左房室瓣狭窄时，以下叙述错误的是（）。

A、PCWP往往过高地反映LVEDP值

B、术后当出现急性肺动脉收缩时，PCWP不能正确反映LAP

C、心率减慢时PCWP与LVEDP差值加大

D、心率增快时PCWP与LVEDP差值加大

E、同步检测CVP、PAP及LAP对判断右心衰竭尤其重要

关于心脏病患者心脏手术麻醉前心血管用药，下列叙述错误的是（）。

A.β受体阻断剂、钙离子通道阻断剂和硝酸酯，应常规应用，直到手术室，长效钙通道阻滞剂可术前改用标准型

B.目前多主张应持续服用抗高血压药至手术当日，以控制患者血压处于适当的水平

C.洋地黄类通常在术前24小时停用，左房室瓣狭窄者控制心率时术前可继续用

D.抗心律失常药在术前应停用

E.α2受体激动剂已很少用于治疗高血压，但可作为麻醉前用药

患者，男，60岁。因“心悸、气短伴晕厥10年，加重3个月”来诊。查体：BP190/85mmHg，HR105次/分。ECG:心房颤动、左前束支传导阻滞、V2~V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病（重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄）、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。

关于患者的术前准备，下列叙述错误的是（）。A.患者目前心功能较差，应先予以纠正后方可考虑手术

B.目前患者症状较重，应立即手术治疗

C.应用ACEI类药物控制血压

D.应用β受体阻断剂控制心室率100次/分以下

E.如应用利尿剂，应注意保持血钾于正常水平

关于该患者的麻醉处理要点，下列叙述错误的是（）。A.维持足够的血容量

B.避免心动过缓

C.维持外周血管扩张状态

D.避免心动过速

E.维持较慢的窦性心律

手术过程中应用三导联电极进行心电监测，对心律失常和心肌缺血均敏感的电极放置方式是（）。A.标Ⅰ导联

B.标Ⅱ导联

C.标Ⅲ导联

D.V5导联

E.改良V5导联

体外循环转流过程中，患者MAP105mmHg，SPO255%，灌注泵速1.5min。下列处理正确的是（）。A.应用扩血管药物并加深麻醉

B.不用处理

C.提高氧流量

D.提高灌注泵速

E.应用扩血管药、加深麻醉并提高灌注泵速

患者停转流，拔出主动脉导管并应用鱼精蛋白后，IAP50/35mmHg，HR135次/分，气道压45cmH2O，SPO260%。下列处理措施中错误的是（）。A.吸100%O2

B.手动持续正压通气

C.如果症状进一步加重，可考虑重新转流

D.多巴酚丁胺+多巴胺泵注

E.肾上腺素0.1mg单次静脉注射后持续泵注

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A、处理主动脉瓣狭窄及关闭不全时，应该降低体循环阻力以减小反流指数

B、左房室瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全会相伴发生

C、当左房室瓣狭窄和关闭不全联合出现时，增加前负荷同时应避免肺血管收缩

D、狭窄病变常常比关闭不全病变更难处理

E、左房室瓣狭窄和主动脉瓣狭窄并存时，左房室瓣狭窄常会掩盖主动脉瓣狭窄的临床表现

A、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和硝酸酯，应常规应用，直到手术室，长效钙通道阻滞剂可术前改用标准型

B、洋地黄类通常在术前24h停用，左房室瓣狭窄者控制心率时术前可继续用

C、目前多主张应持续服用抗高血压药至手术当日，以控制患者血压处于适当的水平

D、抗心律失常药在术前应停用

E、α2-受体激动剂已很少用于治疗高血压，但可作为麻醉前用药

A．舒张期开放呈“城墙样”改变

B．左心室腔扩大，左房室瓣开口减小

C．前、后叶逆向活动，E峰与A峰振幅相等

D．前叶呈吊床样改变

E．SAM征