可用于治疗Wilson病的药物是（）

A、D-青霉胺

B、皮质类固醇激素

C、曲恩酊

D、丙硫氧嘧啶

E、锌制剂

A、青霉胺

B、锌剂

C、低铜饮食

D、二巯丙磺酸

E、青霉素

A、肌强直及震颤者可用安坦和/或金钢烷胺，症状明显者可用复方多巴制剂

B、精神症状明显者应予抗精神病药物

C、抑郁症状明显者可用抗抑郁药

D、如有智能减退可用促智药

E、肝功损害明显时加用保肝药，肝功正常者无须护肝治疗

在接下来的治疗中，正确的是（）（提示：经人工支持治疗后病情逐渐稳定，继之应用青霉胺及常规保肝药物治疗2个月肝功能正常。）

A. 继续应用青霉胺至肝功能持续正常6个月后停药

B. 治疗过程中应定期检测血常规、尿常规，肝、肾功能及24h尿铜排泄量

C. 应同时补充维生素B₁₂治疗

D. 若患者突然出现吞咽困难、震颤等症状，则应将青霉胺剂量加大

E. 患者临床症状和体征稳定后可开始维持治疗

F . 若患者出现严重骨髓抑制或肾功能损害，则应换用曲恩汀继续治疗

G . Wilson病的治疗应该持续终生

患者男，53岁。因“肢体抖动，动作迟缓5年”就诊。5年前患者，自觉右上肢抖动，静止及精神紧张时明显。4年前患者感右上肢写字时发笨，系扣不如以前灵活；右下肢发僵、乏力，行走时右足拖地。3年前开始左侧肢体也出现类似症状，但仍以右侧为著。近1年患者感翻身费劲，言语变笨。自患病以来即有便秘，小便频，入睡困难，易醒。记忆力尚可，无幻觉。既往体健，否认家族史。查体：意识清楚，言语欠清，面部表情减少；右上肢静止性震颤，四肢肌张力增高；病理反射未引出。该患者最可能的诊断是（ ）A、Wilson病

B、多系统萎缩

C、原发性帕金森病

D、路易体痴呆

E、进行性核上性瘫痪

F、正常颅内压脑积水

为协助诊断，该患者可做的辅助检查有( )A、颅脑MRI

B、脊髓MRI

C、腰椎穿刺

D、肌电图

E、脑电图

F、多巴胺转运体PET显像

该患者可选用的治疗药物有( )A、多巴胺受体激动药

B、单胺氧化酶B抑制药

C、复方左旋多巴

D、金刚烷胺

E、盐酸苯海索

F、乙酰胆碱酯酶抑制药

(提示 患者起病后1年即开始服用多巴丝肼片125mg，3次/d，金刚烷胺0.1，3次/d，有效。每天基本保持在较好的状态，可正常工作。至起病后第4年，多巴丝肼（美多巴）已加至625mg/d，分4次服用，金刚烷胺仍为原剂量。 每剂美多巴的作用时间越来越短，每次服药后仅有3h处于较好的状态。而且在药效最好的时候会出现肢体的不自主扭动。)患者此时出现的运动并发症有（ ）A、开关现象

B、剂峰异动症

C、疗效减退

D、双相异动症

E、肌张力障碍

F、左旋多巴抵抗

G、舞蹈症

为延缓运动并发症出现，可采取的治疗策略有( )A、起病之初首选复方左旋多巴

B、起病之初首选多巴胺受体激动药

C、复方左旋多巴宜从小剂量开始，逐渐缓慢加量

D、症状稍有加重及时增加复方左旋多巴的剂量

E、起病年龄越早药物剂量的增加要越慢

F、起病年龄越大药物剂量的增加尤其要慢

G、尽量单一用药，避免多种抗帕金森病药物联合使用

(提示 患者因出现运动并发症，不能坚持正常的工作，故来医院行手术治疗。术后患者疗效减退现象明显改善，每天基本保持在较好的状态，剂峰异动症消失。)关于帕金森病的手术治疗，叙述正确的有( )A、手术治疗越早越好

B、手术治疗仅可改善症状不能治愈疾病

C、服药无效的帕金森病患者可选择手术治疗

D、帕金森叠加综合征药物治疗效果欠佳，可选择手术治疗

E、手术治疗后即可停用抗帕金森病药物

F、脑深部电刺激术是首选的手术治疗方式

病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L,HBsAg（-）,HCV-Ab（-），风湿全套ANA1:1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。患者肝功能不良最可能的原因是( )A、病毒性肝炎

B、药物性肝炎

C、自身免疫性肝炎

D、原发性胆汁性肝硬化

E、Wilson病

就诊断思路而言，首先要排除的诊断是( )A、病毒性肝炎

B、药物性肝炎

C、自身免疫性肝炎

D、原发性胆汁性肝硬化

E、Wilson病

为了证实诊断，还需要进行的检查中哪项最有意义( )A、常见病毒性肝炎血清标志物

B、抗肝肾微粒抗体和抗平滑肌抗体

C、血清铜蓝蛋白

D、肝脏B超

E、肝活检

对此患者，下列治疗方法哪个应为首选( )A、静脉注射护肝药

B、停用以前用的护肝药物

C、口服熊去氧胆酸

D、糖皮质激素治疗

E、免疫抑制剂

A. 血清总铜浓度

B. B.肝组织铜含量

C. C.血清铜蓝蛋白含量

D. D.24h尿铜排泄量

E. E.血清氨基转移酶活性

A、头孢菌素

B、阿莫西林

C、多西环素

D、庆大霉素

A．链霉素

B．庆大霉素

C．异烟肼

D．利福平

E．乙胺丁醇

可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的是（）

对军团菌有效的药物是（）

抗真菌作用最强的是（）

A. 阿奇霉素

B. 链霉素

C. 甲硝唑

D. 两性霉素B

E. 替考拉宁