患者，男性，60岁，乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性，血清尿素为34.6mmol／L，肌酐为478μmol／L，空腹血糖为5.5mmol／L，［K⁺］为5.3mmol／L，［Na⁺］为132mmol／L，CO₂CP为14mmol／L，最可能的诊断为（）

患者男性，32岁，夜尿增多近半年，乏力一月余就诊，尿常规示尿蛋白(3+)，尿素氮44mmol/L，肌酐987μmol/L。该患者最可能的诊断是 ( )A、肾病综合征

B、急性肾小球肾炎

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全

E、慢性尿路感染

现进行移植前准备，为预防超急性排斥反应，应行下列哪项检查 ( )A、HLA血清学定型

B、HLA细胞学定型

C、HLA基因定型

D、PHA激发的淋巴细胞转化试验

E、淋巴细胞交叉毒性试验

该患者移植术后6个月后发现肾区痛，尿量减少，预示 ( )A、慢性排斥反应

B、急性排斥反应

C、超急性排斥反应

D、移植物抗宿主反应

E、急性肾小球肾炎

此排斥反应的本质是 ( )A、Ⅰ型超敏反应

B、Ⅱ型超敏反应

C、Ⅲ型超敏反应

D、Ⅳ型超敏反应

E、以上都不对

患者用免疫抑制剂后缓解，长期服用最常见的副作用是 ( )A、药物中毒

B、诱发自身免疫病

C、肿瘤发生率和病毒感染率增高

D、严重细菌感染

E、以上都不对

现进行移植前准备，为预防超急性排斥反应，应行下列哪项检查()

A. HLA血清学定型

B. HLA细胞学定型

C. HLA基因定型

D. PHA激发的淋巴细胞转化试验

E. 淋巴细胞交叉毒性试验

A. HLA血清学定型

B. B.HLA细胞学定型

C. C.HLA基因定型

D. D.PHA激发的淋巴细胞转化试验

E. E.淋巴细胞交叉毒性试验

女性，43岁，蛋白尿、血尿10余年，全身水肿，血压升高，尿蛋白(++)，血浆清蛋白28g/L，肌酐和尿素氮高于正常值。2周前“感冒”，近日因症状加重入院治疗。该患者营养治疗原则是A、低脂、优质蛋白、高钙

B、低脂、适量蛋白、高钾

C、低盐、低脂、高维生素

D、低盐、适量优质蛋白、高铁

E、低脂、适量糖、高锌

采用的治疗饮食是A、低蛋白、低盐、高磷饮食

B、低胆固醇、低盐饮食

C、低脂、低糖饮食

D、低盐、低脂饮食

E、低盐、优质蛋白饮食

该患者如选用大豆蛋白，对改善肾功能的作用是A、纠正营养不良

B、提供优质蛋白质

C、改善肾小球滤过功能

D、改善食欲

E、减轻水肿

为保证优质蛋白供给量充足，可选用A、麦淀粉代替主食

B、多食用鱼类

C、多食用大豆制品

D、蔬菜水果

E、精米精面

可以选用的食物是A、米粉、萝卜、豆腐干

B、酱菜、蛋黄、茭白

C、青菜、粉条、青鱼

D、咸肉、空心菜、竹笋

E、莴笋、咸鸭蛋、核桃仁

患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。

临床初步考虑最可能的诊断是

A．急进性肾小球肾炎

B．急性肾衰竭，少尿期

C．恶性高血压

D．慢性肾衰竭晚期

E．链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

患者男性，49岁，因“反复多关节肿痛20年、皮下结节10余年、尿液检查异常及肾功能不全1个月”来诊。当地实验室检查：血肌酐179 μmol/L，血尿酸710 μmol/L，尿蛋白(＋)，尿隐血(＋＋)。查体：体温36.5 ℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压150/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双足第一跖趾关节处皮肤发红肿胀、皮温高、触痛明显，左肘部和双踝部皮下可触及多个结节，质地中等。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括A、双肾B型超声

B、关节X线片

C、血常规

D、心电图

E、血生化

F、双肾CT

G、肾小管功能

H、自身抗体

提示 实验室检查：血尿素13 mmol/L，血尿酸740 μmol/L，二氧化碳结合力 17.1 mmol/L；尿比重1.003，尿pH 5.0，尿肌酐210 μmol/L，尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)及尿视黄醇结合蛋白升高。手X线片：双手示指及中指掌指关节间隙变窄、关节面毛糙、关节周围骨质呈凿孔样破坏，周围软组织肿胀明显。应尽快做的处理包括A、控制血压

B、给予秋水仙碱

C、给予噻嗪类利尿剂

D、给予碳酸氢钠

E、给予别嘌呤醇

F、给予苯溴马隆

G、血液透析

H、给予激素和免疫抑制剂

提示 治疗1周后患者疼痛完全消失，复查血肌酐下降至170 μmol/L，血尿酸降至402 μmol/L，尿蛋白(－)。为防止痛风复发及痛风性肾病肾功能不全进展，应长期A、控制血压

B、给予别嘌呤醇

C、碱化尿液

D、给予苯溴马隆

E、低嘌呤饮食

F、限制饮酒

G、限制液体摄入量

H、使用中草药利尿