A.吸入100%的氧
B. VT8~10ml/kg
C. 调整呼吸频率使PaCO2≤5.3kPa
D. 监测动脉血气和指脉搏血氧饱和度
E. 单肺通气的时间长短与低氧血症关系不大,因此单肺通气的时间可以随意调节
第1题
A、吸入100%的氧
B、V8~10ml/kg
C、调整呼吸频率使PaCO≤5.3kPa
D、监测动脉血气和指脉搏血氧饱和度
E、单肺通气的时间长短与低氧血症关系不大,因此单肺通气的时间可以随意调节
第2题
该患者麻醉方法是()。A.单肺通气全身麻醉有利于术中操作
B.大剂量咪达唑仑有利于术中知晓的预防和术后快速苏醒
C.复合胸段硬膜外麻醉,可术中预防应激反应和提供术后镇痛
D.有创动脉和中心静脉置管测压帮助及时发现血流动力学不稳定
E.应用大剂量阿托品保持呼吸道干燥,也有利于术后苏醒
F.术中瑞芬太尼持续静脉TCI复合七氟醚吸入有利于术后苏醒
应优先予以考虑的是()(提示:术中行右单肺通气,SPO2保持在97%以上,50分钟后气道阻力逐渐增大,患者SPO2下降,不能维持在93%以上:听诊健肺呼吸音清晰)A.纤维支气管镜检查双腔管的位置
B.使用氨茶碱
C.患肺持续吹氧
D.健肺CPAP与患肺PEEP结合
E.健侧肺行PEEP
F.间断双肺通气
G.由于左右分隔,因此术中基本不用考虑分泌物吸引
关于单肺通气时呼吸管理,下列叙述正确的是()。(提示:术者暂停手术,恢复双肺通气后,患者血氧饱和度升至98%,余生命体征稳定)A.改侧卧位后,应重新检查双腔管的位置
B.呼吸机频率越快,越有利于单肺通气交换
C.为预防术后肺不张,不用考虑外科医师的操作,手术侧肺保持一定程度的气体
D.由于单肺通气,为了排出二氧化碳,因此要过度通气
E.严密监测气道峰压
F.加强血气监测
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第4题
B、饮食情况
C、心肺听诊
D、测量血压
E、以上均是
患者嗜烟30年,平均每日2包,经常咳痰、喘鸣,遇天气骤冷时加重。患者最可能有A、慢性支气管炎
B、肺心病
C、肺炎
D、心衰
E、肺癌
下述哪项检查对麻醉最重要A、血常规
B、心电图
C、脑电图
D、肺通气功能
E、肝脏B超
为进一步了解肺功能,下列哪项最有必要A、血气分析
B、生化全套
C、心脏超声
D、肝功能
E、肾功能
咪达唑仑、丙泊酚、阿曲库铵快速全麻诱导,明视下通过声门插入8.0号气管导管,连接麻醉机呼吸回路,手控呼吸即感阻力很大,挤压不进,立即听诊基本听不到呼吸音和哮鸣音。最可能的诊断是A、麻醉机失灵
B、肌松剂不够
C、浓痰阻塞
D、气管导管打折
E、严重支气管痉挛
这种现象在临床上称为A、呼吸道梗阻
B、麻醉机故障
C、"寂静肺"
D、湿肺
E、导管滑入食管
你的立即处理,下述哪种方法不可取A、给予七氟烷吸入麻醉
B、静注肾上腺素0.15mg
C、静注氨茶碱100mg
D、静注地塞米松10mg
E、追加阿曲库铵5mg
上述处理中往往最有效的是A、给予七氟烷吸入麻醉
B、静注肾上腺素0.15mg
C、静注氨茶碱100mg
D、静注地塞米松10mg
E、追加阿曲库铵5mg
该现象见于下面哪种疾病A、支气管哮喘
B、肺心病
C、肺性脑病
D、心源性哮喘
E、Mendelson综合征
第5题
患者精神紧张,心功能瓜级,麻醉前准备应做哪些()。A.尽可能纠正心肺功能紊乱
B.术前1小时肌注哌替啶50mg
C.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时
D.术前半小时肌注阿托品0.5mg
E.按全麻要求准备麻醉器械和药品
术中可能出现的并发症是()。A.高血压
B.低血压
C.窦性心动过缓
D.房性或室性早搏
E.窦性心动过速
术中可能出现低血压,其原因和处理()A.导管刺激导致窦性心动过速常引起低血压
B.造影剂刺激血管壁,是低血压的原因之一
C.注射麻黄素或苯肾上腺素
D.窦性心动过缓时可注射阿托品
E.持续室速、多源室早或n[度房室传导阻滞,用药物治疗,不必立即中止心内操作
曾有房颤史,局麻下突然意识不清约2分钟,右上肢短暂抽搐后无力,应排除的原因()。A.脑出血
B.脑血栓形成
C.颅内小动脉瘤破裂
D.脑栓塞
E.低血压晕厥
对该患者的麻醉应当充分了解其()A.过去病史
B.呼吸功能
C.心率、血压
D.心脏功能、心肌缺血程度
E.过敏状态
对该患者的麻醉处理中,应做到()。A.尽量避免影响检查结果正确性的干扰因素
B.麻醉前充分了解病情
C.一般需要深麻醉
D.麻醉的深浅要与检查治疗步骤密切配
E.麻醉前尽可能解除患者的紧张心理
如果手术前评价该患者的肺通气功能,下列哪个指标较好()。A.功能余气量
B.潮气量
C.肺活量
D.时间肺活量
E.潮气量与肺活量之比
就该患者而言,平时最常见的心律失常是()。A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.室上速
E.窦性心律
F.交界性心律
G.心室颤动
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第6题
关于肥胖对生理功能的影响,下列叙述正确的是()。(提示:根据患者的BMI,可以诊断为肥胖)A.使肺胸顺应性降低
B.使肺活量、深吸气量减少
C.使功能余气量增加
D.使通气血流比值减低
E.使肺泡通气量降低
F.使通气血流比值升高
肥胖患者全麻应当禁用()。A.异氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟焼
D.芬太尼
E.丙泊酚
F.地氟烷
肥胖患者术前病情评估及准备要点是()。A.了解患者有无夜间打鼾、呼吸暂停
B.常规进行插管困难的评估
C.肺功能检查、动脉血气分析以及屏气试验等
D.有无高血压、肺动脉高 压、心肌缺血等的病史或症状
E.询问患者入院前6个月内及住院期间的用药史
F.术前用药:抗焦虑药、镇痛药、抗胆碱能药物
结合该病例,下列叙述正确的是()。A.麻醉诱导前,建立并固定稳妥输血、输液或静脉给药途径极为重要
B.臂周径过大,使无创测压不确切或无法选择合适的袖套时,可以考虑使用有创动脉压监测
C.为了便于术中呼吸管理,肥胖患者全麻后最好均行气管内插管
D.长时间全麻可造成大量脂溶性麻醉药贮积于脂肪组织内,往往使肥胖患者的苏醒时间大为延迟,术后并发症也相应增加
E.麻醉维持期间应设法保持充足的气体交换,避免缺氧和二氧化碳蓄积等不利因素
F.如选择椎管内麻醉,也应当加强对呼吸和循环功能的观察
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第7题
可不必进行的术前准备是()。A.禁烟2周
B.给予镇痛剂
C.治疗肺部感染
D.训练呼吸
E.改善机体营养状况
术前禁烟需多久才有意义()。A.2周内
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周以上
下列检查中,对麻醉最重要的是()。A.通气功能及血气
B.肝胆B超
C.心电图
D.脑部CT
E.血常规
为了进一步了解肺功能,下列选项中最重要的是()A.心功能
B.胸透
C.肝功能
D.血气分析
E.生化检查
该患者伴有高血压,对其进行麻醉诱导时不恰当的是()。A.诱导中保持呼吸道通畅
B.避免呛咳
C.半清醒插管
D.充分给氧去氮
E.采用对循环抑制较轻的药物
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第8题
B、按全麻要求准备麻醉器械和药品
C、麻醉前禁食12小时,禁饮4小时
D、术前半小时肌注阿托品0.5mg
E、术前1小时肌注哌替啶50mg
术中可能出现的并发症是哪些A、高血压
B、窦性心动过速
C、窦性心动过缓
D、房性或室性早搏
E、低血压
术中可能出现低血压,其原因和处理A、导管刺激导致窦性心动过速常引起低血压
B、造影剂刺激血管壁,是低血压的原因之一
C、窦性心动过缓时可注射阿托品
D、注射麻黄素或苯肾上腺素
E、持续室速、多源室早或Ⅲ度房室传导阻滞,用药物治疗,不必立即中止心内操作
曾有房颤史,局麻下突然意识不清约2分钟,右上肢短暂抽搐后无力,应排除的原因A、脑出血
B、脑血栓形成
C、脑栓塞
D、颅内小动脉瘤破裂
E、低血压晕厥
对该患者的麻醉应充分了解其A、呼吸功能
B、过去病史
C、心率、血压
D、心脏功能、心肌缺血程度
E、过敏状态
对该患者的麻醉处理中,应该做到A、尽量避免影响检查结果正确性的干扰因素
B、麻醉前充分了解病情
C、一般需要深麻醉
D、麻醉前尽可能解除患者的紧张心理
E、麻醉的深浅要与检查治疗步骤密切配
如果手术前评价该患者的肺通气功能,下列哪个指标较好A、潮气量
B、功能余气量
C、肺活量
D、时间肺活量
E、潮气量与肺活量之比
就该患者而言,平时最常见的心律失常是A、房室传导阻滞
B、室性期前收缩
C、心房颤动
D、心室颤动
E、窦性心律
F、交界性心律
G、室上速
第9题
拟行右下肺叶切除术,判断患者对该手术的耐受情况为()。A.不能手术
B.能手术
C.需做运动负荷试验后决定
D.先正规内科治疗
E.术前需进行呼吸功能锻炼
如需手术,需进行的术前准备不包括()。A.痰培养
B.抗感染
C.体位引流
D.了解全身状况
E.血培养
考虑采用的麻醉方式是()。A.静脉麻醉
B.双腔左支气管内全身麻醉
C.单腔支气管全身麻醉
D.吸入麻醉
E.喉罩全身麻醉
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第10题
B、心电图示右室肥大
C、心电图示房颤
D、P波增宽且有切迹
E、X线示心影呈"梨型心"
F、超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚
该病人麻醉管理应注意A、避免心动过缓
B、避免心动过速
C、保持足够血容量,但应注意输注速度和量
D、发生快速型房颤,首选β受体阻滞药
E、避免缺氧和二氧化碳蓄积
F、对左室较小的重度二尖瓣狭窄病人,应保持较低的LVEDP,维持较慢的心率,以防左室破裂
其麻醉处理哪些正确A、注意控制心率
B、尽力避免低氧血症
C、避免酸中毒
D、可选择氧化亚氮麻醉
E、术中可用头低足高位
有关二尖瓣狭窄(MS)的病人的叙述,正确的是A、可并发急性肺水肿
B、心功能Ⅲ~Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
C、有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
D、麻醉处理要点要特别注意控制心率
E、房颤使心排量减少30%
F、可导致右心衰竭
过度通气对心脏病病人不利因素是A、冠状动脉痉挛
B、氧离曲线右移
C、使血清钾下降
D、洋地黄化病人引起洋地黄中毒
E、减少心肌供氧
F、血压降低
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