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[单选题]

男,60岁,诊断慢性肝炎15年,发现肝硬化3年,近5天出现畏寒、寒战,体温38~39℃,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤、巩膜轻度黄染,腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,血象:WBC4.5×109/L,N0.85,L0.15,PLT65×109/L,腹水常规:草黄色,比重1.016,李凡它试验阴性,白细胞数5.0×109/L,多核0.40,单核0.60确诊有赖于()

A.血培养

B. 腹水培养

C. 腹部B超

D. 肝功能

E. 血培养+腹水培养

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更多“男,60岁,诊断慢性肝炎15年,发现肝硬化3年,近5天出现畏寒、寒战,体温38~39℃,脉搏110次/分,血压68/5”相关的问题

第1题

根据上文,回答第 63~65 题。

男,50岁,诊断慢性肝炎10年,发现肝硬化2年,近5天出现畏寒寒战,体温38~39℃,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤巩膜轻度黄染,腹软,无压痛反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,血象:WBC 4.5×109/L,N 0.85, L0.15, PLT65×109/L,腹水常规:草黄色,比重1.016,李凡它试验阴性,白细胞数5.0×109/L,多核0.40,单核0.60

第 63 题 该患者发热休克最可能的原因是( )。

A.肝硬化,消化道出血

B.自发性腹膜炎

C.慢性重症肝炎急性发作

D.肝硬化并感染性休克

E.肝硬化并革兰阳性球菌败血症

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第2题

根据上文,回答第 63~65 题男,50岁,诊断慢性肝炎10年,发现肝硬化2年,近5天出现畏寒寒战,体温38~39℃,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤巩膜轻度黄染,腹软,无压痛反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,血象:WBC 4.5×109/L,N 0.85, L0.15, PLT65×109/L,腹水常规:草黄色,比重1.016,李凡它试验阴性,白细胞数5.0×109/L,多核0.40,单核0.60

第63题:该患者发热休克最可能的原因是( )

A.肝硬化,消化道出血

B.自发性腹膜炎

C.慢性重症肝炎急性发作

D.肝硬化并感染性休克

E.肝硬化并革兰阳性球菌败血症

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第3题

患者,女性,60岁,有慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,此次因腹水入院治疗。病人每日进水量宜限制在()。

A.300ml以内

B.500ml以内

C.800ml以内

D.1000ml以内

E.1500ml以内

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第4题

女性,40岁。慢性活动性肝炎病史15年,1年前诊断为肝硬化,反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血,其最可能的原因是

A.十二指肠球部溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性胃黏膜病变

D.胃溃疡

E.胃癌

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第5题

患者,男,47岁,慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,肝硬化病史5年,1个月前出现持续性右上腹胀痛。查体:右腹部膨隆,肝脏明显增大,质地坚硬,腹水为血性。诊断首先考虑是

A、肝包虫病

B、原发性肝癌

C、肝囊肿

D、肝脓肿

E、肝血管瘤

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第6题

男,53岁,患慢性活动性肝炎15年,常感乏力厌食,腹胀,右上腹隐痛。5年前确诊为肝硬化,近来患者出现性格改变、嗜睡、计算力减退。查体:肝脏未触及,脾脏肿大,质偏硬,移动性浊音(+),肝功能轻度异常。该患者的饮食不宜

A、高蛋白

B、高热量

C、低盐饮食

D、高维生素

E、高糖类

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第7题

男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者的正确诊断是

A.慢性肝炎

B.慢性肝炎伴肝硬化

C.慢性肝炎伴胆管上皮癌

D.慢性肝炎伴食管静脉曲张

E.肝硬化伴肝细胞性肝癌

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第8题

男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管粘膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者的正确诊断是

A.慢性肝炎

B.慢性肝炎伴肝硬化

C.慢性肝炎伴胆管上皮癌

D.慢性肝炎伴食管静脉曲张

E.肝硬化伴肝细胞性肝癌

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第9题

患者,男性,65岁。有慢性肝炎病史10年,患肝硬化5年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是

A.焦虑

B.恐惧

C.知识缺乏

D.活动无耐力

E.有受伤的危险

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第10题

患者女性,40岁,慢性活动性肝炎病史15年,1年前诊断为肝硬化,反复出现腹水。 1周前钡剂检查示球部龛影。3h前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血,其最可能的原因是

A.十二指肠壶腹部溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性胃黏膜病变

D.胃溃疡

E.胃癌

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