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[主观题]

患者,男性,60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。

该病例X线胸片最可能的典型征象是()

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更多“患者,男性,60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mm…”相关的问题

第1题

患者,女,63岁。既往有慢性支气管炎病史30余年,2日前因着凉病情加重。现症见咳喘气急,咽痒,胸闷,痰白量多,伴有恶寒发热,舌苔薄白,脉浮紧。其首选的方剂是

A、三拗汤合止嗽散

B、二陈汤合三子养亲汤

C、小青龙汤合六君子汤

D、射干麻黄汤合玉屏风散

E、以上均不对

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第2题

病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。下列常用吸入麻醉药的肺泡最低有效浓度()

A.氟烷:0.77-0.84%

B.安氟醚1.2%

C.异氟醚1.68%

D.安氟醚1.68%

E.异氟醚1.15%

F.氧化亚氮105%

G. 氧化亚氮100%

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第3题

(97--98题共用备选答案) 女性,60岁,既往有慢性支气管炎的病史20年,近日发现血压高21.3/13kPa(160/100kPa),且有心绞痛发作,入院首选何种药物为佳

A.噻嗪类利尿剂

B.钙拮抗剂

C.外周肾上腺能神经元阻滞剂

D.中枢抗交感神经药

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第4题

患者男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿啰音,心率120次/分,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义

A、动脉血气分析

B、发绀

C、神志变化

D、心律失常

E、呼吸困难

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第5题

患者男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干湿性哕音,心率120次/分,有早搏。根据资料回答第下列各题。确定该患者有无呼吸衰竭.下列哪项最有意义

A. 动脉血气分析

B. 发绀

C. 神志变化

D. 心律失常

E. 呼吸困难

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第6题

患者,男性,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿啰音,心率120次/分,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列最有意义的是

A.动脉血气分析

B.发绀

C.神志变化

D.心律失常

E.呼吸困难

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第7题

男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重来诊,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH 7.30,PaO2 50mmHg,PaC02 80mmHg.应首选的治疗措施是

A.静脉滴注尼可刹米

B.静脉注射毛花苷C

C.静脉滴注4%碳酸氢钠

D.静脉注射呋塞米

E.人工机械通气

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第8题

患者,男,68岁。既往有慢性支气管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重来诊,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是

A.静脉滴注尼可刹米

B.静脉注射毛花苷C(毛花苷丙)

C.静脉滴注4%碳酸氢钠

D.静脉注射呋塞米(速尿)

E.人工机械通气

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第9题

患者,男性,60岁,诊断慢性支气管炎并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咳黏痰,有明显呼吸困难,发绀明显,护士为患者进行氧疗时,以下给氧方式正确的是

A.鼻导管间断给氧5L/min以上

B.鼻导管持续给氧1L/min

C.30%酒精湿化给氧

D.持续面罩给氧4L/min

E.鼻导管间歇给氧1L/min

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第10题

中年男性患者解某既往慢性支气管炎病史5年,在某市医院住院治疗期间,主治医师介绍根据其目前病情,建议参加某国外新型抗感染胶囊剂型的2期新药临床试验,并告诉之前与解某病情类似而参加试验的患者病情均明显好转。解某与家属商讨同意,签订知情同意书后,正式参加此试验。试验第3天晚间,患者虽按规定服药但随后私自外出散步。次日被发现阅“药源性迟发性过敏性休克”猝死于公园,家属的合理要求是

A.因参加该新药临床试验,家属有权力要求向研制单位索要巨额赔偿

B.已签订知情同意书,患者家属无权力要求获得赔偿

C.根据参加试验前协议,对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿

D.因属新药临床试验意外死亡,家属有权要求获得应得的公平赔偿

E.因属刑事案件死亡,家属有权要求获得法律判决后赔偿

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