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[单选题]

有关锁骨下静脉穿刺的描述,错误的是()

A.躁动不安而无法约束的患者不宜施行此术

B. 穿刺时针尖指向胸锁关节,进针角度为30°~40°

C. 穿刺点是胸锁乳突肌锁骨端外侧缘与锁骨上缘的夹角平分线的顶端或其后0.5cm左右

D. 体位是头低肩高位,头转向穿刺对侧

E. 一般多选用左侧颈部进针

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第1题

有关锁骨下静脉穿刺的描述,错误的是(  )

  A.体位是头低肩高位,头转向穿刺对侧

  B.穿刺点是胸锁乳突肌锁骨端外侧缘与锁骨上缘夹角平分线顶端

  C.穿刺时针尖指向胸锁关节,进针角度为30°~40°

  D.一般多选用左侧颈部进针

  E.躁动不安而无法约束的患者不宜施行此术

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第2题

有关锁骨下静脉穿刺的描述,错误的是(  )

  A.体位是头低肩高位,头转向穿刺对侧

  B.穿刺点是胸锁乳突肌锁骨端外侧缘与锁骨上缘夹角平分线顶端

  C.穿刺时针尖指向胸锁关节,进针角度为30°~40°

  D.一般多选用左侧颈部进针

  E.躁动不安而无法约束的患者不宜施行此术

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第3题

下列关于锁骨下静脉的描述错误的是

A、它是腋静脉的延续

B、在胸锁关节的后方与颈内静脉合成头臂静脉

C、位置较固定,易于穿刺

D、锁骨下静脉穿刺适合于长期中心静脉输液

E、可以在锁骨中点上方内侧1~2cm处行锁骨下静脉穿刺

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第4题

患者,女,59岁。2小时前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。

中心静脉置管的指征是()。A.严重创伤、休克

B.胸、腹部大手术

C.临时起搏

D.嗜铬细胞瘤手术

E.长期输液

放置中心静脉导管所采用的路径最多的是()。A.贵要静脉

B.大隐静脉

C.股静脉

D.锁骨下静脉或颈内静脉

E.颈外静脉

临床上,中心静脉置管多选择右颈内静脉的原因,下列哪项不属于()。A.胸导管位于左侧,避免伤及

B.右颈内静脉位于颈总动脉的前方

C.右颈内静脉穿刺操作者顺手

D.右颈内静脉与无名静脉几乎成一直线

E.右胸膜顶低于左侧,发生气胸的概率较少

关于中心静脉压波形,下列叙述错误的是()。A.肺动脉高 压时出现较大的a波

B.正常有a、c、v3个正波和x、y2个负波

C.心房颤动患者a波消失

D.右房室瓣反流时出现大的v波

E.心脏压塞时a波与v波均减小

影响监测中心静脉压准确性的因素,除外()。A.标准零点

B.测压方法

C.导管位置

D.胸内压

E.测压系统的通畅度

如果患者突然出现呼吸困难、发绀、颈静脉怒张,继而血压低、脉细,听诊心音遥远,则最可能的诊断是()。A.气胸

B.心脏压塞

C.急性心力衰竭

D.空气栓塞

E.误穿刺动脉,造成血肿压迫

此时紧急采取的处理措施是()A.立即加快静脉输液

B.停止静脉输液

C.迅速行心包穿刺引流

D.立即给予强心药物

E.立即输血,同时给予升压药

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

病历摘要:女,23岁,第一胎,孕31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急诊送入院。查:血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg),脉搏120次/分钟,面色苍白,大汗淋漓,下肢水肿,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是A、子宫破裂

B、前置胎盘

C、先兆早产

D、重度胎盘剥离

E、阴道静脉曲张破裂

胎盘早剥的发生与下列哪项有关A、血管病变

B、外伤

C、不协调宫缩过强

D、子宫内压突然降低

E、子宫的静脉压突然升高

胎盘早剥,下列哪一项描述准确A、附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状

B、常发生于妊高征患者

C、重型胎盘早剥提示胎盘剥离超过1/3

D、重型隐性胎盘早剥易诱发DIC

E、胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩

大出血需要行颈外静脉穿刺,其错误部位是A、上颌角和锁骨下缘中点连线1/2处,颈外静脉外缘

B、下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处

C、下颌角和锁骨下缘中点连线1/3处

D、下颌角和锁骨上缘中点连线1/2处

E、下颌角和锁骨下缘中点连线下1/3处

输血引起过敏反应的表现描述错误的是A、手足抽搐、心率慢、血压下降

B、咳嗽、气促、胸闷伴泡沫样痰

C、血管神经性水肿伴呼吸困难

D、寒战、发热、恶心、呕吐、头痛

E、腰背痛、胸闷伴血压下降

Rh阴性者如第一次接受Rh阳性血液后可产生抗Rh阳性的抗体但需间隔A、1周

B、2~3周

C、4~5周

D、6~7周

E、8周

病人大量输入库血后可能出现A、低血钾

B、低血钙

C、低血磷

D、高血钠

E、高血钙

大量输血时出现手足抽搐、出血、血压下降,应加用的药物是A、5%碳酸氢钠

B、10%葡萄糖酸钙

C、异丙基肾上腺素

D、10%氯化钾

E、11.2%乳酸钠

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第6题

关于中心静脉置管操作,叙述错误的是

A、在穿刺过程中如需改变进针方向,应先将针尖撤至皮下后再改变进针方向,以免增加损伤

B、如需监测患者中心静脉压,一般不采用股静脉置管

C、对于低血容量的患者,有时穿透静脉也未能抽到回血,因此负压进针至一定深度后如未抽到回血就应缓慢退针,同时注射器仍保持负压,往往会在退针过程中抽得回血

D、当穿刺成功,静脉导管沿导丝进入中心静脉,在导丝退出时为防止血液凝固阻塞导管,应立即接上等渗液体,并注意观察液体滴入是否通畅

E、进行锁骨下或颈内静脉置管时,患者应取仰卧、头低位,面部转向术者对侧,但对重症患者不宜勉强

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第7题

对锁骨下静脉的描述,错误的是

A、自第1肋的外侧缘由腋静脉延续而成

B、至胸锁关节的后方与颈内静脉合成头臂静脉

C、锁骨下静脉的前面有锁骨与锁骨下肌

D、后上方有锁骨下动脉相邻,两者间隔以前斜角肌,内后方为胸膜顶

E、与颈外静脉汇合成头臂静脉,其汇合处称为静脉角

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第8题

锁骨下静脉穿刺的病人,应特别注意什么?

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第9题

试述锁骨下静脉穿刺的目的。

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第10题

锁骨下静脉穿刺点定位是()
A.锁骨中、内1/3交界处,锁骨下方1cm处

B.锁骨中点,锁骨上方2cm处

C.锁骨中、外1/2交界处,锁骨下方1cm处

D.胸锁乳突肌锁骨头内侧缘,锁骨上方2cm处

E.锁骨中、内1/3交界处,锁骨下方2cm处

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