，告知今后也要注意监测自己血糖。该行为属于社区慢性病管理原则的A、0级预防

B、一级预防

C、二级预防

D、三级预防

E、四级预防

属于糖尿病社区管理二级预防的是A、开展糖尿病教育，强调糖尿病危险因素的认识

B、为糖尿病患者制订饮食计划、运动计划

C、减少糖尿病肾病

D、减少糖尿病足

E、减少糖尿病死亡率

如果患者发生了糖尿病足，那么针对糖尿病足，社区护理的内容正确的是A、每天坚持小腿和足部运动30～60分钟

B、小伤口可用碘酒消毒处理

C、伤口处可涂紫药水消毒并保持干燥

D、鞋袜尽量紧些，防止水肿

E、如有皮肤溃疡、间歇性跛行，早期截肢以防溃疡蔓延至腿部

患者，女性，68岁，因右乳腺癌术后3年，腰痛1个月入院。查体第4、5腰椎压痛。查全身骨扫描以及腰椎MR提示为腰椎转移。患者疼痛较为剧烈，并且活动受限以下哪项康复护理措施不对A、对骨转移灶行放射治疗以止痛，同时控制肿瘤

B、按照世界卫生组织推荐的癌症疼痛三阶梯治疗方案给予药物止痛治疗

C、该患者已达癌症终末期，针对其癌痛情况，应给予心理疗法，包括对患者关怀备至，给予充分的精神支持，以减轻其痛苦

D、对患者进行康复护理，将其安排在安静、光线柔和、室温和湿度适宜、无刺激性气体的环境

E、对患者的活动功能康复时，患部应禁忌运动

如果患者在放射治疗过程中出现白细胞下降，应如何进行活动功能康复A、只作轻度活动，并应注意适当消毒隔离

B、谨慎运动，过低者禁忌运动

C、应控制运动强度，注意监测疲劳水平

D、可进行较低强度的运动和作业训练

E、可进行日常生活活动

如果患者经放疗后，只需口服布洛芬（芬必得）便可完全止痛，按照癌痛五级评定法，现患者癌痛属于哪一级A、5

B、1

C、2

D、3

E、4

患者，女性，65岁，因右乳腺癌术后4年，腰痛1个月入院。查体第4、5腰椎压痛。查全身骨扫描以及腰椎MR提示为腰椎转移。患者疼痛较为剧烈，并且活动受限。以下哪项康复护理措施不对A、按照世界卫生组织推荐的癌症疼痛三阶梯治疗方案给予药物止痛治疗

B、对骨转移灶行放射治疗以止痛，同时控制肿瘤

C、该患者已达癌症终末期，针对其癌痛情况，应给予心理疗法，包括对患者关怀备至，给予充分的精神支持，以减轻其痛苦

D、对患者进行康复护理，将其安排在安静、光线柔和、室温和湿度适宜、无刺激性气体的环境

E、对患者的活动功能康复时，患部应禁忌运动

如果患者在放射治疗过程中出现白细胞下降，应如何进行活动功能康复A、只作轻度活动，并应注意适当消毒隔离

B、谨慎运动，过低者禁忌运动

C、应控制运动强度，注意监测疲劳水平

D、可进行日常生活活动

E、可进行较低强度的运动和作业训练

如果患者经放疗后，只需口服布洛芬(芬必得)便可完全止痛，按照癌痛五级评定法，现患者癌痛属于哪一级A、0

B、1

C、2

D、3

E、4