第1题
B、颅内出血
C、颅内脑膜瘤
D、三叉神经痛
E、舌咽神经痛
入院时,病人意识迟钝,定向力丧失、颈部极度强直,克尼格氏征阳性;颅神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。所谓病理反射是:A、吸吮反射
B、掌颏反射
C、Babinski氏征
D、一侧Hoffmonn氏征
E、所有上述
病人进行了腰椎穿刺,脑脊液呈血性,压力增高;血压正常的病人,发生蛛网膜下腔出血的最常见的非外伤性原因是:A、动静脉畸形
B、血液病
C、烟雾病
D、先天性颅内动脉瘤
E、抗凝治疗
据上述判断,为找蛛网膜下腔出血的病因应首先考虑进行:A、脑血管造影
B、脑超声波检查
C、脑电图
D、CT脑扫描
E、同位素枕大池扫描
蛛网膜下腔出血的可能发生的并发症是:A、脑血管痉挛
B、癫痫发作
C、动脉瘤破裂再出血
D、脑积水
E、所有上述
第2题
A. 检查时沿外侧缘向前再向内划足底
B. 此征阳性提示锥体束受损
C. 检查时患者须意识清楚
D. 阳性表现为趾背屈,其余各趾向外扇形展开
E. 是最有意义的病理反射
第3题
A. 病理反射指锥体束病损时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用,而出现的异常反射
B. 1岁半以内的婴儿出现的病理反射属于病理性反射
C. Hoffmann征为上肢锥体束征,多见于颈髓病变
D. Gordon征操作方法为检查者用手以一定力量捏压腓肠肌
E. Babinski征、Chaddock征、Oppenheim征、Gordon征、Gonda征阳性体征相同
第6题
用竹签在患者外踝下方向前划至足背外侧,反应为足母趾背屈()
用竹签在患者足底沿外侧缘向前划至小趾根部再转向内侧,反应为足母趾背屈()
A. Babinski征
B. 跖反射
C. Chaddock征
D. Oppenheim征
E. Gordon征
第7题
患者于1天前无明显诱因开始出现高热,伴头痛、寒战、全身不适、乏力,家属给予"感冒灵"及"罗红霉素"治疗后无效。12小时前症状加重,开始出现全身酸痛,极度乏力。5小时前晕倒在地,家属发现全身皮肤多处出现瘀斑。遂来院就诊,途中频繁抽搐,呕吐2次,呈喷射性,神志仍不清,呼之不应,瞳孔固定,对光反应迟钝。发病以来,进食差,大小便无明显异常。于2005年12月28日入院。
既往体健,否认传染病接触史,否认家中有疑似病例。
体格检查:T39.8℃,R39次/分,P80次/分,BP135/80mmHg,神志不清,被动体位。急性病容,呼吸急促。全身皮肤黏膜广泛红色皮疹,部分融合成大片,压之不退色,伴有中央坏死。瞳孔忽大忽小,对光反射迟钝,球结膜水肿。双肺呼吸音粗,心音有力,律齐,心率80次/分,肝脾不大。Babinski(+),Kernig征(+),Brudzinski征(+)。
实验室检查:血常规:WBC23×109/L,N0.89,L0.11;脑脊液检查:压力210mmHg,外观尚清亮。
以及诊断依据?
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