护士对鼻出血的患者采用的护理措施，不包括（）。

患儿，女，4岁。患有特发性血小板减少性紫癜，活动时不慎磕碰，出现鼻出血。护士应做的紧急护理措施是

A．将患儿头后仰

B．用凉水冲洗患儿额部

C．捏住鼻子

D．用浸有1％麻黄碱的棉球塞入鼻孔压迫止血

E．服用止血药物

患儿男，4岁。患有特发性血小板减少性紫癜，活动时不慎磕碰，出现鼻出血。护士应做的紧急护理措施是

A、将患儿头后仰

B、用凉水冲洗患儿额部

C、捏住患儿鼻子

D、用浸有1%麻黄碱的棉球塞入患儿鼻孔压迫止血

E、服用止血药物

患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。该患者可以进行溶栓的指征不包括A、起病时间不超过6小时

B、持续胸痛超过30分钟

C、大汗，恶心呕吐

D、CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L

E、V1～V5导联ST段弓背向上抬高

急诊护士对患者溶栓的护理措施中不妥的是A、询问有无溶栓禁忌证

B、准确迅速地配制溶栓药物

C、观察有无过敏

D、观察病人有无发生出血

E、患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生

入院当日责任护士给予患者的护理措施不妥的是A、绝对卧床休息

B、制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量

C、观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

D、给予鼻导管吸氧

E、持续心电监护

A、适当限制活动

B、预防各种创伤

C、尽量减少肌内注射

D、保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂

E、高蛋白、高维生素、少渣、易消化饮食

A、适当限制活动

B、预防各种创伤

C、尽量减少肌肉注射

D、保持鼻黏膜湿润，消除鼻腔内血痂

E、摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

患者男性，2天前，在工地高空作业时不慎坠落，急诊入院。入院后患者出现意识障碍，处于浅昏迷状态，伴呼吸功能障碍，双侧瞳孔大小不等，CT检查提示颅内出血，经耳鼻喉科会诊后，行气管切开术，应用呼吸机维持人工气道辅助呼吸。气管切开一般应选择的位置是( )A、1～2气管环

B、2～3气管环

C、3～4气管环

D、4～5气管环

E、5～6气管环

F、6～7气管环

关于气管切开气道护理的措施，下列叙述正确的是( )A、室内湿度保持50%～60%

B、吸痰时应先加大氧浓度至100%

C、使用一次性吸痰管

D、呼吸机管道每月更换消毒

E、加强气道湿化管理

F、呼吸机湿化罐内及时添加生理盐水

护士给患者吸痰时，每次吸痰的时间是( )A、＜30秒

B、＜25秒

C、＜20秒

D、＜15秒

E、＜12秒

F、＜10秒

G、＜5秒

气管切开可能发生的并发症有( )A、感染

B、皮下气肿

C、套管脱出

D、气胸

E、出血

F、气管壁溃疡

G、腺体损伤

H、气管--食管瘘

关于气管切开套管意外脱出的应急处理措施，下列叙述正确的是( )A、立即用无菌止血钳撑开气管切口处

B、立即通知医生根据情况处理

C、迅速准备好抢救药品和物品

D、气管切开时间超过1周者，进行气管插管

E、气管切开时间1周之内者，更换套管重新置入

F、严密观察生命体征及血氧饱和度

A、补充维生素K防止出血

B、给予鼻导管低流量吸氧

C、立即擦净胎脂

D、将患儿置于暖箱中

E、喂葡萄糖水

A. 绝对静卧

B. 取头高位

C. 保持病室安静

D. 每日洗澡一次

E. 保持静脉输液通畅

热病见热象应采用的治疗方法是()

A. 正治

B. 从治

C. 标本兼治

D. 反治

E. 治标

A. 检查管路衔接是否紧密

B. 妥善固定穿刺针和管路

C. 巡视患者内瘘穿刺处有无渗血倾向

D. 内瘘穿刺针固定正确

E. 以上都不是