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[单选题]

这一并发症多见于()

A.胃窦溃疡行胃大部切除术后

B. 胃大弯溃疡行胃大部切除术后

C. 十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后

D. 胃底贲门溃疡行胃大部切除术后

E. 胃小弯溃疡行胃大部切除术后

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更多“患者,男性,41岁。患十二指肠溃疡反复出血,毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术,术后第3天诉右上腹剧痛,不能忍受。体检:右侧腹部明显压痛伴肌紧张和反跳痛,右上腹较右下腹尤甚”相关的问题

第1题

男性,50岁,患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第三天出现右上腹剧痛,查体:右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。

此并发症多见于

A.胃大弯溃疡、胃大部切除术后

B.胃小弯溃疡胃大部切除术后

C.胃窦溃疡胃大部切除术后

D.胃底溃疡胃大部切除术后

E.十二指肠溃疡行胃大部切除术后

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第2题

男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。

此情况多见于

A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后

B.胃窦溃疡行胃大部切除术后

C.胃底贲门溃疡行胃大部切除术后

D.胃大弯溃疡行胃大部切除术后

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第3题

男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后

B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后

C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后

D、胃窦溃疡行胃大部切除术后

E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后

产生这一并发症的原因主要是A、胃切除过多

B、十二指肠残端关闭不严

C、腹腔未放置引流

D、胃肠减压失效

E、未加做迷走神经切断术

最佳治疗方案A、抗生素治疗

B、胃肠减压

C、手术引流

D、补液观察

E、中药治疗

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第4题

(130~132题共用题干) 男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反珧痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。 130、此情况多见于

A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除后

B.胃大弯溃疡行胃大部切除术后

C.胃底贲门溃疡行胃大部切除术后

D.胃窦溃疡行胃大部切除术后

E.胃小弯溃疡行胃大部切除术后

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第5题

患者,女,46岁。因患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后第3天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著。最可能的诊断为A、十二指肠残端破裂

B、吻合口出血

C、术后胃内残余血

D、急性胃肠穿孔

E、应激性溃疡

发生这一并发症的原因最可能是A、术中止血不佳

B、术前判断失误

C、吻合口面积过大

D、十二指肠残端关闭不严

E、迷走神经切断

最佳治疗方法为A、抗生素预防感染

B、持续胃肠减压

C、手术引流

D、观察

E、理疗

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第6题

男,32岁。因十二指肠溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染。胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是

A、采用少食多餐方式

B、行Roux-en-Y胃空肠吻合术

C、长期应用消胆胺治疗

D、注意餐后勿平卧

E、应用H2受体拮抗剂

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第7题

A.十二指肠球部溃疡 B.胰源性溃疡

C.浅表性胃炎 D.胃窦溃疡

BillrothⅡ式胃大部切除术适用于

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第8题

患者男,49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适,心悸,晕倒在床边,伴大汗淋漓,面色苍白。该患者出现的术后并发症是A、低血糖综合征

B、早期倾倒综合征

C、胃潴留

D、吻合口梗阻

E、十二指肠残端破裂

对该患者采取的护理措施不正确的是A、立刻采取平卧位

B、少量多餐,温度适合的饮食

C、即刻给患者补充糖分

D、暂时限制饮水

E、纠正电解质紊乱

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第9题

患者,男,56岁。胃小弯溃疡穿孔行Billroth Ⅱ式胃大部切除术后第3天,剧烈咳嗽后突发上腹部剧痛,呈持续性,无阵发加剧。后发热,最高体温39.5℃。查体:上腹明显压痛反跳痛,尤以右上腹为甚,腹部无移动性浊音,肠鸣音寂然。

本例最可能的诊断是

A.膈下脓肿

B.十二指肠残端破裂

C.急性完全性输入襻梗阻

D.急性完全性输出襻梗阻

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第10题

题干: 女性,62岁,因胃溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除手术,术后第3天突然发生右上腹疼痛,查体T 38.8℃,右上腹部压痛反跳痛明显,WBC 16.1×109/L,腹腔穿刺抽出胆汁样液体。 此病人最可能出现的并发症是

A.术后出血

B.急性完全性输入襻梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.吻合口梗阻

E.术后急性胆囊炎

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