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[单选题]

患者女性,36岁,因发热.头痛.皮肤紫癜天入院。查体:神智淡漠,脉搏:体温:39.2℃,全身散在紫癜,颈部有肿大淋巴结,质软,有压痛,直径0.2~0.54cm。咽部充血,扁桃体度肿大。胸骨无压痛,双肺呼吸音略粗糙,未闻及干湿性啰音。肝肋下未及,脾肋下刚可触及。余查体未见异常。入院后应进行哪些治疗()

A.止血敏3.0VD

B. 抗感染治疗

C. 血小板8单位静滴

D. 新鲜冰冻血浆静滴

E. 全血静滴

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更多“患者女性,36岁,因发热.头痛.皮肤紫癜天入院。查体:神智淡漠,脉搏:体温:39.2℃,全身散在紫癜,颈部有肿大淋巴结,质软,有压痛,直径0.2~0.54cm。咽部充血,扁桃体度肿大。胸骨无压痛,双肺…”相关的问题

第1题

女性,36岁。因牙痛持续3天并伴有发热、头痛、全身不适前来就诊。经检查白细胞总数及中性粒细胞增高,诊断为智齿冠周感染。此患者应选用哪类抗菌药物治疗( )。

A.磺胺甲恶唑

B.呋喃唑酮

C.甲硝唑

D.诺氟沙星

E.磺胺嘧啶

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第2题

患者,女性,36岁,系统性红斑狼疮4年,病情不稳定。近两日无明显诱因出现持续性严重头痛,疲乏无力,无发热,神志清醒,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案是A、大剂量激素冲击

B、大剂量环磷酰胺冲击

C、口服激素加量

D、甘露醇静滴

E、NSAID

若该患者选用甲泼尼龙,则剂量应为A、甲泼尼龙500~1000mg Qd

B、甲泼尼龙160mg Qd

C、甲泼尼龙80mgBid

D、甲泼尼龙0.5~1mg/(kg·d)

E、甲泼尼龙80mg Qd

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第3题

患者,女,36岁,11月5日初诊。主诉:头痛1天。病史:发病前因不慎着凉,突然出现头痛,痛剧拘紧,痛连项背,遇寒尤剧,伴恶风畏寒,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。经中医诊断用川芎茶调散。

川芎茶调散的功能是A、平肝潜阳,醒脑安神

B、平肝息风,清热安神

C、疏风止痛

D、清热解表,散风止痛

E、疏风活血,养血平肝

川芎茶调散的组成是A、川芎、羌活、白术、荆芥、薄荷、防风、细辛、甘草

B、川芎、羌活、白芷、荆芥、薄荷、防风、细辛、甘草

C、川芎、羌活、白芷、荆芥、薄荷、防己、细辛、甘草

D、川芎、羌活、白芷、荆芥、薄荷、防风、辛夷、甘草

E、川芎、羌活、白芍、荆芥、薄荷、防风、细辛、甘草

川芎茶调散主治病证是A、外感风邪所致的头痛,或有恶寒、发热、鼻塞

B、外感风邪引起的恶风身热、偏正头痛、牙疼喉痛

C、外感风邪、瘀血阻络、血虚失养

D、肝阳上亢所致的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠

E、外感风邪引起的血虚失养

川芎茶调散使用方法是A、散剂:饭后清茶冲服,一次3~6g,一日3次

B、丸剂:饭后清茶送服,一次3~6g,一日3次

C、颗粒剂:饭后用温开水或浓茶冲服,一次2袋,一日2次

D、口服液:一次10mL,一日3次

E、袋泡剂:开水冲服,一次1袋,一日2~3次

川芎茶调散中川芎的作用是A、辛微温发散,善散风止痛

B、辛温行散,上行头颠,善祛风行气、活血止痛

C、辛凉疏散,善散风热清利头目而止痛

D、辛散苦燥微温,善祛风邪、散寒湿,治太阳经头痛

E、辛温燥散,芳香走窜,善祛风散寒、通窍止痛

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第4题

女性,66岁,1天来右侧肢体瘫痪。患者今晨起床时发现右侧上下肢活动不灵,早饭后进行性加重,因家中无人未到医院看病,至晚上则上下肢完全不能动,伴失语,发病以来神志一直清晰,无头痛和呕吐,不发热,二便正常。既往有高血压病史20余年,最高血压190/100mmHg,间断服用降压药物,无糖尿病和肝肾疾病史。查体:T 36℃,P 72次/分,BP 140/90mlnHg,神志清楚,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,伸舌居中,颈软无抵抗,甲状腺无肿大,心肺未见异常,腹平软,肝脾未触及,右侧上下肢瘫痪伴感觉障碍,右侧Pahinski征(+)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第5题

患者女性,36岁,因发热.头痛.皮肤紫癜天入院。查体:神智淡漠,脉搏:体温:39.2℃,全身散在紫癜,颈部有肿大淋巴结,质软,有压痛,直径0.2~0.54cm。咽部充血,扁桃体度肿大。胸骨无压痛,双肺呼吸音略粗糙,未闻及干湿性啰音。肝肋下未及,脾肋下刚可触及。余查体未见异常。初步诊断考虑哪些疾病()

A. 再生障碍性贫血

B. 白血病

C. 营养性贫血

D. 淋巴瘤

E. 血栓性血小板减少性紫癜

F . Evan’s综合症

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第6题

患者女性,36岁,因发热.头痛.皮肤紫癜天入院。查体:神智淡漠,脉搏:体温:39.2℃,全身散在紫癜,颈部有肿大淋巴结,质软,有压痛,直径0.2~0.54cm。咽部充血,扁桃体度肿大。胸骨无压痛,双肺呼吸音略粗糙,未闻及干湿性啰音。肝肋下未及,脾肋下刚可触及。余查体未见异常。提示:进一步检查结果如下:溶血检查:游离血红蛋白增高,结合珠蛋白降低;外周学涂片可见大量破碎红细胞,约30%;血小板抗体增高

A. 血栓性血小板减少性紫癜;肾上腺皮质激素

B. 血栓性血小板减少性紫癜;脾切除

C. 血栓性血小板减m,少性紫癜;右旋糖酐

D. Evan’s综合征;脾切除

E. 血栓性血小板减少性紫癜;血浆置换

F . 特发性血小板减少性紫癜;长春新碱

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第7题

患者女性,36岁,因发热.头痛.皮肤紫癜天入院。查体:神智淡漠,脉搏:体温:39.2℃,全身散在紫癜,颈部有肿大淋巴结,质软,有压痛,直径0.2~0.54cm。咽部充血,扁桃体度肿大。胸骨无压痛,双肺呼吸音略粗糙,未闻及干湿性啰音。肝肋下未及,脾肋下刚可触及。余查体未见异常。提示:血常规检查:WBC:12×109/L,HB:69g/L,PLT:47×109

A. 出凝血时间

B. 胸部X片

C. 骨髓穿刺

D. 咽拭子培养

E. 腹部B超

F . 头颅CT

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第8题

患者,女,38岁,主诉:头晕1年,加重1周。现病史:患者1年前无诱因头晕,无头痛及肢体瘫痪,无胸痛,无发热,无活动时气短,无呕吐及腹泻。未经治疗。近1周来觉头晕加重,同时自觉乏力,为进一步治疗来诊。既往史:阴性。家族史:阴性。查体:T:36℃,P:76次/分,R:18次/分,BP:180/105mmHg(左)185/105mmHg(右),神清,自主体位,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律不齐,偶可闻及期前收缩,无杂音。腹部查体无异常。辅助检查:心电图:窦性节律,偶发室性期前收缩。血常规,尿常规,肝功能,血糖,血脂正常。钾3.2mmol/L,钠146mmol/L,氯104mmol/L,Cr88μmol/L。双肾及肾上腺彩超未见异常。心彩超室间隔13mm,左室后壁12mm,左室舒张内径50mm。诊断:原发性高血压。讨论题:针对患者的病情应选用什么降压药物?说明药物的作用机制和应用注意事项。

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第9题

患者,女,37岁。主诉:头晕3年,加重1周。现病史:患者3年前无诱因头晕,无头痛和肢体瘫痪,测血压160/90mmHg,间断服用硝苯地平降压,血压控制不详(不常测血压)。近月改为口服氢氯噻嗪1片,依那普利l0mg/d,吲达帕胺2.5mg/d,3次/天。仍有头晕,同时自觉乏力,为进一步治疗来诊。无胸痛,无发热,无活动时气短,无呕吐及腹泻。既往史:阴性。家族史:阴性。查体:T36℃,P76次/分,R18次/分,BP190/140mmHg,神清,自主体位,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律不齐,偶可闻及早搏,无杂音。腹部查体无异常。心电图:窦性节律,偶发室早。血常规、尿常规、肝功、血糖、血脂正常。

根据目前患者的情况,可能的诊断为()。A.高血压心脏病

B.原发性急进型高血压

C.继发性高血压

D.高血压脑病

E.高血压危象

F.肾性高血压

术中作用时间短暂,通过微泵易于调控的降压药物是()。(提示:患者入院后出现偏瘫,CT、MRI证实为脑出血,拟行急诊钻孔引流)A.硝普钠

B.地尔硫蕈

C.硝酸甘油

D.尼群地平

E.美托洛尔

F.压宁定

低钾的可能原因首先应当考虑()。(提示:钾2.9mmol/L,钠146mmol/L,氯104mmol/L,肌肝88μmol/L。双肾及肾上腺彩超未见异常)A.皮质醇增多症

B.原发性醛固酮增多症

C.长期服用利尿药

D.继发于慢性肾炎的高血压

E.嗜铬细胞瘤

F.慢性肾衰所致

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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