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给定资料4”提到“腐败年轻化”的问题,请结合给定资料,谈谈解决这一问题的思路。(15分)要求:有条理性

给定资料4”提到“腐败年轻化”的问题,请结合给定资料,谈谈解决这一问题的思路。(15分)

要求:有条理性、有针对性,见解全面、深刻。不超过250字。

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第1题

Graves病甲亢性心脏病[病例摘要]女性,32岁,多食、多汗、易怒1年,劳累后心慌、气短2个月,1年前与家人
生气后,感心慌,易饥,食量由原来的5两/日增至1斤/日,同时怕热多汗,说话多,易怒、失眠,逐渐发现双眼突出,梳头困难,蹲下站起时困难,查T3600ng/dl(RIA法),T420.5μg/dl,TSH<0.015?iu/ml,给予口服他巴唑30mg/日,分三次口服,1月后病情好转,半年前自行停药,2个月前再次出现多汗、多食,劳累后心慌、气短明显,夜间有时憋醒。病后大便每日两次,成形便,体重减轻8kg。既往体健,无药物过敏史,月经初潮14岁,4-6天/30天,近一年闭经,家中无类似患者。查体:t37℃,p110次/分,r26次/分,bp110/60mmhg,发育正常,消瘦,自动体位,皮肤潮湿,浅表淋巴结不大,眼球突出,闭合障碍,唇无紫绀,甲状腺ⅱ°肿大,质软,无结节,两上极可及震颤,可闻血管杂音,无颈静脉怒张,双肺正常,心界稍向左扩大,心率150次/分,律不齐,心尖部可闻及ⅱ/6级收缩期杂音,腹软,无压痛,肝脾肋下未及,无移动性浊音,肠鸣音正常,双下肢不肿,双膝、跟腱反射亢进,双babinski征(-)。

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第2题

患者女性,45岁。2个月前出现心慌、易饥多食,劳累后心慌、气短明显,夜间有时憋醒。身体评估:消瘦、皮肤潮湿、眼球突出,甲状腺Ⅱ度肿大、可触及震颤并闻及血管杂音,心率150次/分,心界稍向左扩大。该患者应考虑为

A.Graves病

B.肾上腺功能减退症

C.垂体功能亢进症

D.心脏瓣膜病

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第3题

女性,41岁。残冠,平时易激动,怕热多汗,常感心慌,食量较大但消瘦,双眼稍前凸,心率110次/分,颈部未见异常。此患者可能存在的全身背景为().

A.糖尿病

B. 甲状腺功能亢进

C. 女性更年期综合征

D. 心动过速

E. 低钾血症

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第4题

女性,41岁。残冠,平时易激动,怕热多汗,常感心慌,食量较大但消瘦,双眼稍前凸,心率110次/分,颈部未见异常。此患者患牙的正确处理是().

A.2%普鲁卡因加肾上腺素局部麻醉下拔除

B. 2%利多卡因局部麻醉下拔除

C. 心电监护下拔除

D. 服用镇静剂后拔除

E. 内科治疗全身疾病,延期拔除患牙

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第5题

简要病史:女性,40岁,心悸、怕热、多汗、多食易饥、消瘦2个月

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第6题

病历摘要:患者,女性,36岁,因易饥多食伴消瘦2月来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率为15ug/min,考虑患者处于糖尿病肾病的第几期()

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.Ⅳ

E.Ⅴ

F.Ⅵ

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第7题

女性,41岁。残冠,平时易激动,怕热多汗,常感心慌,食量较大但消瘦,双眼稍前凸,心率110次/分,颈部未见异常。此患者如全身情况稳定,允许拔除患牙时的心率不应超过().

A.90次/分

B. 100次/分

C. 110次/分

D. 120次/分

E. 130次/分

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第8题

病历摘要:患者,女性,36岁,因易饥多食伴消瘦2月来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。患者身高160cm,体重75kg,该患者治疗好转后,以下哪种(或哪几种)药物可以考虑给患者长期服用()

A.氯磺丙脲

B.格列本脲

C.甲苯磺丁脲

D.吡格列酮

E.二甲双胍

F.罗格列酮

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第9题

病历摘要:患者,女性,36岁,因易饥多食伴消瘦2月来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病,以下哪个(或哪些)指标常用于协助分型()

A.OGTT

B.GAD

C.血浆胰岛素

D.血浆C肽

E.ICAs

F.IAA

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