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[单选题]

男,29岁,因外伤造成上下颌骨多发性骨折,有短暂昏迷,拟急诊手术。最安全的气管插管方法是()

A.气管切开

B. 快速经口插管

C. 浅麻醉表麻下经口插管

D. 快速经鼻插管

E. 慢诱导经鼻插管

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第1题

患者,男性,29岁,因外伤造成上下颌骨多发性骨折,有短暂昏迷,拟行急诊手术。

该患者最佳的麻醉选择是A.局麻

B.辅助麻醉+局麻

C.氯胺酮麻醉

D.气管插管静息复合麻醉

E.以上均可

术后拔除气管导管的指征不包括哪一项A.意识恢复,能对问题正确反应

B.肌力恢复,上肢可抬高10s以上

C.自主呼吸恢复良好,分钟通气量正常

D.体温正常

E.咽喉反射恢复

麻醉恢复期最常见的上呼吸道梗阻的原因是A.喉痉挛

B.舌后坠

C.支气管痉挛

D.分泌物阻塞气道

E.反流误吸

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题

患者,男性,25岁,因两车相撞收入院。检查:患者昏迷,头面部水肿,面中1/3拉长,眼周软组织呈青紫色肿胀区,口腔、鼻腔及外耳道出血,瞳孔等大。X线表现:左右眶外侧骨、颧骨颧弓、上颌骨前壁、后外侧壁双侧髁突均可见骨折线。该患者的正确诊断是A、上颌骨骨折

B、下颌骨骨折

C、脑出血

D、上颌骨Le fort Ⅲ型骨折

E、颧骨颧弓复合体骨折

F、鼻骨骨折

如何鉴别是鼻、耳出血,还是脑脊液鼻漏和耳漏A、实验室生化检查

B、X线检查

C、查有无鼻和耳的外伤伤口

D、用滤纸鉴别

E、CT检查

F、MRI检查

急诊处理是A、鼻腔和外耳道填塞

B、颌面部一般清创处理

C、先治疗颅脑外伤

D、行颌骨骨折复位

E、气管切开保持呼吸道通畅

F、行颌骨骨折固定

颅脑外伤稳定后的治疗是A、颌间结扎

B、石膏颅颌帽固定

C、颌间结扎+石膏颅颌帽固定将骨折的上下颌骨复位固定

D、手术切开行各骨折坚固内固定

E、石膏颅颌帽固定+颌间牵引+颌间结扎固定

F、单颌结扎固定

颌面部外伤后畸形的整复手术治疗的时间为A、骨折完全愈合后3个月

B、骨折完全愈合后6个月

C、颌面部最后骨折手术复位后3个月

D、颌面部最后骨折手术复位后6个月至2年

E、颌面部最后骨折手术复位后2年

F、颌面部外伤后6个月

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第3题

男性,25岁。外地民工,因车祸后昏迷被送某医院急诊室,诊断为多发性骨折伴出血,需马上手术。医生要求病人家属签字并缴纳手术押金后方能手术,因此延误了病人 的治疗。医生的做法明显侵犯了病人的

A.平等权

B.监督权

C.知情权

D.隐私保密权

E.生命健康权

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第4题

男,25岁。外地民工,车祸后昏迷被送某医院急诊室,诊断为多发性骨折伴出血,需马上手术。医生要求病人家属签字并缴纳手术押金后方能手术,因此延误了病人的治疗。医生的做法明显侵犯了病人的

A.平等权

B.监督权

C.知情权

D.隐私保密权

E.生命健康权

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第5题

男性,25岁。外地民工,车祸后昏迷被送某医院急诊室,诊断为多发性骨折伴出血,需马上手术。医生要求病人家属签字并缴纳手术押金后方能手术,因此延误了病人的治疗。医生的做法明显侵犯了病人的

A.平等权

B.监督权

C.知情权

D.隐私保密权

E.生命健康权

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第6题

患者男,50岁。因交通事故造成面中份创伤,有短暂昏迷史,临床检查:面中1/3凹陷,咬合错乱,影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折。现场抢救时,若发生窒息,最实用的抢救方法是A、环甲膜切开后,气管切开

B、迅速经口或鼻腔气管插管

C、舌体牵出口外,纠正舌后坠

D、清除口鼻腔及咽喉部血块、呕吐物等

E、用压舌板横放于上前磨牙,并固定于头部绷带

关于患者的临床表现,错误的是A、颅面分离

B、面中部缩短

C、多伴颅底骨折

D、咬合关系表现为前牙早接触

E、骨折线经颧额缝向后达翼突

若患者发生脑脊液鼻漏,治疗方法中正确的是A、头低卧位

B、早期手术探查

C、反复冲洗鼻腔

D、禁作鼻腔填塞

E、鼻腔内置负压装置

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第7题

患者,男,39岁。因“颅脑外伤2小时”入手术室。查体:BP200/110mmHg,HR100次/分;深昏迷,呼吸不规律;瞳孔:L:R=5mm:3mm,对光反射消失。

该患者ASA分级为()。A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.Ⅳ

E.Ⅴ

选择快速诱导,下列药物中不宜使用的是()。A.硫喷妥钠

B.咪达唑仑

C.氯胺酮

D.地西泮

E.丙泊酚

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

患者,男,40岁。车祸伤后休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫骨骨折,抢救时首先应

A.手术止血

B.输血输液

C.封闭胸壁伤口

D.骨折固定

E.使用升压药物

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第9题

患者男,30岁,12个月前遭遇车祸,当时昏迷,诊断为“颅骨骨折,硬膜下血肿”,行手术治疗。术后近1年来出现好发脾气,常打骂家人,经常与人争吵或斗殴,时有猜疑,凭空闻语,内容与实际情况明显不符。该患者的诊断首先应考虑A、脑外伤后人格改变

B、脑外伤所致精神病

C、脑外伤性痴呆

D、脑震荡后综合征

E、外伤性脑病

对上述患者,在治疗上应首选A、抗精神病药物治疗+心理治疗+康复治疗

B、抗精神病药物治疗+电休克治疗

C、抗精神病药物治疗

D、抗抑郁治疗+心理治疗

E、抗精神病药物治疗+心理治疗

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第10题

患者男,40岁,车祸外伤后休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫骨骨折,抢救时首先应()
A、 输血输液

B、 手术止血

C、 封闭胸壁伤口

D、 骨折固定

E、 使用升压药物

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