在治疗慢性呼吸性酸中毒的过程中，机械通气应用不当，使CO₂排出过快，PaCO₂降至38mmHg（）

肺泡通气不足（）

A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B. 代谢性碱中毒

C. 呼吸性碱中毒

D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

E. 呼吸性酸中毒

容易出现呼吸性酸中毒

A.呼吸衰竭经大量利尿剂治疗后

B.应用过量安眠镇静剂后

C.CO2严重潴留气管切开机械通气后

D.静脉注射氨茶碱后

E.并发中毒性休克后

容易出现代谢性酸中毒

A.呼吸衰竭经大量利尿剂治疗后

B.应用过量安眠镇静剂后

C.CO2严重潴留气管切开机械通气后

D.静脉注射氨茶碱后

E.并发中毒性休克后

患者，男，66岁。因右中叶肺癌，每日咯血30~40ml，准备行肺癌根治术。

患者烟龄40年，平均20支/天，近12年来每年冬季均有咳嗽咳痰，清晨尤重该患者极可能患有（）。A.Ⅱ型呼吸衰竭

B.肺源性心脏病

C.慢性支气管炎

D.肺不张

E.肺炎

下列术前检查中，麻醉医师应当最为关心（）。A.痰培养

B.心电图

C.肺通气功能

D.胸部CT

E.胸部X线摄片

麻醉医师欲在病床旁大概了解该患者的肺通气功能，下列选项中最好的是（）A.量胸廓周径

B.吹火柴试验

C.末梢循环颜色

D.床边X线检查

E.肺部听诊

该患者最佳麻醉方式是（）A.气管内插管全麻

B.静脉麻醉

C.连续硬膜外麻醉

D.左侧双腔支气管插管全麻

E.右侧双腔支气管插管全麻

在术前用药中，下列哪种药物最好不要使用（）。A.地西泮

B.东莨菪碱

C.阿托品

D.咪达唑仑

E.吗啡

该患者术前肺功能测定结果为；最大通气量为预计值的50%，1秒肺活量为预计值的53%。试问患者手术最大允许范围为（）。A.肺段切除

B.肺叶切除

C.次全肺切除

D.探查活检术

E.肺楔形切除

通气不足引起酸中毒的因素包括（A.肺血管扩张

B.机械故障

C.呼吸系统解剖异常

D.呼吸动力减弱

E.CO2排出不畅

如果手术中出现肺水肿，下列治疗肺水肿的方法是（）。A.PEEP或CPAP

B.高浓度吸氧

C.维持可耐受的液体负平衡

D.头低位

E.可使用利尿药、扩血管药、正性肌力药

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A、酸

B、碱

C、平衡盐溶液

D、红细胞

男性，32岁，车祸致股骨骨折3小时入院。查体：神志淡漠，面色苍白，T36.4℃，HR108次/分，呼吸28次/分，BP：19/12kPa(140/90mmHg)，动脉血气分析示pH：7.52，PaO：16kPa(120mmHg)，PaCO：2.8kPa(21mmHg)，HCO24mmol/L，Hb8.9g/dl。出现上述血气结果的最可能原因是A、伤肢疼痛

B、急性肺水肿

C、合并中枢神经损伤

D、大量失血

E、急性肾功能衰竭

该病人不太可能出现下列哪种情况A、眩晕，口周肢端麻木及针刺感

B、手足抽搐，肌肉震颤

C、Trousseau征(+)

D、心电图示T波高尖，P-R间期延长

E、心率快，血清钙水平降低

为纠正上述酸碱平衡紊乱，正确而简单的步骤是A、静脉给予碳酸氢钠

B、静脉给予盐酸精氨酸

C、肌内注射吗啡止痛

D、快速输血扩容

E、气管插管机械通气

该病人存在有A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合性酸中毒

女性，28岁，车祸致股骨骨折3小时入院。查体：神志淡漠，面色苍白，T：36.4℃，P：108次/分，R：28次/分，BP：19/12kPa(140/90mmHg)，动脉血气分析示pH：7.52，PaO：12kPa(90mmHg)，PaCO：2.8kPa(21mmHg)，HCO：24mmol/L，Hb：8.9g/dl。为纠正上述酸碱平衡紊乱，正确而简单的步骤是A、静脉给予碳酸氢钠

B、静脉给予盐酸精氨酸

C、肌内注射吗啡止痛

D、快速输血扩容

E、气管插管机械通气

出现上述血气结果的最可能原因是A、伤肢疼痛

B、急性肺水肿

C、合并中枢神经损伤

D、大量失血

E、急性肾功能衰竭

该病人存在A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合性酸中毒

男，60岁，咳喘30多年，加重10年，近因感冒终日气喘不能平卧已1月，1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检：双瞳孔缩小，光反应敏感，唇面发绀，呼吸无力，双肺满布于湿性啰音，心音纯整，130次/分，BP 20/12kPa(150/90mmHg)，血气分析pH 7.25，PaO2 4.0kPa(30mmHg)，PaCO2 11kPa (82.5mmHg)，HCO3ˉ38mmol/L。紧急经鼻气管插管行机械通气，这对本患酸碱平衡的影响，下列除了哪项外均常见到

A．代谢性碱中毒

B．呼吸性碱中毒

C．呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒

D．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

E．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

男，60岁，咳喘30多年，加重10年，近因感冒终日气喘不能平卧已1月，1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检：双瞳孔缩小，光反应敏感，唇面发绀，呼吸无力，双肺满布于湿性啰音，心音纯整，130次/分，BP 20/12kPa(150/90mmHg)，血气分析pH 7.25，PaO2 4.0kPa(30mmHg)，PaCO2 11kPa (82.5mmHg)，HCO3ˉ38mmol/L。紧急经鼻气管插管行机械通气，这对本患酸碱平衡的影响，下列除了哪项外均常见到

A．代谢性碱中毒

B．呼吸性碱中毒

C．呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒

D．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

E．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒