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[单选题]

患者男性,47岁。患慢性粒细胞白血病5年,近1周来高热39℃,用抗生素无效,全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。此时的最佳治疗方案是()

A.护肝治疗

B. 抗感染治疗

C. 伊马替尼

D. 输注血小板悬液

E. 联合化疗F . a-干扰素

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更多“患者男性,47岁。患慢性粒细胞白血病5年,近1周来高热39℃,用抗生素无效,全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。此时的最佳治疗方案是()”相关的问题

第1题

患者男性,47岁。患慢性粒细胞白血病5年,近1周来高热39℃,用抗生素无效,全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。提示:T39.1℃,P105次/分,BP120/70mmHg。血象:WBC210.3×109 /L,N17%,L23%,E6%,幼稚细胞46%。RBC2.04×1012 /L,Hb86g/L,Plt23×109 /

A. 慢性粒细胞白血病急变期

B. 慢性粒细胞白血病慢性期合并感染

C. 慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化

D. 急性粒细胞白血病

E. 慢性粒细胞白血病加速期

F . 慢性粒细胞白血病慢性期

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第2题

患者男性,47岁。患慢性粒细胞白血病5年,近1周来高热39℃,用抗生素无效,全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。提示:治疗2个月后,患者血象WBC5.4×109/L,RBC4.02×1012/L,Hb130g/L,Plt230×109/L。N68%,L32%。骨髓恢复到慢性期。此时的最佳治疗方法是()

A. 羟基脲

B. 伊马替尼

C. 异基因造血干细胞移植

D. 环磷酰胺

E. 联合化疗

F . a-干扰素

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第3题

患者,男性,患慢性粒细胞白血病(慢粒)已3年,近来不明原因发热,贫血加重脾进行性肿大,血小板80×109/L,骨髓中原始细胞39%,口服马利兰及用抗生素无效。下列情况中,最可能的是( )。

A.慢粒并感染

B.类白血病反应

C.慢粒加速期

D.慢粒急变期

E.急性白血病

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第4题

患者男性,42岁,有慢性粒细胞白血病病史2年,服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻衄。检查:脾大肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是

A.急性溶血

B.骨髓抑制

C.慢粒急变

D.脾功能亢进

E.合并肺结核

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第5题

男性,40岁,2年前确诊慢性粒细胞白血病,近3周来常有发热,体重下降,考虑进入加速期,下列化验不支持加速期的是

A、血或骨髓原始细胞>10%

B、外周血嗜碱性粒细胞>15%

C、不明原因血小板进行性减少或增高

D、除Ph染色体外,又出现其他染色体异常

E、CFU-GM培养集落减少而集簇增加

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第6题

男性,36岁。3年前确诊为慢性粒细胞性白血病(慢粒),近2周来持续发热,贫血进行性加重,伴骨关节疼痛来诊。拟诊慢粒急变收住院。下列哪项不符合慢粒急变标准

A.外周血或骨髓中原始细胞≥10.20(20%)

B.WBC急剧升高>800×109/L,脾进行性肿大

C.骨髓中原始细胞加早幼粒细胞≥0.50(50%)

D.外周血中原始细胞加早幼粒细胞≥0.30(30%)

E.骨髓外肿块活检为原始细胞浸润

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第7题

男性,37岁,患慢性粒细胞性白血病2年半,服用马利兰治疗,效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血,脾肋下4cm,血红蛋白70g/L。目前应首先考虑出现

A.合并肺结核

B.慢粒急变

C.骨髓抑制

D.继发细菌感染

E.急性溶血

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第8题

某男,27岁。患慢性粒细胞白血病,曾用周期特异性移植DNA合成的药物羟基脲,先采用中医药治疗。现患者面色萎黄,头晕,心悸,疲乏无力,气短懒言,自汗,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其辨证及选方是

A.热毒壅盛证,犀角地黄汤加减

B.气血两虚证,八珍汤加减

C.气血两虚证,膈下逐瘀汤加减

D.阴虚内热证,青蒿鳖甲汤加减

E.阴虚内热证,犀角地黄汤加减

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第9题

男性,30岁,高热、咳嗽、咳黄痰1周,查白细胞40×109/L,哪项与慢性粒细胞白血病不符

A.NAP活性增高

B.骨髓增生极度活跃

C.外周血有幼稚细胞出现

D.血小板计数正常或略增多

E.骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞

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第10题

罗某,男性,2l岁,患慢性粒细胞性白血病,现采用周期特异性抑制DNA合成的药物羟基脲,为控制疾病,拟采用中西医结合方法。患者面色萎黄,头晕眼花,心悸,心慌,疲乏无力,气短懒言,自汗,食欲减退,舌质淡,苔薄

A.阴虚内热证,犀角地黄汤加减

B.气血两虚证,膈下逐瘀汤加减

C.阴虚内热证,青蒿鳖甲汤加减

D.热毒壅盛证,犀角地黄汤加减

E.气血两虚证,八珍汤加减

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