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[单选题]

女,35岁,因持续性高血压185/120mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾疑尿路感染,服用多种抗生素,中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已年余,入院检查:血常规正常,尿培养:无细菌生长,血电解质:K:3.0mmol/L,Na:148mmol/L,总CO:38mmol/L,剩余碱:5mmol/L,血糖:6.0mmol/L,尿素氮:9.5mmol/L,B超:左肾上腺有一个大小为1.8cm×1.5cm占位性病变,初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤,拟行手术治疗。该选择何种治疗方法()

A.非手术治疗

B. 左肾上腺肿瘤摘除术

C. 左肾上腺全切除术

D. 左肾上腺全切除

E. 双肾上腺切除术

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第1题

女,35岁,因持续性高血压185/120mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾疑尿路感染,服用多种抗生素,中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已年余,入院检查:血常规正常,尿培养:无细菌生长,血电解质:K:3.0mmol/L,Na:148mmol/L,总CO:38mmol/L,剩余碱:5mmol/L,血糖:6.0mmol/L,尿素氮:9.5mmo

该选择何种治疗方法()

A. 非手术治疗

B. 左肾上腺肿瘤摘除术

C. 左肾上腺全切除术

D. 左肾上腺全切除

E. 双肾上腺切除术

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第2题

患者,男性,11岁,晨起眼睑水肿,血尿、少尿1周。血压185/105mmHg,既住无肾病史。11尿液中含有血量>1ml肉眼即可观察到血色,诊断镜下血尿的标准是A、红细胞>1/HP

B、红细胞>2/HP

C、红细胞>3/HP

D、红细胞>4/HP

E、红细胞>5/HP

尿沉渣镜检示:红细胞满视野,大小明显不一,相差3~4倍,可见大红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞等。患者的血尿类型属A、均一性血尿

B、非均一性血尿

C、小细胞血尿

D、大细胞血尿

E、棘形细胞血尿

若血清补体C3及总补体下降,中度尿蛋白并见颗粒管型。患者最可能的诊断是A、肾结核

B、肾结石

C、肾移植术后

D、急性肾小球肾炎

E、急性肾盂肾炎

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第3题

患者,男性,11岁,晨起眼睑水肿,血尿、少尿1周。血压185/105mmHg,既住无肾病史。11尿液中含有血量>1ml肉眼即可观察到血色,诊断镜下血尿的标准是A、红细胞>1/HP

B、红细胞>2/HP

C、红细胞>3/HP

D、红细胞>4/HP

E、红细胞>5/HP

尿沉渣镜检示:红细胞满视野,大小明显不一,相差3~4倍,可见大红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞等。患者的血尿类型属A、均一性血尿

B、非均一性血尿

C、小细胞血尿

D、大细胞血尿

E、棘形细胞血尿

若血清补体C3及总补体下降,中度尿蛋白并见颗粒管型。患者最可能的诊断是A、肾结核

B、肾结石

C、肾移植术后

D、急性肾小球肾炎

E、急性肾盂肾炎

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第4题

患者,男性,11岁,晨起眼睑水肿,血尿、少尿1周。血压185/105mmHg,既住无肾病史。11尿液中含有血量>1ml肉眼即可观察到血色,诊断镜下血尿的标准是A、红细胞>1/HP

B、红细胞>2/HP

C、红细胞>3/HP

D、红细胞>4/HP

E、红细胞>5/HP

尿沉渣镜检示:红细胞满视野,大小明显不一,相差3~4倍,可见大红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞等。患者的血尿类型属A、均一性血尿

B、非均一性血尿

C、小细胞血尿

D、大细胞血尿

E、棘形细胞血尿

若血清补体C3及总补体下降,中度尿蛋白并见颗粒管型。患者最可能的诊断是A、肾结核

B、肾结石

C、肾移植术后

D、急性肾小球肾炎

E、急性肾盂肾炎

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第5题

患者,男性,11岁,晨起眼睑水肿,血尿、少尿1周。血压185/105mmHg,既住无肾病史。1L尿液中含有血量>1ml肉眼即可观察到血色,诊断镜下血尿的标准是A.红细胞>1/HP

B.红细胞>2/HP

C.红细胞>3/HP

D.红细胞>4/HP

E.红细胞>5/HP

若血清补体C3及总补体下降,中度尿蛋白并见颗粒管型。患者最可能的诊断是A.肾结核

B.肾结石

C.肾移植术后

D.急性肾小球肾炎

E.急性肾盂肾炎

尿沉渣镜检示:红细胞满视野,大小明显不一,相差3~4倍,可见大红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞等。患者的血尿类型属A.均一性血尿

B.非均一性血尿

C.小细胞血尿

D.大细胞血尿

E.棘形细胞血尿

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第6题

【病例摘要】李某,男,61岁,已婚,退休。于2011年11月9日就诊。患者于3年前无明显诱因出现间断性头痛,伴头晕,无肢体活动障碍及语言不利,当时测血压高于正常值。患者经休息症状好转,此后上述症状间断出现,最高血压195/110mmHg,多次测量血压均高于正常值,遂口服降血压药治疗,症状缓解,但头痛、头晕仍时有发作。10天前患者因情绪激动而出现头痛、头晕加重。现症见:头痛而眩,心烦易怒,口苦面红,夜寐不宁。舌质红,苔黄,脉弦有力。自发病以来,精神可,无发热,无肢体活动障碍及语言不利,饮食正常,二便调。既往无结核、肝炎、肾病史,无药物过敏史。查体:T36.4℃,P74/min,R19/min,BP185/110mmHg。一般情况可,头颅五官无异常,两肺呼吸音清,心界不大,心率74/min,律齐,心音无增强或减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音。血、尿、粪常规正常,空腹血糖4.8mmol/L,心电图正常。【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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第7题

根据下列材料请回答 184~185 题: (共用题干)患者男性,58岁,肥胖,高血压史7年,并有高血压病家族史,用心痛定控制良好,多波动于130~160/70~90mmHG。近半年来血压升高明显,多种降压药物控制不理想,双肾动脉造影示局限性狭窄,左肾狭窄达30%,右肾狭窄达75%。

第184题:患者的诊断可能是( )

A.原发性高血压

B.继发性高血压

C.高血压病及肾动脉狭窄

D.肾动脉狭窄

E.肥胖

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第8题

根据下列材料请回答 184~185 题:

(共用题干)患者男性,58岁,肥胖,高血压史7年,并有高血压病家族史,用心痛定控制良好,多波动于130~160/70~90mmHG。近半年来血压升高明显,多种降压药物控制不理想,双肾动脉造影示局限性狭窄,左肾狭窄达30%,右肾狭窄达75%。

第 184 题 患者的诊断可能是( )

A.原发性高血压

B.继发性高血压

C.高血压病及肾动脉狭窄

D.肾动脉狭窄

E.肥胖

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第9题

(共用题干) 患者,女性,47岁。主诉外阴瘙痒,外阴及阴道灼痛,白带增多呈豆腐渣样,有时伴尿频、尿频、尿痛。阴道分泌物检查:杆菌(一),上皮细胞(一),大量脓细胞和球菌。 该患者的阴道清洁度应为A.Ⅴ度

B.Ⅳ度

C.Ⅲ度

D.Ⅱ度

E.I度纠错

若血清补体C3及总补体下降,中度尿蛋白并见颗粒管型。患者最可能的诊断是A.肾结核

B.肾结石

C.肾移植术后

D.急性肾小球肾炎

E.急性肾盂肾炎

尿沉渣镜检示:红细胞满视野,大小明显不一,相差3~4倍,可见大红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞等。患者的血尿类型属A.均一性血尿

B.非均一性血尿

C.小细胞血尿

D.大细胞血尿

E.棘形细胞血尿

最可能的临床诊断是A.细菌性阴道炎

B.真菌性阴道炎

C.子宫内膜炎

D.老年性阴道炎

E.子宫颈癌

(共用题干) 患者,男性,11岁,晨起眼睑水肿,血尿、少尿1周。血压185/105mmHg,既住无肾病史。 1L尿液中含有血量>1ml肉眼即可观察到血色,诊断镜下血尿的标准是A.红细胞>1/HP

B.红细胞>2/HP

C.红细胞>3/HP

D.红细胞>4/HP

E.红细胞>5/HP

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

女,32岁,持续性高血压186/115mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾怀疑尿路感染,服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已3年余,入院检查:血常规正常,尿培养无细菌生长。血电解质:钾2.9mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmol/L,剩余碱5mmol/L,血糖6.0mmol儿,尿素氮9.3mmol儿。B超:左肾上腺有1.6cm~1.5cm占位性病变,初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤,拟行手术治疗。若系儿茶酚胺症引起的高血压,最有力的根据是()

A.持续性高血压

B.头痛、头晕、心悸、视力减退

C.用一般降压药无效

D.24小时尿儿茶酚胺及VMA排泄量增高

E.受刺激后症状加剧

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