首选的检查是（）。

A. 消化性溃疡并幽门梗阻

B. 慢性阑尾炎急性发作

C. 结肠癌并肠穿孔

D. 结核性腹膜炎并肠梗阻

E. 缺血性肠病并肠梗阻

女，35岁。腹胀、腹部隐痛伴低热3个月。突发脐周绞痛6小时，呕吐数次，无排气，排便．最可能的诊断是A、消化性溃疡井幽门梗阻

B、慢性阑尾炎急性发作

C、结肠癌并肠穿孔

D、结核性腹膜炎并肠梗阻

E、缺血性肠病并肠梗阻

首选的检查是A、结肠镜检查

B、立位腹部X线平片

C、腹部B超

D、腹部CT

E、腹部MRI

患者男，18岁，午饭后和同学打球时，突发脐周剧烈绞痛，放射至腰背痛，呕吐，腹胀不对称。查体：X线可见“假瘤样”影像。该患者可能是

A．机械性肠梗阻

B．肠套叠

C．胃十二指肠溃疡穿孔

D．腹股沟疝

E．肠扭转

下列各题共用题干男性，35岁，今日中午饱食后即进行剧烈运动，数小时后突发脐周剧烈绞痛，频繁呕吐，腹胀不对称，腹部查体时扪及压痛的扩张肠袢。该患者最可能的诊断是

A.粘连性肠梗阻

B.肠扭转

C.肠套叠

D.嵌顿性疝

E.蛔虫性肠梗阻

男性，21岁，阵发性腹部绞痛，呕吐腹胀1周，无排气排便，查体：腹隆，脐周压痛，肠鸣音亢进，首选的辅助检查是

A．胃液分析

B．血、尿淀粉酶

C．血常规

D．尿常规

E．立位腹部平片

病史摘要女性，28岁，阵发性脐周绞痛伴呕吐、停止排便排气2天。该患者于2天前无明显诱因发生脐周阵发性绞痛，疼痛发作时可听到肠鸣，自觉有"气块"在腹中窜动，伴明显腹胀，呕吐胃内容物4次，发病后停止肛门排便排气。5年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术。体格检查：T37．5℃，P60次／分，BP120／84mmHg，一般情况较好，腹部对称性中度膨隆，可见肠型。腹软，轻度压痛，无反跳痛，未扪及肿块。移动性浊音阴性，肠鸣音亢进，偶闻及气过水声。直肠指诊正常。血常规：WBC10．8×10／L，Hb110g/L，尿常规正常。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

患者，男，30岁。腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。腹部查体可闻及金属音．肠鸣音8次／分，该患者最能的诊断为

A．急性胰腺炎

B．急性机械性肠梗阻

C．幽门梗阻

D．急性胃炎

E．急性胆囊炎

(37～38题共用题干) 患者女性，36岁，阵发性绞痛2天，伴腹胀、恶心，无呕吐，12小时来无排气排便。既往3年前因节段性肠炎行小肠切除吻合术，术后出现切口感染，2年前开始反复出现腹痛，情况与本次相似，保守治疗可好转。查体：脱水貌，腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。 该患者最可能的诊断是

A.急性胃肠炎

B.急性绞窄性肠梗阻

C.粘连性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.肠结核

A. 粘连性肠梗阻

B. B.蛔虫性肠梗阻

C. C.肠扭转

D. D.肠套叠

E. E.肠系膜血管栓塞

女，32岁。低热、盗汗、腹胀1个月，阵发性腹部绞痛，伴停止排气及排便10小时该患者最可能的诊断是

A.结核性腹膜炎并肠梗阻

B.肠梗阻合并肠穿孔

C.肠扭转

D.急性腹膜炎合并肠穿孔

E.急性腹膜炎