男，65岁，体检时超声发现双侧肾上腺肿块，CT检查如图所示，结合所示图像，最可能的诊断是()

A. 双侧肾上腺转移癌

B. 双侧肾上腺结核

C. 双侧肾上腺嗜铬细胞瘤

D. 双侧肾上腺增生

E. 双侧肾上腺腺瘤

女，36岁，无任何症状，体检时超声发现左侧肾上腺区占位，CT扫描如图所示，应诊断为()

A. 左肾上腺腺瘤

B. 左肾上腺囊肿

C. 左肾上腺嗜铬细胞瘤

D. 左肾上腺髓样脂肪瘤

E. 左肾上腺转移癌

女，36岁，无任何症状，体检时超声发现左侧肾上腺区占位，CT扫描如图所示，应诊断为()

A. 左肾上腺腺瘤

B. 左肾上腺囊肿

C. 左肾上腺嗜铬细胞瘤

D. 左肾上腺髓样脂肪瘤

E. 左肾上腺转移瘤

患者，女性，34岁。超声查检发现肝左叶内肿块。CT检查示病灶呈类圆形，内部为均匀低密度，增强扫描早期病灶弥漫性明显强化。中心呈放射状低密度改变，最可能的诊断是

A.肝癌

B.胆管细胞癌

C.肝硬化

D.肝包虫病

E.局灶性结节增生

患者，男，65岁。颜面部、颈部及双侧上肢肿胀个1月，晨起最重，活动后减轻。偶有胸闷，无头晕、头痛，无眼皮下垂。胸片检查提示右上肺占位。体温36.8℃，血压105／60mmHg，神清，心肺听诊无特殊，上半身肿胀明显，腹部及双下肢无肿胀。该患者首先考虑( )A、肺癌致上腔静脉梗阻

B、原发性上腔静脉综合征

C、淋巴回流障碍

D、布加综合征

E、心上型肺静脉异位引流

F、缩窄性心包炎

为明确诊断，患者还需要进行的检查是( )A、超声心动图

B、心电图

C、胸部增强CT

D、颈静脉超声心动图

E、纤维支气管镜

F、头部CT

(提示 CT检查提示右上纵隔淋巴结转移致上腔静脉梗阻。)应该首先考虑的治疗有( )A、肺癌根治术

B、放疗

C、化疗

D、利尿

E、静脉转流术

F、介入治疗

如果患者出现昏迷，下列治疗合适的是( )A、肺癌根治术

B、放疗

C、化疗

D、利尿

E、静脉转流术

F、介入治疗

患者男，57岁。发现阴茎头部肿块1年，双侧腹股沟肿物3个月。1年前无意间发现阴茎龟头肿物，表现为红色斑状突起，未予重视。龟头肿物逐渐增大，呈菜花状并溃烂，伴有脓性分泌物和恶臭。3个月前患者扪及双侧腹股沟各有一鹌鹑蛋大小肿物，质地硬、无压痛。自发病来，无排尿困难、无尿频、尿急、尿痛，无畏寒及发热，无明显消瘦，精神、食欲、睡眠可，二便如常，体重无明显变化。既往史：自幼包茎，10年前曾行包皮环切术；否认冶游史；否认高血压、糖尿病、冠心病病史，否认肝炎、结核等传染病病史，否认药物及食物过敏史。个人史：吸烟40余年，平均2包／天，偶尔少量饮酒，无其他不良嗜好。婚育史：已婚，育1子1女，爱人及孩子均体健。专科查体：阴茎头见一菜花样肿物，大小约5.0cm×4.0cm，肿物边缘距阴茎根部约2cm；肿物表面溃烂，伴有脓性分泌物及恶臭。阴囊、睾丸未见明显异常。双侧腹股沟均可触及一枚肿大淋巴结，左侧约2.5cm×3.0cm，右侧约2.5cm×2.0cm，边界清，质地硬，较固定，无压痛。阴茎肿物的初步诊断可能为以下中的（ ）A、阴茎乳头状瘤

B、阴茎癌

C、阴茎角化症

D、尖锐湿疣

E、干燥性阴茎头炎

F、性病肉芽肿

为明确阴茎病变诊断，首选以检查中的（ ）A、CT

B、血清肿瘤标志物

C、PET

D、超声

E、阴茎肿物活检

F、MRI

（提示 行胸、腹、盆腔CT扫描：双肺散在小结节，倾向陈旧性病变，建议追随；双肾囊肿，肝囊肿，腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结；盆腔未见明确肿大淋巴结；双侧腹股沟各见一类圆形软组织肿块，左侧3.0cm×2.5cm，右侧2.0cm×2.5cm;阴茎龟头部见不规则形肿物突出，形态不规则，横断面大小约5.0cm×3.8cm，密度欠均匀。阴茎肿物活检病理示：鳞状细胞癌，中分化。行左侧腹股沟区肿物穿刺活检病理示：鳞状细胞癌。）针对该患者最适合的治疗是（ ）A、放疗

B、化疗

C、阴茎部分切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术

D、激光治疗

E、阴茎全切+尿道会阴部造口术+双侧髂腹股沟淋巴结清扫术

F、同步放、化疗

（提示 该患者经积极抗炎后行阴茎全切+尿道会阴部造口术+双侧髂腹股沟淋巴结清扫术。术后病理：（阴茎头部肿物）中分化鳞状细胞癌，肿瘤侵犯阴茎海绵体，未侵犯尿道；①（左侧腹股沟浅组）转移性淋巴结(1／5)；②（左侧腹股沟深组）淋巴结未见转移癌(0／3)；③（左髂血管旁）淋巴结未见转移癌(0/5)；④（右侧腹股沟浅组）转移性淋巴结(1／6)；⑤（右侧腹股沟深组）淋巴结未见转移癌(0/3)；⑥右髂血管旁淋巴结未见转移癌(0/6)。）目前该患者术后的病理TNM分期是（ ）A、T1 N1 M0

B、T1 N2 M0

C、T2 N1 M1

D、T2 N2 M1

E、T3 N1 M1

F、T3 N2 M0

该疾病影像表现描述不正确的是（）

A. 上消化道造影检查可出现十二指肠圈扩大，降部内缘出现反“3”字征

B. 胰胆管造影可表现为胰管的阻塞，可呈截然中断，末端可出现线样变细，可表现为偏心性充盈缺损

C. CT检查可出现“双管征”

D. CT检查可表现为胰腺的增大或肿块

E. 血行转移以脾脏最为常见

F . 增强后强化程度较周围胰腺组织低

A.

患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14d”入院。患者23年前体检发现血压140/90mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。结合入院后的检查结果，考虑患者目前的诊断包括（）（提示：入院后实验室检查：心电图示窦性心律，不完全右束支传导阻滞。V1～V3导联呈QS型。超声心动图示左心房稍大，左心室舒张末径5.6cm，未见明确的室壁运动异常，E/A＜1，LVEF60%。血、尿、粪常规，尿清蛋白/肌酐、24h尿蛋白正常。空腹血糖6.2mmol/L，餐后2h血糖7.5mmol/L，TC5.8mmol/L，LDL-C3.1mmol/L，TG2.1mmol/L。血清钾3.8mmol/L。BNP375pg/ml。颈动脉超声：双侧颈动脉多发斑块形成（软斑），最大者位于右侧颈总动脉近分叉处后壁，局部狭窄率为72%。左侧颈动脉狭窄为70%。动态血压监测：24h动态血压曲线呈非杓型分布，全天血压间断轻度升高，有晨起高血压现象。冠状动脉CT示前降支支架术后，支架内未见明确狭窄。前降支中段管腔多发节段性狭窄30%～50%，左回旋支起始部管腔狭窄约15%。右冠状动脉管壁多发增厚并钙化，管腔狭窄15%～30%。）

A. 冠心病陈旧前间壁心肌梗死

B. 原发性高血压药物治疗后1级，极高危

C. 颈动脉粥样硬化症

D. 空腹血糖受损

E. 心脏舒张功能不全

F . 高脂血症

患者，男性，82岁。腹痛伴巩膜、皮肤发黄半个月，体重明显减轻。超声/CT检查发现胰头部肿块，胆总管和肝内胆管扩张。确诊为胰头癌，全麻下行“胰十二指肠切除术”，术后7天，患者在剧烈咳嗽后突感切口剧痛，随即有浅红色液体自切口流出，浸湿敷料。考虑患者可能发生了A、切口感染

B、切口裂开

C、腹腔感染

D、腹腔脓肿

E、腹胀

防止上述并发症发生的措施不包括A、术前加强营养支持

B、手术时用减张缝合

C、术后应用腹带，松紧度以能限制腹部运动为宜

D、保持大便通畅

E、预防切口感染