患者，男性，40岁，患牙周炎多年，近日突发牙龈肿痛，颊侧牙龈有半球形肿胀突起，有搏动性疼痛，牙齿浮出感，该患者的诊断是（）

患者男性，40岁，因“右下后牙牙龈突发搏动性疼痛，牙龈出血，口腔异味”来诊。患者有长期大量吸烟史。口腔检查：右下6、7颊侧牙龈发红、水肿、光亮，有深牙周袋，有波动感，叩痛（++），松动Ⅰ度，牙石指数（CI）3，牙体无缺损。可能诊断为A、急性牙髓炎

B、急性牙周脓肿

C、急性根尖周炎

D、急性龈乳头炎

E、急性坏死溃疡性龈炎

F、牙周牙髓联合病变

为明确诊断，需要做的检查是A、X线片

B、牙体透照法

C、牙髓活力测试

D、龈沟液检测

E、咬合检查

F、病原微生物检测

提示 牙髓活力测试正常。全口其余牙探诊出血（BOP）（+），有不同程度附着丧失。疼痛的主要病因可能是A、急性坏死溃疡性牙周炎

B、急性牙周脓肿

C、急性根尖周炎

D、急性龈乳头炎

E、急性坏死溃疡性龈炎

F、急性牙龈脓肿

此时的应急处理措施有A、切开排脓

B、开髓引流

C、根管引流

D、面部冷敷，服用抗生素

E、脓腔冲洗

F、仅服用抗生素

患者男性，39岁，因“牙周炎基础治疗后2个月复查”来诊。患者吸烟20支/天×20年，口腔检查：右下6探诊深度5～6 mm，叩痛（-），松动（-），出血指数1～2，软垢指数1，颊侧、舌侧根分叉病变Ⅱ度，根分叉区较多软垢堆积，牙龈红肿。此时应首先考虑进行的治疗有A、牙周手术治疗

B、重新进行牙周基础治疗

C、口腔卫生宣教，指导患者正确使用牙间隙刷

D、建议患者戒烟

E、拔除患牙

F、检查是否存在咬合创伤

提示 患者第2次复诊时，已减少吸烟，口腔卫生良好，右下6颊侧根分叉处探诊深度仍为5 mm，出血指数1～2，可考虑进行牙周手术。可选择的术式有A、引导性组织再生术（GTR）

B、植骨术

C、根向复位瓣术

D、截根术

E、分根术

F、半牙切除术

提示 评估患者情况不适合作牙周再生性手术，考虑进行翻瓣术以暴露根分叉区。选择翻瓣术术式时主要考虑的事项包括A、牙周袋底与膜龈联合的关系

B、角化龈宽度是否足够

C、牙髓活力状况

D、是否需要进行骨修整

E、进行手术的牙位和部位

F、龈瓣复位的位置

提示 患者右下6颊侧角化龈宽度＜2 mm。翻瓣术应选择A、改良Widman翻瓣术

B、嵴顶原位复位瓣术

C、根向复位瓣术

D、冠向复位瓣术

E、Widman翻瓣术

F、改良Widman翻瓣术或根向复位瓣术

男，35岁。牙周炎病史多年，未接受系统治疗。右上后牙肿痛3天，伴颜面肿胀。查右上第一磨牙牙龈球状肿胀，局部深牙周袋。牙髓活力存在。最可能的诊断为

A、牙槽脓肿

B、牙龈脓肿

C、牙周脓肿

D、颌骨囊肿

E、根尖囊肿

患者，女性，16岁，主诉刷牙时牙龈出血1年余，时有牙龈肿痛。疑为侵袭性牙周炎，需做的检查是

A、附着水平

B、牙周袋深度

C、X线片

D、咬合关系

E、以上检查都需要

患者，男性，44岁。已诊断为成人牙周炎并经基础治疗6周后，右上6牙周袋仍深达6mm，且探诊出血，牙龈退缩1mm，附着龈宽度为4mm．X线片检查可见根分叉处骨嵴顶骨密度明显降低，呈完全透射区，则最适宜于

A、袋内壁刮治术

B、牙龈成形术

C、袋壁切除术

D、截根术

E、引导组织再生术

患者男性，63岁，因“右上牙床肿痛2天”来诊。口腔检查：全口牙石（+），右上6颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙无龋损。该患牙最可能的诊断是A、急性龈乳头炎

B、急性牙龈脓肿

C、急性牙周脓肿

D、急性牙槽脓肿

E、根分叉病变

牙周脓肿与牙槽脓肿的主要区别是感染来自A、牙髓病

B、牙周袋

C、根尖周病变

D、血源性感染

E、外伤性感染

该病变的临床特点不包括A、有牙周炎病史

B、有深牙周袋

C、牙龈呈椭圆形隆起，波动感

D、伴明显的牙齿松动

E、脓肿局限于龈乳头及龈缘

某男性患者，62岁，高血压病史多年，临床：全口牙龈边缘及牙龈乳头充血、水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1／2，上前牙出现移位。最有可能的诊断是

A、慢性龈炎

B、牙龈纤维瘤病

C、药物性牙龈肥大

D、急性龈乳头炎

E、侵袭性牙周炎

男性，60岁。右上牙床肿痛2D．检查：全口牙牙石(+)～(++)，6颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4～7mm。最可能的诊断是

A.急性龈乳头炎

B.急性牙龈脓肿

C.急性牙槽脓肿

D.急性牙周脓肿

E.根分叉病变

患者，男，54岁，右下后牙反复肿痛，牙龈上发生小脓包6个多月，平时遇冷热水敏感，近日劳累后丝丝拉拉疼，蹿至左太阳穴处。检查：右下5龋深及髓，无探痛，叩异样感，颊龈近根尖处有一瘘管口，Ⅰ度松动。右下6无龋，叩(+)，远中牙周袋深约9mm，近根尖牙龈红肿，热测引起痛，放射至颞部。本次就诊的主诉牙诊断可能是 ( )A、右下6慢性牙周炎

B、右下6逆行性牙髓炎

C、右下6急性牙髓炎

D、右下5深龋

E、右下5慢性根尖周炎

还必须做哪种检查可帮助制订治疗计划 ( )A、X线片

B、牙髓活力测验

C、松动度

D、扪诊

E、以上都不正确

对主诉最佳治疗方案是 ( )A、塑化治疗+牙周系统治疗

B、牙周系统治疗

C、根管治疗+牙周系统治疗

D、充填

E、拔除

患者，男性，57岁，主诉：左下后牙床肿痛3天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起，扪有波动感，检查未见龋坏，温度测验有感觉，反应与对照牙相同，颊侧近巾及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断是( )

A．急性牙龈脓肿

B．急性牙周脓肿

C．急性龈乳头炎

D．急性根尖周脓肿

E．急性坏死性龈炎