患者男，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。急诊应行的检查是（）

男性，28岁，十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能

哪项体征最支持溃疡穿孔的诊断

A．腹肌紧张

B．腹叩诊呈鼓音

C．肝浊音界消失

D．腹部移动性浊音

男性，28岁，十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能哪项体征。最有助于溃疡穿孔的诊断( )A、腹叩诊呈鼓音

B、腹肌紧张

C、肝浊音界消失

D、腹部移动性浊音

E、肠鸣音消失

急诊应做哪项检查( )A、X线胸透

B、X线腹部视透

C、胃镜

D、钡透

E、腹腔试穿

哪一部位较多见( )A、十二指肠球部后壁

B、十二指肠球部前壁

C、十二指肠球部小弯侧

D、十二指肠降部

E、十二指肠水平部

男，42岁。十二指肠球部溃疡史7年，突感上腹部剧痛3小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢厥冷。血压9．7／6kPa，心率124次／分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床怀疑溃疡穿孔，此时首要的处理是

A.补充血容量

B.抗感染

C.制酸药静脉滴注

D.镇静止痛

E.急症手术

女性，30岁。有十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹部剧痛2小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。BP：10/6kPa，P：120次/分，体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理

A、补充血容量

B、抗生素静滴

C、制酸药静滴

D、继续保守治疗

E、尽快手术治疗

女，30岁，十二指肠球部溃疡史五年，突感上腹部剧痛两小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷，BP：10/6kPa，P：120次/分，体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理

A．继续保守治疗

B．补充血容量

C．尽快手术治疗

D．抗生素静滴

E．制酸药静滴

A. 十二指肠球部小弯侧

B. 十二指肠球部前壁

C. 十二指肠球部后壁

D. 十二指肠降部

E. 十二指肠水平部

男性，35岁，突发右上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗。既往有十二指肠球部溃疡病史5年。查体：全腹压痛，反跳痛。拟诊十二指肠溃疡并穿孔。最有助于溃疡穿孔的诊断的体征是A、全腹压痛

B、肠鸣音亢进

C、肝浊音界消失

D、腹部移动性浊音阳性

E、肠鸣音消失

下列检查最便于急诊快速明确诊断的是A、纤维胃镜

B、腹腔穿刺

C、腹部透视

D、全消化道钡餐

E、腹部CT

十二指肠溃疡穿孔多见于的部位是A、前壁

B、内侧壁

C、幽门管与十二指肠交界处

D、球部

E、球后

如果患者为胃溃疡穿孔，则穿孔部位多见于A、胃底

B、胃小弯

C、泌酸腺区

D、胃大弯

E、幽门腺区

穿孔后几小时内手术效果较好A、8小时

B、12小时

C、16小时

D、24小时

E、择期手术

女性，30岁，十二指肠壶腹部溃疡史5年，突感腹上区剧痛2h，继之满腹疼痛、大汗淋漓，出冷汗、四肢冰冷，Bp10/6kPa，P120次/分，体检：全腹有压痛及反跣痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理（ ）

A．补充血容量

B．抗生素静滴

C．制酸药静滴

D．继续保守治疗

E．尽快手术治疗

患者男，35岁，有十二指肠球部溃疡病史，晨突起头晕、心悸、呕血2次、黑便1次。面色苍白，出冷汗，脉搏120次/min，血压80/50mmHg，HCT28%。估计失血量为A、100ml

B、300ml

C、600ml

D、1000ml

E、1200ml

此时最合适的处理方法是A、输血浆增量剂

B、输全血及输液

C、输晶体液

D、应用升压药物

E、输代血浆制剂

此患者最佳的止血方法是A、静脉应用止血药物

B、放置三腔两囊管压迫止血

C、抗休克治疗的同时外科手术

D、经胃管注入凝血酶止血

E、口服止血药

男，43岁，反复上腹疼痛3周。胃镜检查见十二指肠球部溃疡，快速尿素酶试验阳性，最佳的治疗方案是：()

A.质子泵抑制剂+两种抗生素

B.胃黏膜保护剂+H2受体拮抗剂

C.H2受体拮抗剂+两种抗生素

D.质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂

E.抗酸剂+两种抗生素