食管贲门黏膜撕裂综合征的常见原因有（）

A、大量饮酒、剧烈咳嗽

B、顽固性便秘、顽固性呃逆

C、妊娠反应、抬举重物

D、劳累、熬夜

E、长期吸烟

男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )

A.食管静脉曲张破裂出血

B.糜烂性胃炎出血

C.十二指肠溃疡出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.反流性食管炎出血

患者男性，43岁，因呕血200ml，黑便3次伴晕厥入院。既往有不规则上腹痛，有烟酒嗜好，本次发病前大量饮酒，既往有肝硬化病史10年。根据资料回答第下列各题。急诊查体：皮肤、巩膜黄染，轻度贫血貌，BP 75/60mmHg，P114次/分，肺部听诊无异常，肝脾无肿大。该患者出血原因最可能为

A.食管一胃底静脉曲张破裂

B.食管贲门黏膜撕裂综合征

C.急性胃黏膜病变

D.胃溃疡出血

E.卜二指肠球部溃疡出血

患者男性，43岁，因呕血200ml，黑便3次伴晕厥入院。既往有不规则上腹痛，有烟酒嗜好，本次发病前大量饮酒，既往有肝硬化病史10年。根据资料回答第下列各题。急诊查体：皮肤、巩膜黄染，轻度贫血貌，BP 75/60mmHg，P114次/分，肺部听诊无异常，肝脾无肿大。该患者出血原因最可能为

A. 食管一胃底静脉曲张破裂

B. 食管贲门黏膜撕裂综合征

C. 急性胃黏膜病变

D. 胃溃疡出血

E. 卜二指肠球部溃疡出血

女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。出血原因可能为( )

A.食管静脉曲张破裂出血

B.糜烂性胃炎出血

C.十二指肠溃疡出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.反流性食管炎出血

【题目描述】

患者男性，43岁，因呕血200ml，黑便3次伴晕厥入院。既往有不规则上腹痛，有烟酒嗜好，本次发病前大量饮酒，既往有肝硬化病史10年。根据资料回答第2~4题。

急诊查体：皮肤、巩膜黄染，轻度贫血貌，BP 75/60mmHg，P114次/分，肺部听诊无异常，肝脾无肿大。该患者出血原因最可能为

A．食管一胃底静脉曲张破裂

B．食管贲门黏膜撕裂综合征

C．急性胃黏膜病变

D．胃溃疡出血

E．卜二指肠球部溃疡出血

【我提交的答案】： D

【参考答案与解析】： 正确答案：A

答案分析：

（2011）男，32岁。初冬季上腹痛3年，口服抑酸剂有效。1天来呕血1次，黑便3次。近期因关节痛口服"止痛片"数次。查体：皮肤及巩膜无黄染。腹平软，剑突下压痛（+），肝脾未触及。该患者最可能的出血原因是

A.食管贲门黏膜撕裂综合征

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.消化性溃疡

D.反流性食管炎

E.胃癌

根据下列内容，回答题。

患者男性，43岁，因呕血200ml，黑便3次伴晕厥人院。既往有不规则上腹痛，有烟酒嗜好，本次发病前大量饮酒，既往有肝硬化病史10年。

急诊查体：皮肤、巩膜黄染，轻度贫血貌，BP75／60mmHg，P114次／分，肺部听诊无异常，肝脾无肿大。该患者出血原因最可能为 查看材料

A.食管一胃底静脉曲张破裂

B.食管一贲门黏膜撕裂综合征

C.急性胃黏膜病变

D.胃溃疡出血

E.十二指肠球部溃疡出血

男，36岁，3年来上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，1周前突然疼痛加重，伴有黑便，每日2～4次。病人出现黑便的原因最可能是()

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性胃炎出血

C.反流性食管炎出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.消化性溃疡出血

男，49岁。进食硬质食物后呕鲜血1小时。既往发现HBsAg阳性20年。查体：P108次/min，BP85/60mmHg。烦躁，面色苍白，皮肤冷。最可能的出血原因是

A、急性胃黏膜病变

B、十二指肠溃疡

C、食管贲门黏膜撕裂综合征

D、食管胃底静脉曲张破裂

E、胃癌