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[主观题]

根据MCV、RDW的贫血形态学分类,缺铁性贫血属于()

A. 小细胞均一性贫血

B. B.小细胞非均一性贫血

C. C.正常细胞均一性贫血

D. D.大细胞均一性贫血

E. E.大细胞非均一性贫血

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第1题

关于RDW的叙述,错误的是

A、贫血MCV/RDW形态学分类对贫血形态学鉴别诊断有参考价值

B、正细胞性贫血RDW可降低

C、缺铁性贫血RDW增高

D、β珠蛋白生成障碍性贫血RDW基本正常

E、小细胞低色素性贫血RDW可正常

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第2题

缺铁性贫血与珠蛋白合成障碍性贫血的特征为

A.缺铁性贫血MCV增高、RDW减低,后一种贫血正好相反

B.可根据细胞形态进行鉴别

C.都是小细胞低色素性贫血

D.都是小细胞均一性贫血

E.缺铁性贫血MCV减低、RDW增高,后一种贫血正好相反

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第3题

关于RDW的叙述,正确的是

A、缺铁性贫血时,RDW基本正常

B、如RDW正常,则患缺铁性贫血可能性不大

C、轻型β珠蛋白生成障碍性贫血时,RDW增高

D、MCV结合RDW,能反映贫血的严重程度

E、MCH结合RDW,可用于贫血形态学分类

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第4题

患者女性,24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余,伴心慌1周就诊。平时挑食,其他无特殊病史。月经初潮12岁,月经量较多。查体:T36.6℃,P98次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,口唇苍白,舌乳头正常。心肺(-),肝脾不大。实验室检查:Hb64g/L,RBC3.1×10/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×10/L,分类:中性分叶核粒细胞72%,淋巴细胞26%,单核细胞2%,PLT310×10/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-)。该患者的贫血形态学分类属于A、小细胞均一性贫血

B、小细胞不均一性贫血

C、正常细胞均一性贫血

D、正常细胞不均一性贫血

E、大细胞均一性贫血

F、大细胞不均一性贫血

如果对该患者的外周血进行形态学显微镜检查,可以见到A、以小细胞为主,红细胞大小不均

B、以大细胞为主,红细胞大小不均

C、红细胞中心淡染区扩大

D、出现大量有核红细胞

E、裂红细胞增多

F、靶形红细胞增多

如果对患者进行骨髓细胞学检查,可出现的现象有A、有核细胞增生明显活跃

B、以红细胞系统增生明显为主,粒红比值降低

C、正常形态幼红细胞减少

D、部分分叶核细胞分叶过多

E、中性粒细胞胞核肿胀,染色质疏松

F、增生的红细胞以中、晚幼红细胞为主

对缺铁性贫血有价值的其他诊断指标有A、血清可溶性转铁蛋白受体测定

B、:测定

C、血清铁测定

D、血清铁蛋白测定

E、骨髓铁染色

F、血清结合珠蛋白测定

如果对患者进行有效治疗,则实验室检查可出现的变化有A、网织红细胞计数增高

B、红细胞计数持续增加

C、RDW可增大,红细胞直方图可出现双峰

D、血清铁含量下降为4.51μmol/L

E、转铁蛋白饱和度增加

F、血小板计数值会逐渐增多

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第5题

(题干)患者男性,15岁。因乏力,面色苍白一年前来就诊,三分类血液分析仪报告结果:RBC3.5×1012/L,Hb60g/L,Hct为0.21,RDW为21%。该患者红细胞直方图应是

A.峰左移,底部增宽

B.峰值不变

C.峰右移,底部增宽

D.峰左移,底部不变

E.峰右移,底部不变

该患者诊断应首先考虑A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.地中海贫血

E.缺铁性贫血

该患者贫血形态学分类应为A.小细胞均一性贫血

B.小细胞不均一性贫血

C.大细胞均一性贫血

D.大细胞不均一性贫血

E.正常细胞性贫血

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

(题干)患者男性,47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检:体温36.4℃,脉搏88次/分,血压120/77mmHg,呼吸15次/分。贫血貌,舌面光滑。心肺无异常,肝脾不大,双下肢深部位感觉麻木,反应较迟钝,皮肤无黄染。3午前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查:RBC2.41×1012/L,Hb88g/L,Hct26.1%,RDW19.8%,WBC3.4×109/L,PLT91×109/L。该患者初步临床诊断为

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

该患者贫血形态学分类应为A.大细胞均一性贫血

B.大细胞不均一性贫血

C.小细胞不均一性贫血

D.小细胞均一性贫血

E.正常细胞性贫血

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第7题

(案例题干)患者女性,47岁。头晕、乏力、面色苍白半年余。既往有十二指肠溃疡病史。查体:T36.6℃,P96次/分。贫血貌,皮肤干燥,黏膜无出血点,心肺(-),肝脾不大。实验室检查:RBC2.8×1012/L,Hb61g/L,Hct0.21,RDW20%。WBC7.1×109/L,PLT 220×109/L。该患者贫血的形态学分类属于

A.正常细胞均一性贫血

B.正常细胞不均一性贫血

C.大细胞均一性贫血

D.大细胞不均一性贫血

E.小细胞均一性贫血

F.小细胞不均一性贫血

G.小细胞低色素性贫血

如果进行外周血形态学显微镜检查,可以见到A.以小细胞为主,红细胞大小不均

B.以大细胞为主,红细胞大小不均

C.红细胞中心淡染区扩大

D.出现大量有核红细胞

E.裂红细胞增多

F.靶型红细胞增多

下列对缺铁性贫血有价值的诊断指标是A.血清铁测定

B.总铁结合力测定

C.血清铁蛋白测定

D.骨髓铁染色

E.血清转铁蛋白受体测定

F.血清结合珠蛋白测定

G.维生素B12测定

H.血清转铁蛋白测定

如果对患者用铁剂治疗有效,则实验室检查可出现哪些变化A.红细胞计数持续增加

B.网织红细胞计数增高

C.RDW可增大,红细胞直方图可出现双峰

D.血清铁含量下降为3.4μmol/L

E.血小板计数逐渐增多

F.转铁蛋白饱和度增加

G.可出现有核红细胞

患者诊断为缺铁性贫血,其骨髓象有哪些特点A.有核细胞增生活跃或明显活跃

B.以红系增生为主,粒红比值降低

C.增生的红系细胞以中、晚幼红细胞为主

D.部分分叶核细胞分叶过多

E.中性粒细胞胞核肿胀,染色质疏松

F.正常形态幼红细胞减少,胞质少而着色偏红

G.细胞核发育较细胞质成熟,显示“核老质幼”

H.巨核细胞减少

I.单核细胞及淋巴细胞系基本正常

下列符合缺铁性贫血实验室检查的是

A.血清铁蛋白降低,转铁蛋白降低,总铁结合力降低

B.血清铁蛋白增高,转铁蛋白增高,总铁结合力增高

C.血清铁蛋白降低,转铁蛋白增高,总铁结合力增高

D.血清铁蛋白增高,转铁蛋白降低,总铁结合力降低

E.血清铁蛋白增高,转铁蛋白增高,总铁结合力降低

F.血清铁蛋白降低,转铁蛋白增高,总铁结合力降低

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第8题

患者男性,55岁。因头晕、乏力、四肢发麻2个月前来就诊。体检:体温、脉搏、血压、呼吸均无异常,贫血貌,舌面光滑、发红呈"牛肉舌"状。心肺无异常,肝脾不大,双下肢深部位感觉麻木。自述2年前因胃溃疡住院行胃大部切除术治疗,本次起病以来精神抑郁、失眠,对事物反应较迟钝。血常规检查:RBC2.19×10/L,HGB82g/L,HCT25.3%,RDW16.8%,WBC3.75×10/L,PLT94×10/L。参考病史及检验报告作出初步临床诊断为A、巨幼细胞性贫血

B、缺铁性贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、珠蛋白生成障碍性贫血

该贫血类型形态学分类应为A、大细胞不均一性贫血

B、大细胞均一性贫血

C、小细胞不均一性贫血

D、小细胞均一性贫血

E、正常细胞性贫血

该患者出现上述症状是由于缺乏A、维生素C

B、G-6-PD

C、铁

D、维生素B

E、促红细胞生成素

如对该患者进行骨髓细胞形态学检查,细胞形态学一般无改变的是A、淋巴细胞系统

B、红细胞系统

C、粒细胞系统

D、巨核细胞系统

E、单核细胞系统

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第9题

用MCV/RDW对贫血进行分类时,缺铁性贫血属于

A.正常细胞均一性贫血

B.大细胞均一性贫血

C.大细胞不均一性贫血

D.小细胞均一性贫血

E.小细胞不均一性贫皿

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第10题

按贫血的MCV/RDW分类法,缺铁性贫血属于

A、小细胞均一性贫血

B、小细胞不均一性贫血

C、正常细胞均一性贫血

D、大细胞均一性贫血

E、大细胞不均一性贫血

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