患者，女，66岁，因发现血尿7天来诊。超声检查发现：左肾集合系统扩张积液，左侧输尿管扩张，中段见一低回声区，大小约3cm×2cm，形态欠规则，内部回声尚均匀，局部输尿管的连续性中断。CDFI：内可见血流信号。最可能诊断为（）

某女，35岁，因"查体发现镜下血尿1天"来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150/80mmHg，心肺(-)，尿常规红细胞25个/HP，白细胞4～5个/HP，尿蛋白(+)。应首选下列哪些检查A、肾脏超声检查

B、膀胱镜

C、尿红细胞形态检查

D、静脉肾盂造影

E、中段尿培养+药敏

F、24小时尿蛋白定量

G、尿浓缩稀释试验

如果相差显微镜尿红细胞形态检查变形红细胞为75%，24小时尿蛋白定量1.8g，肾脏超声未见异常，考虑哪种疾病可能性最大A、慢性肾盂肾炎

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾小球疾病

D、慢性间质性疾病

E、高血压肾损害

还需要做哪些检查A、C3，C4，免疫球蛋白

B、感染筛查

C、血沉

D、dsDNA，ANA

E、血常规

F、抗Sm抗体

G、肝肾功、血脂

如果以上检查均正常，最好做哪项检查A、尿比重

B、尿浓缩稀释试验

C、尿渗透压

D、肌酐清除率

E、肾活检

F、肾小球滤过率

G、尿蛋白电泳

患者女，30岁，因“突发尿频、尿急、尿痛2 d”来诊。查体：T 39.6 ℃，左肾区叩痛。尿常规：蛋白（＋），WBC 10～15/HP，RBC 4～10/HP。此时应给予的处理是A、先进行中段尿细菌培养，随即给予抗革兰阴性杆菌药物

B、立即给抗革兰阴性杆菌药物

C、第2天做中段尿细菌培养

D、立即做中段尿细菌培养，等结果出来后再用抗生素

E、立即给抗革兰阳性球菌药

F、立即给抗革兰阴性球菌药

G、先做肾B型超声

H、肾功能检查

清洁中段尿细菌定量培养，有诊断意义的菌落计数结果是A、≥10/ml

B、≥10/ml

C、≥10/ml

D、≥10/ml

E、≥10/ml

F、≥10/ml

G、≥10/ml

H、≥10/ml

最可能的诊断是A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎急性发作

D、急性间质性肾炎

E、尿道综合征

F、急性肾小球肾炎

G、急进性肾小球肾炎

H、慢性肾小球肾炎急性发作

此时抗生素治疗方案是A、1 d疗法

B、3 d疗法

C、1周疗法

D、2周疗法

E、1个月疗法

F、2个月疗法

G、系统联合用药

H、低剂量抑菌疗法

此时应考虑的诊断是(提示 追问病史，患者1个月前类似发作，当时行中段尿细菌培养为变形杆菌，菌落计数＞10/ml，本次培养结果仍为变形杆菌。)A、慢性肾盂肾炎

B、慢性间质性肾炎

C、尿路感染复发

D、尿路重新感染

E、慢性肾小球肾炎

F、慢性肾衰竭

G、膀胱炎

患者，男，68岁，因"腰部疼痛伴肉眼血尿2天"来诊。既往有糖尿病病史。腹部CT:肾占位。对患者进行病情观察，错误的是

A、每日测体温4次

B、每日测血压3次

C、监测5点血糖

D、常规测脉搏

E、记每日出、入量

男性，患者，48岁，肾移植术后5天，出现少尿1天，超声检查见移植肾体积稍增大，结构清楚，集合系统及肾周未见异常回声，肾皮质血流分布稀疏，RI=0.89，其可能诊断为

A、肾动脉吻合口狭窄

B、输尿管结石

C、肾动脉闭塞

D、肾静脉栓塞

E、急性排斥反应

一34岁女病人，因全程肉眼血尿一天来诊，无尿痛及尿频，无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽，尿常规：RBC满视野，WBC 4～5个/HP，尿蛋白(+)，应首选下列哪项检查

A．中段尿培养+药敏

B．尿红细胞形态检查

C．膀胱镜检查

D．肾超声检查

E．静脉肾盂造影

患者男性，66岁。因“头痛不适7天，加重伴右侧肢体无力3天”来诊。患者既往无明显头部外伤史，无口服抗凝药史，有肝炎病史10年。入院查体：意识淡漠，回答问题不准确，右上肢肌力4级，右下肢肌力3级，左侧肢体肌力正常，病理征未引出。颅脑CT提示：鞍区及左侧侧裂区血肿，丘脑下部及双侧额叶内侧面低信号区域。为了明确该患者可能的出血原因，需要进一步完善的检查包括A、血常规

B、肝炎系列+肝功能

C、肾功能

D、凝血指标

E、骨髓穿刺

F、甲状腺功能

G、颅脑MRI

关于患者的出血原因，可能包括A、动脉瘤破裂

B、颅内肿瘤卒中

C、凝血功能障碍

D、高血压脑出血

E、外伤性颅内出血

F、甲状腺功能障碍性出血

该患者的治疗要点，不正确的是A、行骨瓣开颅，彻底清除血肿

B、颅脑MRI明确出血原因

C、甘露醇脱水

D、使用止血药

E、激素治疗

F、. 保肝治疗

A、改变体位继续观察

B、膀胱充盈后再检查

C、转至放射科行IVP检查

D、CT检查

E、彩超检查

患者女，43岁。因“左踝关节肿痛合并腰僵硬2个月，加重15天”来诊。查体：体温36.9℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。左踝关节红肿、压痛，右足第二趾肿胀，腰骶部轻度叩痛。患者的诊断可能为A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、痛风

D、血清阴性脊柱关节病

E、丹毒

F、硬皮病

G、银屑病关节炎

H、化脓性关节炎

提示患者主诉头皮痒，头屑较多，检查发现头皮中有片状皮损，双手指甲发现散在顶针样凹陷。为明确诊断应做的实验室检查有A、血、尿常规

B、肝、肾功能

C、类风湿因子

D、关节穿刺

E、手、足X线检查

F、心电图

G、CT

H、骶髂关节CT

I、人类白细胞抗原-B27

提示检查结果：血常规正常，尿常规大致正常，类风湿因子20U/ml，骶髂关节右侧间隙模糊，局部侵袭。人类白细胞抗原-B27阳性。血尿酸287μmol/L。患者被诊断为银屑病关节炎。对患者较合适的治疗方法有A、手术治疗

B、关节穿刺

C、甲氨蝶呤

D、布洛芬

E、来氟米特

F、外用糖皮质激素

G、肿瘤坏死因子拮抗剂

H、环磷酰胺

女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是A、狼疮肾炎

B、急性链球菌感染后肾小球肾炎

C、急进性肾炎

D、系膜毛细血管性肾小球肾炎

E、慢性肾炎急性发作

下列哪项检查对治疗的指导意义最大A、骨髓查找狼疮细胞

B、皮肤狼疮带试验

C、肾穿刺活检

D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测

E、抗心磷脂抗体检查

假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是A、足量激素联合骁悉口服

B、单纯血浆置换治疗

C、羟氯喹辅以非甾体抗炎药

D、甲泼尼龙冲击治疗

E、激素口服联合环磷酰胺治疗

女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白(+++)，红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA(+)。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是A、狼疮肾炎

B、急性链球菌感染后肾小球肾炎

C、急进性肾炎

D、系膜毛细血管性肾小球肾炎

E、慢性肾炎急性发作

下列检查对治疗的指导意义最大的是A、骨髓查找狼疮细胞

B、皮肤狼疮带试验

C、肾穿刺活检

D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测

E、抗心磷脂抗体检查

假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是A、足量激素联合骁悉口服

B、单纯血浆置换治疗

C、羟氯喹辅以非甾体抗炎药

D、甲泼尼龙冲击治疗

E、激素口服联合环磷酰胺治疗