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[单选题]

患者女性,32岁,因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院,神志朦胧,血压、呼吸等生命体征尚稳定,未手术。入院后2天,患者留置胃管引流血性液。能提示该患者还存在活动性出血的是()

A.反复呕吐血性物

B. 肠鸣音活跃

C. 监测血色素下降

D. 排黑便间隔延长

E. 心率增快F . 输液后尿量无增加

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更多“患者女性,32岁,因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院,神志朦胧,血压、呼吸等生命体征尚稳定,未手术。入院后2天,患者留置胃管引流血性液。能提示该患者还存在活动性出血的是()”相关的问题

第1题

患者,女性,32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院,神志朦胧,血压、呼吸等生命体征尚稳定,未手术。入院后2天,患者留置胃管引流血性液。患者消化道出血的原因是A、胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、胃癌

D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

E、应激性溃疡出血

F、腹部脏器迟发型出血

符合应激性溃疡表现的是A、一般为多发性病灶

B、多伴有高胃酸分泌

C、胃窦部好发

D、胃体、胃底部好发

E、不容易腐蚀血管

F、可自行愈合,不需特殊处理

如果该患者出血量增多可出现A、低血压

B、蛛网膜下腔出血增多

C、少尿

D、意识改变

E、外周血管阻力减少

F、心率加快

如对该患者进行胃液pH监测,预防应激性溃疡有较好作用的胃液pH是A、<4.0

B、<3.0

C、<2.0

D、>4.0

E、>3.0

能提示该患者还存在活动性出血的是A、反复呕吐血性物

B、肠鸣音活跃

C、监测血色素下降

D、排黑便间隔延长

E、心率增快

F、输液后尿量无增加

如该患者查血红蛋白75g/L,血压90/50mmHg,心率116次/分,下述处理错误是A、快速补液

B、使用H+质子泵抑制剂

C、插三腔二囊管

D、输注浓缩红细胞

E、使用胃黏膜保护剂

F、使用止血药物

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第2题

女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史

患者入院后除脱水、止血等治疗外,还应进行何种重要检查

A.MRI

B.脑血管造影

C.脑电图

D.CTA

E.MRA

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第3题

女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史

患者入院后除脱水、止血等治疗外,还应进行何种重要检查

A.MRI

B.脑血管造影

C.脑电图

D.CTA

E.MRA

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第4题

女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者入院后除脱水、止血等治疗外,还应进行何种重要检查A、MRI

B、脑血管造影

C、脑电图

D、CTA

E、MRA

患者上述检查提示:前交通动脉瘤,当前患者状态为:轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

患者拟行手术治疗,下面关于围手术期哪项措施是不正确的A、维持正常血压

B、给予甘露醇治疗

C、术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度

D、术前适当升高血压,保证脑灌流

E、钙拮抗剂

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第5题

女性,37岁。突发头痛3小时。既往无高血压病史。头颅CT检查提示蛛网膜下腔出血。入院后予脱水、止血等治疗。脑血管造影提示:前交通动脉瘤。当前患者状态为:轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪一级

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

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第6题

患者女性,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定,现持续输液,鼻饲供给营养。根据资料回答第下列各题。为患者插入鼻饲管至会厌部时,托起头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是

A. 使鼻道通畅

B. 避免咽后壁刺激

C. 加大咽喉部通道的弧度

D. 使喉肌放松便于胃管通过

E. 使食管第一狭窄消失

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第7题

患者女性,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定,现持续输液,鼻饲供给营养。根据资料回答第下列各题。为患者插入鼻饲管至会厌部时,托起头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是

A.使鼻道通畅

B.避免咽后壁刺激

C.加大咽喉部通道的弧度

D.使喉肌放松便于胃管通过

E.使食管第一狭窄消失

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第8题

患者女性,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定,现持续输液,鼻饲供给营养。根据资料回答第48~50题。

为患者插入鼻饲管至会厌部时,托起头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是

A.使鼻道通畅

B.避免咽后壁刺激

C.加大咽喉部通道的弧度

D.使喉肌放松便于胃管通过

E.使食管第一狭窄消失

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第9题

根据下列内容,回答题。

患者女性,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定,现持续输液,鼻饲供给营养。

为患者插入鼻饲管至会厌部时,托起头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是 查看材料

A.使鼻道通畅

B.避免咽后壁刺激

C.加大咽喉部通道的弧度

D.使喉肌放松便于胃管通过

E.使食管第一狭窄消失

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第10题

患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。下列药物中,该患者术前可以使用的是A、戊巴比妥

B、咪唑安定

C、吗啡

D、哌替啶

E、东莨菪碱

F、西咪替丁

该患者在麻醉前评估时需要特别注意A、神经功能状态的判断

B、心律失常及其他心电图异常

C、肝、肾功能状态的判断

D、呼吸功能状态的判断

E、纠正血容量不足和电解质紊乱

F、脊柱生理情况的判断

该患者在麻醉中的监测包括A、ECG

B、脉搏氧饱和度

C、有创动脉血压

D、中心静脉压

E、呼气末二氧化碳分压

F、体温

G、尿量

该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高,常用的药物包括A、利多卡因1~2mg/kg

B、艾司洛尔1mg/kg

C、尼莫地平0.5mg

D、尼卡地平0.5mg

E、芬太尼0.05mg

F、氯胺酮10mg

该患者在术后出现脑血管痉挛,常用的处理方法包括A、罂粟碱

B、尼莫地平

C、高血压-高容量-血液稀释疗法

D、自由基清除剂

E、尼卡地平

F、利多卡因

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