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[单选题]

患儿,4岁,20min前吃花生时突然发生剧烈呛咳,顿时面红耳赤,并有憋气、呼吸不畅,5min后,症状较前缓解,但仍不断咳嗽,呼吸时有异声,家人送患儿入院就诊。行支气管镜下取异物时,以下最合适的麻醉方法是()

A.表面麻醉

B. 全麻

C. 全麻加表面麻醉

D. 基础麻醉

E. 以上都不是

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更多“患儿,4岁,20min前吃花生时突然发生剧烈呛咳,顿时面红耳赤,并有憋气、呼吸不畅,5min后,症状较前缓解,但仍不断咳嗽,呼吸时有异声,家人送患儿入院就诊。行支气管镜下取异物时,以下最合适的麻醉方法…”相关的问题

第1题

患儿,4岁,20min前吃花生时突然发生剧烈呛咳,顿时面红耳赤,并有憋气、呼吸不畅,5min后,症状较前缓解,但仍不断咳嗽,呼吸时有异声,家人送患儿入院就诊。首选检查是A、X线

B、支气管镜检

C、CT

D、B超

E、以上都不是

行支气管镜下取异物时,以下最合适的麻醉方法是A、表面麻醉

B、全麻

C、全麻加表面麻醉

D、基础麻醉

E、以上都不是

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第2题

2岁患儿,因在进食花生时嬉笑,发生呛咳,随即出现呼吸困难,目前患儿面色发绀,神志不清,你应采取得措施为 ( )

A、体位引流

B、平放头侧卧

C、清理呼吸道

D、做气管取物的准备

E、以上都不是

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第3题

患儿,4岁,在吃花生的时候突然呛咳,呼吸窘迫,口唇发紫,后急送至急诊室。最可能的诊断是A、过敏反应

B、严重哮喘状态

C、异物梗阻

D、吸入性肺炎

E、声带麻痹

以下处理措施,哪项是不正确的A、气管插管,呼吸机支持

B、纤维支气管镜下取异物

C、查血气

D、积极使用激素预防过敏

E、维持循环稳定

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第4题

患儿男性,3岁,因“吃花生米时不慎跌倒、大哭,出现呛咳,咳出碎花生米,面红,气促。后反复阵发性咳嗽,气促,喘鸣,伴发热3天”来诊。患儿体温38.5 ℃,肺部听诊右侧呼吸音降低,可闻及哮鸣音。胸部X线透视发现纵隔摆动,考虑右支气管异物。可导致纵隔摆动的肺部病变是A、右侧阻塞性肺不张

B、左侧阻塞性肺不张

C、右侧不全阻塞性肺气肿

D、右侧张力性气胸

E、吸入性肺炎

有助于进一步诊断的检查是A、肺部CT

B、胸部X线片

C、肺功能

D、支气管造影

E、支气管激发试验

初步诊断为右支气管异物,最佳的处理措施是A、“守株待兔法”--直接喉镜下取异物

B、先静脉内使用抗生素控制感染

C、先雾化吸入解除支气管痉挛

D、尽早行支气管镜检查术取异物

E、预防性气管切开,避免喉水肿和喉阻塞

硬质支气管镜检查时,正确的做法是A、小儿也可采取支气管镜直接插入法

B、支气管镜进入气管,可见隆嵴,调整头位略偏左,先进入左侧支气管

C、支气管镜进入气管,可见隆嵴,调整头位略偏右,先进入左侧支气管

D、支气管镜进入气管,可见隆嵴,调整头位略偏右,先进入右侧支气管

E、支气管镜进入气管,可见隆嵴,调整头位略偏左,先进入右侧支气管

支气管镜检查时在右侧支气管取出1/4颗碎花生米,术后正确的处理是A、酌情给予抗生素和糖皮质激素

B、雾化吸入糖皮质激素避免喉水肿

C、准备气管切开

D、低流量吸氧

E、高流量吸氧

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第5题

某5岁小孩吃花生米时,突然出现呛咳、气促、面色发绀。紧急抢救措施有( )

A、胸外心脏按压

B、Hei mlich法排除异物

C、环甲膜穿刺

D、口对口人工呼吸

E、气管插管

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第6题

4岁小儿在进食花生时,因说笑不慎将异物误吸进入气管即发生剧烈呛咳,入院后采用全麻后支气管镜检查及取出术,此时应告知家长术前需禁食

A.1~2h

B.3~5h

C.6~8h

D.8~10h

E.10~11h

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第7题

患者,男性,16岁。自诉半月前吃花生时发生呛咳,此后间断咳嗽,近期加重,偶有痰液咳出,X线检查无异常,为进一步明确诊断,首先需要做哪些检查

A、胸部B超

B、肺功能

C、肺CT

D、气管镜

E、血气分析

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第8题

男性患儿,2岁,因误吸花生米后呛咳4天。胸片示右肺不张,听诊右肺呼吸音低,临床拟诊为右支气管异物,欲行支气管镜检查。应选择支气管镜的内径为( )

A、3.0mm

B、4.0mm

C、5.0mm

D、6.0mm

E、7.0mm

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第9题

患儿,女,4岁,进食花生米后呛咳1小时,哭闹时可闻及吸气性喉鸣,胸骨上窝、肋间隙及锁骨上窝出现凹陷。首选的检查方法是A、胸透或胸部正侧位片

B、CT

C、气管镜检查

D、纤维喉镜检查

E、PET

首选的治疗方案是A、取异物

B、吸氧

C、抗生素治疗

D、人工辅助呼吸

E、环甲膜穿刺

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第10题

患儿男,1岁,因误吸花生米后呛咳3天入院,胸片发现右肺肺不张,听诊右肺呼吸音极低,临床考虑是右支气管异物可能,欲作支气管镜检查,应选择支气管镜的内径为

A、3.0mm

B、4.0mm

C、5.0mm

D、6.0mm

E、7.0mm

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