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[单选题]

患者男性,64岁。左侧肢体活动障碍3天,Hb210g/L,RBC7.5×109/L,下列支持真性红细胞增多症诊断的是()

A.血清维生素B12增高

B. 红细胞生成素水平增高

C. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

D. 红细胞总容量>32ml/kg

E. 血氧饱和度>92%

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更多“患者男性,64岁。左侧肢体活动障碍3天,Hb210g/L,RBC7.5×109/L,下列支持真性红细胞增多症诊断的是()”相关的问题

第1题

患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。该患者的初步诊断为()

A. PNH

B. AIHA

C. Evans综合征

D. HS

E. AA

F . 地中海贫血

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第2题

患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109
患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。提示:患者又出现发热,T39℃,咽痛,扁桃体肿大,乏力加重。血象:Hb56g/L,WBC10.2×109/L,分叶及杆状核86%,网织红16%,Plt200×109/L。适宜的治疗包括()

A. 叶酸口服

B. 抗感染治疗

C. VitB口服

D. 病情稳定后切脾

E. 给予地塞米松

F . 输同型RBC

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第3题

患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。提示:进一步检查外周血涂片:球形红细胞增多。此时诊断应考虑()

A. G-6-PD缺乏症

B. HS

C. 不稳定血蛋白症

D. AIHA

E. 地中海贫血

F . PK缺乏症

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第4题

患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109
患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。提示:追问病史,其母5岁时出现贫血及黄疸,现其妹也有黄疸。该患者外周血涂片球形红细胞10%,红细胞渗透性增高,Coomb‘s试验等其他试验均正常。目前患者的诊断是()

A. G-6-PD缺乏症

B. PK缺乏症

C. HE

D. PNH

E. 地中海贫血

F . HS

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第5题

患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。提示:进一步检查外周血涂片:球形红细胞增多。为进一步确诊,应做的检查是()

A. 高铁血红蛋白还原试验

B. 异丙醇试验

C. Ham试验

D. 红细胞渗透脆性试验

E. Coomb’s试验

F . 糖水试验

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第6题

患者男性,40岁,中国公民。刚刚去南美和南非旅行2个月回来。近2天来,发热、寒战、头痛,轻咳。在旅行期间,曾在外宿营,曾在淡水中游泳,有不洁性行为史。查体:T39℃,肝、脾均可触及。实验室检查:Hb92g/L,WBC67×109/L,N0.52,L.42,Plt210×109/L,尿蛋白(+)。胸部X线片正常。为明确病因,应进行的检查是()。

A. 血细菌培养

B. 薄、厚血涂片染色查疟原虫

C. 大便检查,查找寄生虫卵

D. 血中HIV血清学检查

E. 血液性病检查和梅毒抗体荧光检查

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第7题

患儿女,12岁。腹痛,皮肤出现紫癜1天,紫癜以四肢为主,呈对称性分布。实验室检查如下:Hb125g/L,WBC12×10/L,N61%,E9%,L30%,PLT210×10/L,出血时间4分钟,凝血时间(试管法)6分钟,血块收缩良好。大便隐血(+ +)。尿蛋白(+)。骨髓增生活跃,三系细胞大致正常。该患者最可能的诊断是A、血管性血友病

B、过敏性紫癜

C、特发性血小板减少性紫癜

D、急性白血病

E、再生障碍性贫血

该病最具特征性的诊断指标是A、血小板功能缺陷

B、病变部位血管周围显示IgA或C3沉着

C、血小板抗体阳性

D、骨髓增生活跃,巨核细胞数减少

E、血浆血管性血友病因子检测阳性

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第8题

(题干)患儿女,12岁。腹痛,皮肤出现紫癜1天,紫癜以四肢为主,呈对称性分布。实验室检查如下:Hb125g/L,WBC12×109??/L,N61%,E9%,L30%,PLT210×109?/L,出血时间4分钟,凝血时间(试管法)6分钟,血块收缩良好。大便隐血(++)。尿蛋白(+)。骨髓增生活跃,三系细胞大致正常。该患者最可能的诊断是??

A.血管性血友病

B.过敏性紫癜

C.特发性血小板减少性紫癜

D.急性白血病

E.再生障碍性贫血

该病最具特征性的诊断指标是A.血小板功能缺陷

B.病变部位血管周围显示IgA或C3沉着

C.血小板抗体阳性

D.骨髓增生活跃,巨核细胞数减少

E.血浆血管性血友病因子检测阳性

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

男性,25岁,因肉眼血尿2天就诊,三天前有上呼吸道感染。既往体健。查体,血压BP125/85mmHg。皮肤黏膜未见出血点和紫癜,心肺腹检查未见异常。化验尿常规蛋白++癜.沉渣镜检RBC满视野/HP,WBC0-3/HP,血常规Hb105g/L,WBC6.0x109/L,PLT210*109/L,血肌醉120μmol/L。该患者可能诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.IgA肾病

D.肾病综合征

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第10题

陈某,女,43岁,湖南岳阳人,已婚。因腹痛腹泻1天,于2004年7月18日入院。患者因昨天中午与朋友聚会,饮食过度,傍晚时即腹胀腹痛,时时欲解大便,泻下急迫,粪色黄褐.气味秽臭,粪质稀薄,肛门灼热,烦热口渴,小便短赤,遂来院诊治。T 38℃,P 84次/分,R 24次/分,BP 146/88mmHg。发育正常,营养中等,急性面容。全身皮肤巩膜无黄染,淋巴结不肿大,心肺(-),腹平软,无压痛和反跳痛。肝、脾未扪及,肠鸣音亢进。舌苔黄腻,脉滑数。血常规:WBC 11.5×10/L,N 0.95,L 0.30,PT 210×10/L,RBC 4.5×10/L,Hb 145g/L;大便常规:粪质稀薄,粪色黄褐,WBC 1~4个/HP。

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