患儿男性，5岁，因“家中失火致头、面、颈、躯干烧伤后2小时”来诊。Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积40%。第1个24小时补液量为（）

患儿男性，5岁，因“家中失火致头、面、颈、躯干烧伤后2小时”来诊。Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积40%。入院后急诊处置措施是A、创面清创，包扎

B、静脉穿刺，补液，容量复苏

C、密切观察病情变化

D、向患者家属详细交代病情

E、气管切开

第1个24小时补液量为A、晶胶体总量1260 ml，水分1200 ml

B、晶胶体总量1800 ml，水分1500 ml

C、晶胶体总量1000 ml，水分2000 ml

D、晶胶体总量1800 ml，水分800 ml

E、晶胶体总量1500 ml，水分1500 ml

患儿男性，2岁，因“头、面、躯干被热液烫伤后3小时”来诊。查体：体温38.8 ℃，血压70/40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），尿少。Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积36%。静脉滴注5%葡萄糖液300 ml，0.9%氯化钠溶液300 ml，患儿心率达180次/分，出现惊厥。此时考虑患儿烧伤合并A、右侧心力衰竭

B、肾衰竭

C、脑水肿

D、脓毒症

E、左侧心力衰竭

需要做的检查是A、细菌培养

B、心电图

C、胸部CT

D、测尿量、尿比重，查眼底

E、动脉血气分析

此时应采取处理措施是A、加快补液

B、输血

C、吸氧，减慢补液速度

D、气管切开

E、利尿

患儿男性，5岁，因“头面部柴油火焰烧伤后2小时”来诊。患儿头发烧焦，面部肿胀，睁眼受限，呼吸急促，轻度声音嘶哑。患儿入院时应采取的处理措施有A、推剪头发，复查头皮烧伤范围和深度，防止遗漏

B、简单清创，去污物

C、头面部宜行包扎疗法，有效防治感染

D、做好耳、鼻、咽喉护理，拭净鼻腔前庭的烟灰、分泌物等，保持鼻腔通畅

E、防治上呼吸道梗阻，做好气管切开术准备

F、用冷水持续湿敷以减轻疼痛，减轻热力损伤和水肿的形成

此时不宜采取的治疗是(提示 伤后2周面部创面基本愈合，头顶部残留一创面，约5 cm×8 cm，颅骨外露，骨膜部分坏死，创面周围肉芽组织新鲜。)A、将烧伤的颅骨去除，行邻近局部皮瓣转移

B、可任其烧伤颅骨自然分离，待死骨脱落或移除后，在肉芽创面上植皮

C、将坏死骨凿除，在新鲜的板障上植皮或用局部皮瓣覆盖于新鲜骨面

D、采用骨钻多处密集钻孔，孔间距均为0.5 cm，钻至出血的健康骨质或骨髓腔为止，并用咬骨钳轻轻咬除孔周坏死骨质，待肉芽长出后，再行游离植皮

E、等待坏死骨外板自然分离脱落后，于肉芽创面上植皮

F、凿取或锯取临近健康颅骨外板，带骨膜移植至缺损区，然后转移临近皮瓣覆盖植骨区，供区采用皮片移植

关于压迫疗法，叙述正确的是(提示 经手术治疗后创面完全封闭，给予外用弹力面罩压迫疗法抑制瘢痕的增生。)A、为防止新生上皮破损，应待出现瘢痕增生后开始压迫疗法

B、压迫疗法时鼻孔内放软胶皮管和用扩口器有助于预防挛缩

C、行压迫疗法的同时酌情进行体疗、物理治疗和应用防治瘢痕生长药物

D、压迫疗法影响儿童生长发育，应每个月检查和更换面罩

E、面部伤后2周自愈，可不用压迫疗法，仅需行头部压迫

F、为有效抑制瘢痕增生，加压压力越大，效果越稳定

患者男性，48岁，因“火焰烧伤头、面、颈、双上肢后2周”来诊。查体：意识清，饮食可，体温36.5 ℃，脉搏85次/分，呼吸21次/分，血压120/82 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），双肺呼吸音清。额部及双耳散在焦痂形成，右耳肿胀，右耳郭痂皮下有黄色分泌物，伴疼痛，难以忍受。双上肢及面部约有5%总体表面积的创面未愈，散在肉芽组织形成。实验室检查：血红蛋白80 g/L，血氧饱和度98%，白蛋白35 g/L。针对患者右耳疼痛，下一步的处理措施是A、去除痂皮，清除坏死软骨

B、静脉滴注敏感抗生素

C、局部可用鱼石脂软膏外敷

D、采用远红外线局部照射

E、尽量保留坏死耳软骨支架

F、清创后，避免右耳受压

患者化脓性耳软骨炎的病因是(提示 患者右耳疼痛，主要考虑为化脓性耳软骨炎。)A、外耳深度烧伤感染

B、耳软骨无血管供应

C、睡眠姿势不当，使外耳受压

D、耳郭烧伤后不清洁

E、耳郭皮下脂肪少

F、耳郭烧伤暴露治疗

患者除耳郭需要处理外，还需要采取的治疗措施有A、纠正贫血

B、肉芽创面植皮

C、镇痛等对症处理

D、肉芽创面暴露治疗

E、静脉滴注血浆

F、给予肠外营养

患儿男性，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头、面、颈、双上肢及前、后躯干，其家长未作特殊处理，遂将其送至急诊，入院时患儿哭闹，心率160次/分；局部创面情况：创面布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。该患儿的烧伤面积是A、40%

B、50%

C、60%

D、53%

E、61%

根据描述，初步判断烧伤深度为A、Ⅰ度

B、浅Ⅱ度

C、深Ⅱ度

D、Ⅲ度

E、Ⅳ度

热水烫伤患者皮肤，其局部组织细胞的损害主要归因于A、直接由热力引起细胞死亡

B、热力使细胞代谢障碍导致坏死

C、热力使蛋白质变性、酶失活，引起变质、坏死

D、局部血管的挛缩使组织细胞缺血、缺氧，引起变性、坏死

E、热力使细胞活性丧失所致

该患者烧伤的组织学深度达A、表皮角质层+透明层+颗粒层

B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层

C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层

D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层

E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层+部分真皮层

应立即给予患儿的处理是A、完善入院常规检查

B、留置导尿

C、彻底清创

D、包扎创面

E、建立静脉补液通道

关于休克期液体复苏的目标，叙述错误的是A、尽快恢复血容量，纠正“显性失代偿性休克”

B、迅速恢复胃肠道血供，纠正“隐匿性代偿性休克”

C、尽早应用清除氧自由基药物，减轻再灌注损伤

D、提高胶体渗透压，以减轻水肿

E、尽早改善组织缺氧

患者男性，35岁。因“车祸致头外伤后2小时”来诊。伤后患者双鼻有血性不凝液体流出，后变为无色清亮液体，双眼眶周围广泛淤血并伴有广泛球结膜出血。既往体健。查体：意识清、语利、精神差，一般生命体征平稳，自主睁眼，对答切题，活动从嘱，格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分15分，双瞳孔等大正圆，光反射正常，颈软无抵抗，四肢肌力5级，双侧巴宾斯基征未引出。最贴切的诊断是A、颅前窝骨折

B、颅中窝骨折

C、颅前窝骨折伴脑脊液鼻漏

D、颅中窝骨折伴脑脊液耳漏

E、颅后窝骨折伴脑脊液耳漏

为进一步明确诊断，最有效的诊断措施是A、颅脑X线片

B、颅底薄扫+三维重建

C、颅脑MRI

D、腰椎穿刺

E、脑池造影

下列诊疗措施不恰当的是A、患者为开放性颅脑损伤，早期可酌情应用抗生素预防颅内感染

B、漏口绝大多数在伤后1～2周内自行愈合，无需特殊处理

C、针对患者双鼻的无色清亮液体，可使用无菌海绵堵塞，以减少液体流出

D、若脑脊液漏口超过1个月仍未愈合，可考虑手术修补脑膜封闭漏口

E、可根据颅内情况，早期应用止血、脱水降低颅内压药物

患儿男性，5岁，因“咽痛，吞咽不利，发热，恶风”来诊。患儿鼻塞、流黄涕，头身疼痛，咽痒不适，咳嗽等症，咽红，乳蛾红肿，未成脓，舌苔黄，脉浮数。该患儿的诊断是A、感冒

B、咳嗽

C、乳蛾

D、烂乳蛾

E、急喉风

该患儿的中医证候诊断是A、肺脾气虚

B、肺胃热炽

C、肺肾阴亏

D、情志不调

E、风热犯咽

其治疗原则应为A、补肺固表，健脾益气

B、滋阴降火，清利咽喉

C、清热解毒，泻火利咽

D、疏风清热，消肿散结

E、益气养阴，化湿清热

治疗应首选的方剂是A、牛蒡甘桔汤

B、银翘马勃散

C、养阴清肺汤

D、玉屏风散

E、四妙勇安汤

患儿男性，5岁，因“急性起病，声音不扬，嘶哑，咽喉疼痛，干痒而咳，伴发热”来诊。患儿汗出，头痛，舌边微红，苔薄黄，脉浮数。喉黏膜及声带红肿，声门闭合不全。该患儿的诊断是A、喉菌

B、喉瘤

C、喉癣

D、急喉喑

E、白喉

该患儿中医证候诊断是A、风寒袭肺

B、肺热壅盛

C、风热犯肺

D、肝肾阴虚

E、血瘀痰凝

其治疗原则应为A、疏风散寒，宣肺开音

B、清热泻肺，利喉开音

C、疏风清热，利喉开音

D、滋阴降火，润喉开音

E、行气活血，化痰开音

治疗应首选的方剂是A、三拗汤

B、疏风清热汤

C、泻白散

D、会厌逐瘀汤

E、百合固金汤

A、9%

B、16%

C、12%

D、13.5%

E、15%

患儿男性，2岁，颈部烫伤愈后5个月，下唇至颈前区均为瘢痕，瘢痕增生且有挛缩，强迫低头位，闭口困难，流涎不止，瘢痕及周边皮肤未见溃疡。患儿颈部瘢痕的分度为A、Ⅰ度

B、Ⅱ度

C、Ⅲ度

D、Ⅳ度

E、Ⅴ度

患儿手术的时机为A、应于当前住院手术

B、应先予以颈部功能锻炼3个月后再手术治疗

C、应于1个月后手术

D、应于7个月后手术

E、应于12岁后手术

若采用皮片移植方式治疗，所植皮片应为A、刃厚皮片

B、薄中厚皮片

C、厚中厚皮片

D、全厚皮片

E、中厚皮片