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[单选题]

该病人应考虑下列哪种疾病()该病人应考虑下列哪种疾病()

A.右室流出道狭窄

B. 主动脉瓣关闭不全

C. 二尖瓣脱垂

D. 房间隔缺损

E. 三尖瓣闭锁

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更多“患者男性,26岁,发育尚可。反复发生上呼吸道感染,近来出现气急,心悸,易疲劳。听诊肺动脉瓣区第二心音亢进,可听到收缩期杂音。行胸部X线平片检查如下图:”相关的问题

第1题

患者男性,26岁,发育尚可。反复发生上呼吸道感染,近来出现气急,心悸,易疲劳。听诊肺动脉瓣区第二心音亢进,可听到收缩期杂音。行胸部X线平片检查如下图:

该病的首选检查方法为().

A. X线三相位片

B. 超声心动图和彩色多普勒

C. X线心血管造影

D. 多层螺旋CT

E. 磁共振检查

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第2题

下列不符合房间隔缺损临床表现的是

A.生长发育缓慢,易患呼吸道感染

B.形成肺动脉高压,出现心悸、气急、易疲劳、咯血等右心衰竭症状

C.发生心房水平右向左分流,出现发绀

D.胸骨左缘第3;4肋间可闻及3级以上粗糙响亮的收缩期杂音

E.Eisenmenger综合征

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第3题

患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。护士告诫患者不适宜的饮食是A、低盐饮食

B、高纤维食物

C、少食多餐

D、禁烟酒

E、禁食辛辣、刺激性食物

用地高辛治疗后,患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视,护士查心率为45次/分,心律不齐。该护士考虑患者出现的情况是A、心力衰竭加重

B、急性前壁心肌梗死

C、洋地黄中毒

D、心源性休克

E、全心衰竭

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第4题

患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿哕音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128/分。

护士为病人制订的休息活动计划是

A.活动不受限制

B.从事轻体力活动

C.可在床上做轻微活动

D.卧床休息,限制活动量

E.严格卧床休息,半卧位

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第5题

患者,女,28岁,2周前有上呼吸道感染病史,近日出现心悸、胸闷,多次发生昏厥,心率34次/分,律齐,可闻及大炮音,无杂音,给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下一步最恰当的处理是

A、阿托品

B、麻黄碱

C、安装临时起搏器

D、异丙肾上腺素+阿托品

E、异丙肾上腺素+地高辛

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第6题

男性,62岁。反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,紫绀。两肺有散在的哮鸣音。心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO9.3kPa(70mmHg),PaO8kPa(60mmHg)。关于本病例是否应用及如何应用呼吸兴奋剂,下列哪种意见是正确的A、不用呼吸兴奋剂,重点在于解除支气管痉挛

B、应该使用,因为CO潴留、神志恍惚

C、试用小剂量

D、冲击量加静脉滴注维持

E、呼吸兴奋剂联合氧疗

关于本病例是否应用及如何应用激素下列哪种意见比较正确A、及早使用冲击剂量激素

B、支气管舒张剂疗效不显著时再用激素

C、支气管舒张剂与大剂量激素联合使用

D、表面激素吸入

E、禁忌应用激素

关于本例是否应用和如何应用人工机械通气下列哪种意见较为合理A、不需要

B、需要气管插管和机械通气

C、立即开始经面罩衔接机械通气

D、体外负压通气

E、药物治疗效果不显著时再考虑机械通气,可以先试用经面罩衔接

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第7题

患者男性,26岁,因“上呼吸道感染后20日出现肉眼血尿、颜面水肿”来诊。查体:血压20/13.5 kPa(150/100 mmHg)。实验室检查:血肌酐180 μmol/L;尿蛋白(++),尿红细胞满视野。对诊断帮助最小的是A、血清补体测定

B、咽拭子培养

C、抗链球菌溶血素“O”试验

D、肾B型超声

E、高血压家族史

诊断最可能为A、急性链球菌感染后肾炎

B、急进性肾炎

C、IgA肾病

D、系膜毛细血管性肾炎

E、系膜增生性(非IgA)肾炎

如果患者按上述诊断治疗2个月,血压与之前相仿,血红蛋白110 g/L,血白蛋白39 g/L,血肌酐400 μmol/L。尿蛋白(++),尿红细胞15~20个/HP。B型超声示双肾增大。为进一步明确诊断,应做的检查是A、中段尿细菌培养

B、肾CT

C、尿检抗酸杆菌

D、肾活检

E、尿检病理细胞

最不可能的病理类型为A、新月体肾炎

B、弥漫性内皮系膜细胞增生性肾炎

C、系膜毛细血管性肾炎

D、IgA肾病

E、膜性肾病

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第8题

患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选实验室检查是A、抗核抗体

B、抗JO-1抗体

C、抗SCl-70抗体

D、类风湿因子

E、抗中性粒细胞浆抗体

最可能的诊断是A、原发性干燥综合征

B、系统性红斑狼疮

C、原发性血管炎

D、类风湿关节炎

E、风湿热

最常见致病菌是A、肺炎球菌

B、支原体

C、溶血性链球菌

D、金葡菌

E、流感嗜血杆菌

首选治疗的药物A、非甾体抗炎药

B、镇痛药

C、小剂量糖皮质激素

D、免疫抑制剂

E、青霉素

危害最大的并发症是A、关节炎

B、心脏炎

C、皮肤损害

D、肺炎

E、皮下结节

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第9题

患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。

首选实验室检查是

A.抗核抗体

B.抗JO-1抗体

C.抗SCl-70抗体

D.类风湿因子

E.抗中性粒细胞浆抗体

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第10题

患者,男性,18岁,10天前出现上呼吸道感染,近一天来出现尿液呈洗肉水样。查体:血压140/90mmHg,双侧眼睑水肿。

你考虑可能是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急进性肾炎

D.肾病综合征

E.肾盂肾炎

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