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[单选题]

患者男性,右侧腰区受伤后出现腰痛和轻度血尿。第二天,腰部肿胀进行性加重,此损伤可考虑是()

A.肾被膜裂伤

B. 肾被膜、肾实质裂伤

C. 肾实质裂伤

D. 肾盂、肾实质裂伤

E. 肾盂、肾盏裂伤

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更多“患者男性,右侧腰区受伤后出现腰痛和轻度血尿。第二天,腰部肿胀进行性加重,此损伤可考虑是()”相关的问题

第1题

某男,右侧腰部被撞后,出现腰痛、血尿,第二天因血尿加重来院求治,门诊检查右腰部青紫,可触及明显肿块,最重要的治疗方法是:

A: 卧床制动

B: 给予止血药

C: 手术

D: 输血、补液

E: 应用抗生素

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第2题

患者,男性,40岁,因肾病综合征入院。于入院第3天夜里出现右侧腰痛,逐渐加重,并排血尿2次,每次量约100ml。该患者最可能发生的并发症是

A.泌尿系感染

B.肾静脉血栓形成

C.急性肾衰竭

D.尿路结石

E.慢性肾衰竭

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第3题

患者,男性,42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解。体检:腰椎3~5棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~L5椎间隙略窄。考虑的诊断是A、急性腰扭伤

B、腰肌筋膜炎

C、腰椎间盘突出症

D、腰肌劳损

E、肥大性脊柱炎

为明确诊断,最适宜的辅助检查为A、CT

B、神经传导速度检查

C、肌电图检查

D、血流图检查

E、超声检查

目前不宜选择A、腰椎牵引

B、超短波治疗

C、直流电药物离子导入

D、腰背肌抗阻肌力训练

E、中频电疗

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第4题

男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。最有可能的诊断是A、腰肌劳损

B、腰肌筋膜炎

C、急性腰扭伤

D、腰骨关节病

E、腰椎间盘病变

应立即做哪一项检查A、B超

B、血常规

C、头部CT

D、腰部CT

E、腰部X线

X线示L4~5椎间隙略窄。为了明确椎间盘病变的程度,做哪项检查最适宜

A.腰椎CT

B.超声检查

C.肌电图检查

D.下肢血流图检查

E.下肢神经传导速度检查

目前对该患者不适合的治疗是A、腰椎牵引

B、中频电疗

C、超短波治疗

D、药物离子导入

E、腰肌肌力训练

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

患者,年轻男性。误服老鼠药后3天出现肉眼血尿,无腹痛、腰痛。查体:生命体征稳定,心肺无特殊,肾区无叩痛。尿常规:红细胞满视野,白细胞(-),尿蛋白(-)。血常规正常。腹部B超未见异常。符合该患者凝血实验室检查指标的是

A、PT缩短

B、APTT缩短

C、D-二聚体升高

D、活化凝血时间(ACT)缩短

E、试管法全凝血时间延长

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第6题

患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40。(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。此患者最有可能的诊断是A、急性腰扭伤

B、腰椎压缩性骨折

C、腰肌劳损

D、腰肌筋膜炎

E、腰椎间盘病变

为了明确腰部病变性质、程度,做哪项检查最适宜A、CT

B、肌电图检查

C、超声检查

D、下肢血流图检查

E、下肢神经传导速度检查

根据以上病情,在临床体格检查中最可能影响的反射是A、膝腱反射

B、跟腱反射

C、腹壁反射

D、肛门反射

E、以上都不会影响

直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛A、40°

B、50°

C、60°

D、70°

E、80°

下列哪项治疗目前对该患者不适宜A、腰椎牵引

B、超短波治疗

C、药物离子导入

D、腰背肌肌力训练

E、中频电疗

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第7题

患者男,31岁,因“反复发作右侧腰痛2年”来诊。阴雨天及劳累后患者腰痛加重,疼痛向臀部及右大腿内侧放射。2天前因劳累疼痛加重,腰部活动受限。纳可,寐差,二便调,舌淡苔白,脉弦细。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、腰椎叩击

B、腰椎CT

C、心电图

D、血常规

E、腰部X线片

F、C反应蛋白

提示查体:腰部骶棘肌紧张,右侧骶棘肌外缘第3腰椎横突尖端部痛甚,并触及硬结节状物。处理措施包括A、内服中药

B、针灸

C、药物熏敷

D、牵引

E、推拿手法

F、理疗

G、局部封闭

目前主要考虑的疾病为A、腰椎管狭窄症

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎骨质增生症

D、第3腰椎横突综合征

E、腰肌劳损

F、腰椎肿瘤

推拿可选用的手法有A、腰椎斜扳法

B、肘压环跳法

C、屈髋屈膝法

D、擦法

E、弹拨按揉法

F、牵抖法

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第8题

男性患者,32岁。3天前出现高热、寒战、腰痛、尿频、肉眼血尿,查体:双肾区叩痛,该患者的诊断是

A、尿道炎

B、肾囊肿

C、肾小球肾炎

D、肾盂肾炎

E、肾癌

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第9题

患者,男性,30岁,腰痛2周,伴左下肢后外侧放射痛1天,腿痛出现后自觉腰痛减轻。查体:平腰,腰椎右侧凸,L5~S1棘间左侧压痛,并放射至左下肢,直腿抬高试验左40度,右60度,左侧直腿抬高加强试验(+),屈颈试验(+),仰卧挺腹试验(+),腰椎X线片:L5~S1间隙变窄。

该患者应诊断为:

A.急性腰骶关节扭伤

B.退行性脊柱炎

C.腰椎间盘突出症

D.腰肌劳损

E.强直性脊柱炎

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第10题

患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。此患者最有可能的诊断是

A.急性腰扭伤

B.腰椎压缩性骨折

C.腰肌劳损

D.腰肌筋膜炎

E.腰椎间盘病变

为了明确腰部病变性质、程度,做哪项检查最适宜A、CT

B、肌电图检查

C、超声检查

D、下肢血流图检查

E、下肢神经传导速度检查

根据以上病情,在临床体格检查中最可能影响的反射是A、膝腱反射

B、跟腱反射

C、腹壁反射

D、肛门反射

E、以上都不会影响

直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛A、40°

B、50°

C、60°

D、70°

E、80°

下列哪项治疗目前对该患者不适宜A、腰椎牵引

B、超短波治疗

C、药物离子导入

D、腰背肌肌力训练

E、中频电疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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