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[主观题]

盆腔炎症感染途径有:_______、_______、_______、_______。淋病奈瑟菌、衣原体及葡萄球菌沿_______途径扩散;结核菌感染主要经_______途径蔓延;产后或流产后感染及某些宫内节育器有关的感染扩散的主要途径是经_______蔓延。

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第1题

由于盆腔内邻近器官炎症经过直接蔓延导致盆腔炎的病原体主要是( )

A.淋病奈瑟囷

B.沙眼衣原体

C.梅毒螺旋体

D.大肠埃希菌

E.结核杆菌

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第2题

何种病原体引起的盆腔炎是以血行传播为主:

A.葡萄球菌

B.淋病奈瑟菌

C.沙眼衣原体

D.大肠杆菌

E.结核杆菌

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第3题

以血行传播为主的引起盆腔炎的病原体是

A.葡萄球菌

B.淋病奈瑟菌

C.沙眼衣原体

D.大肠杆菌

E.结核杆菌

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第4题

何种病原体引起的盆腔炎是以血行传播为主

A、淋病奈瑟菌

B、葡萄球菌

C、沙眼衣原体

D、大肠杆菌

E、结核杆菌

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第5题

盆腔炎性疾病的感染途径正确的是()
A.产后及流产感染是血行播散

B.结核杆菌是沿生殖器黏膜上行蔓延

C.沙眼衣原体是沿生殖器黏膜上行蔓延

D.阑尾炎症通过淋巴系统蔓延至内生殖器

E.淋病奈瑟菌通过性接触侵及泌尿系统后再蔓延至生殖道

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第6题

患者女性,34岁,白带增多1年,外阴不痒,查体:阴道通畅,宫颈下有2/3区域呈红色、颗粒状;显微镜检查阴道分泌物白细胞增多;DNA定量细胞学检查报告提示:未见异常倍体细胞。初步诊断为子宫颈炎症。关于子宫颈炎症的相关概念,下列叙述正确的是( )A、宫颈上皮是由宫颈阴道部鳞状上皮与宫颈管柱状上皮共同组成

B、原始鳞一柱状上皮交界并不恒定,受低雌激素水平影响时,柱状上皮会向外扩展,雌激素水平高时,再度内移至宫颈管内

C、宫颈糜烂并非真正的糜烂

D、宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的病理改变

E、宫颈柱状上皮异位是宫颈炎的诊断标准

F、宫颈糜烂是一种生理表现

目前该患者需要做的进一步检查是( )A、阴道分泌物检查

B、性激素检查

C、盆腔超声检查

D、子宫颈管脓性分泌物涂片检查

E、病原体检测

F、盆腔核磁

G、DNA定量细胞学检查

提示:该患者辅助检查结果显示,衣原体检测阳性,确诊为子宫颈炎症。对子宫颈炎症病因的解释,下列叙述正确的是( )A、病原体主要为性传播疾病病原体和内源性病原体

B、性传播疾病病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

C、内源性病原体与细菌性阴道病病原体、生殖支原体感染有关

D、部分患者病原体不明

E、病变以子宫颈表层明显

F、大部分患者均有临床症状

G、沙眼衣原体常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺

H、阴道正常菌群失调

提示:医师按照子宫颈炎症的处理原则,对该患者制订治疗计划并开具医嘱,护士遵医嘱进行治疗。关于子宫颈炎症的治疗处理,下列叙述正确的是( )A、常规经验性的足量抗生素治疗

B、排除早期宫颈癌后,使用足量的抗生素治疗

C、排除早期宫颈癌后,针对病原体及时使用足量的抗生素治疗

D、宫颈糜烂样改变不需要治疗

E、宫颈糜烂样改变是否需要治疗,需根据具体情况而定

F、使用针对衣原体感染的敏感物进行规范治疗

G、定期随访,不需要治疗

H、对其性伴侣进行相应的检查和治疗

提示:该患者按医嘱接受及时、足量、规范的抗生素治疗后,症状消除。为了巩固效果,医师建议患者进行物理治疗。关于物理治疗的注意事项,应包括的内容是( )A、治疗前,应常规行子宫颈癌筛查

B、急性生殖道炎症未控制者列为禁忌

C、治疗可选在月经干净后任何时间进行

D、治疗后阴道分泌物会减少

E、术后1~2天脱痂时可有少许出血

F、在创面未愈合前禁止盆浴、性交及阴道冲洗

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第7题

关于盆腔炎的传播途径,不正确的是()。
A.流产后感染主要是经血液循环传播

B.沙眼衣原体是沿生殖道黏膜上行感染

C.阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器

D.淋病奈瑟菌是通过性接触后先侵入泌尿系统后再蔓延到生殖道

E.产褥感染是沿生殖道黏膜上行感染

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第8题

关于盆腔炎的传播途径,正确的是()。
A.流产后感染主要是经血液循环传播

B.沙眼衣原体是沿生殖道黏膜上行感染

C.阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器

D.淋病奈瑟菌是通过性接触后先侵入泌尿系统后再蔓延到生殖道

E.产褥感染是沿生殖道黏膜上行感染

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第9题

女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。对诊断最有帮助的辅助检查是A、阴道分泌物细菌培养

B、阴道分泌物滴虫检查

C、阴道分泌物pH测定

D、宫颈分泌物检查白细胞

E、阴道分泌物查找线索细胞

若宫颈分泌物显微镜检查提示中性粒细胞>30/高倍视野,初步诊断考虑为A、滴虫阴道炎

B、细菌性阴道病

C、宫颈炎症

D、外阴阴道假丝酵母菌病

E、盆腔炎性疾病

该患者不需要的检查是A、分泌物查找滴虫

B、分泌物查找线索细胞

C、分泌物淋病奈瑟菌培养

D、沙眼衣原体检查

E、高危型HPV-DNA检测

若分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性,恰当的治疗是A、青霉素

B、氧氟沙星+多西环素

C、红霉素

D、红霉素+甲硝唑

E、头孢曲松钠+多西环素

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第10题

关于盆腔炎性疾病诊断标准的附加标准,下列哪项是错误的

A.体温超过38.5℃

B.宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物

C.血C反应蛋白升高

D.红细胞沉降率升高

E.实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性

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