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[单选题]

男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。X线片下哪种改变有特征性诊断意义()

A.肺纹增粗

B. 纤维空洞

C. 纤维空洞并液平面

D. 云雾状阴影

E. 肺气肿征

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更多“男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。X线片下哪种改变有特征性诊断意义()”相关的问题

第1题

男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征A、杵状指

B、指端发绀

C、反甲

D、梭形指关节

E、Heberden结节

下列哪项检查列为首选A、肺部CT

B、胸部X线片

C、肺功能

D、纤支镜

E、磁共振

X线片下哪种改变有特征性诊断意义A、肺纹增粗

B、纤维空洞

C、纤维空洞并液平面

D、云雾状阴影

E、肺气肿征

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第2题

1.男性,28岁,农民。平素善饮,感冒2周后出现发热恶寒,咳嗽,咳白粘痰,痰量由少渐多,胸痛剧烈,呼吸不利,苔薄黄,脉浮滑数。根据上述临床表现及中医辨证体系,下列哪种证型最符合该患者的病机()

A、风热咳嗽

B、痰热咳嗽

C、肺痈成痈期

D、肺痈初期

E、肺痈恢复期

2.根据患者的辨证类型,所采取的相应的治疗方法是()

A、清肺散邪

B、清热解毒

C、清热排脓

D、清肺化瘀

E、排脓解毒

3.因此,根据中医辨证论治,下列哪种方剂最为适合该患者的治疗()

A、桑菊饮加减

B、银翘散加减

C、千金苇茎汤加减

D、如金解毒散加减

E、加味桔梗汤

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第3题

男,35岁,贩运家禽个体商贩,2005年12月4日起发热,体温39℃,伴全身肌肉酸痛、乏力;3天后出现咳嗽、咳脓痰,伴右侧胸痛,深吸气时加重,并出现静息时呼吸困难。根据患者的主诉,应首先进行哪项检查A、血常规检查

B、血气分析

C、痰培养

D、血培养

E、胸部X线检查

患者发病前2天有死禽接触史,其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原,诊断首先考虑A、流行性感冒

B、SARS

C、细菌性肺炎

D、人禽流感

E、衣原体感染

下列措施哪一项不恰当A、立即隔离,就近住院治疗

B、对接触者进行抗病毒治疗

C、调查病禽的来源,进行疫情监控

D、咳出脓痰,可应用抗生素

E、调查与该患者有密切接触的人员,对出现上呼吸道症状者进行医学观察

若患者在治疗过程中出现呼吸困难加重,血氧饱和度进行性下降,应立即采取A、加大抗病毒药物的剂量

B、胸部X线检查排除胸腔积液

C、给予呼吸兴奋剂

D、加大氧流量

E、气管插管,呼吸机辅助呼吸

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第4题

患者徐某,男性,31岁,因感受寒邪而出现恶寒发热,咳嗽痰少,色白而黏,胸痛,咳则痛甚,自行按"感冒"治疗,口服"感冒冲剂",第6天时突然见高热振寒,咳喘,气急痰黄浊厚,口中有腥味,胸痛加重,烦渴引饮,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉滑数该例辨证为A、肺痈(初期)

B、肺痈(成痈期)

C、肺痈(溃脓期)

D、喘证(痰热壅肺)

E、咳嗽(痰热郁肺)

基本病机为A、风热袭表,肺失清肃

B、痰热蕴肺

C、痰热蕴肺,耗伤气阴

D、热壅血瘀,蕴酿成痈

E、热壅血瘀,血败肉腐

其治法为A、疏风散热,清肺化痰

B、清热化痰

C、清肺解毒,化瘀消痈

D、解毒排脓

E、清肺热,养肺阴

其治疗选方为A、银翘散

B、桑菊饮

C、千金苇茎汤

D、加味桔梗汤

E、清燥救肺汤

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第5题

患者徐某,男性,31岁,因感受寒邪而出现恶寒发热,咳嗽痰少,色白而黏,胸痛,咳则痛甚,自行按"感冒"治疗,口服''感冒冲剂",第6天时突然见高热振寒,咳喘,气急痰黄浊厚,口中有腥味,胸痛加重,烦渴引饮,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉滑数。

该例辨证为

A.肺痈(初期)

B.肺痈(成痈期)

C.肺痈(溃脓期)

D.喘证(痰热壅肺)

E.咳嗽(痰热郁肺)

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第6题

男性,27岁。感冒未愈,近几日多食辛辣,昨天出现阵寒,继而壮热,咳嗽气急咳吐黄绿色浊痰,腥臭味,胸痛不得转侧,口干咽燥,苔黄腻,脉滑数。根据患者的临床表现,按照中医的辨证体系,此类疾病应考虑为A、外感发热

B、痰热咳嗽

C、胸痹

D、肺痈

E、喘证

如此,所采用的治疗方法为A、清肺解表

B、清热化痰

C、清肺化瘀

D、清热排脓

E、清肺化痰

若患者咳浓浊痰,腥臭味严重,治疗方药宜选用A、如金解毒散合犀黄丸

B、加味桔梗汤加减

C、薏苡仁汤加减

D、二陈汤合清肺汤

E、麻杏石甘汤加减

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第7题

男性,27岁。感冒未愈,近几日多食辛辣,昨天出现阵寒,继而壮热,咳嗽气急咳吐黄绿色浊痰,腥臭味,胸痛不得转侧,口干咽燥,苔黄腻,脉滑数。根据患者的临床表现,按照中医的辨证体系,此类疾病应考虑为A、外感发热

B、痰热咳嗽

C、胸痹

D、肺痈

E、喘证

如此,所采用相应的治疗方法应为A、清肺解表

B、清热化痰

C、清肺化瘀

D、清热排脓

E、清肺化痰

若患者咳浓浊痰,腥臭味严重,治疗方药宜选用A、如金解毒散加犀黄丸

B、加味桔梗汤加减

C、薏苡仁汤加减

D、二陈汤加清肺汤

E、麻杏石甘汤加减

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第8题

男,54岁,反复咳嗽、咳痰6年,常发于冬春季及受凉感冒后,近2年出现活动后气促,1周来咳脓痰并有低热。体格检查:T38℃,双肺呼吸音低,有散在干啰音及粗湿啰音,WBC11.4×109/L,N0.83。该病人应诊断为

A.支气管扩张

B.支气管哮喘合并肺部感染

C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿

D.慢性支气管炎急性发作

E.慢性肺脓肿

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第9题

患者,男,30岁,平素体健2周前因淋雨后感冒,出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带有血丝,经青霉素、头孢菌素等抗感染治疗无效。体检:T 40℃,呼吸急促,双肺中下野可闻及湿哕音。血白细胞25×109/L,中性粒细胞 0.92。X线胸片提示:双肺中下野斑片状实变阴影,并有多个脓肿腔和肺气囊肿。本病例最可能的诊断为

A.干酪性肺炎

B.支原体肺炎

C.大叶性肺炎

D.肺炎克雷伯杆菌肺炎

E.葡萄球菌肺炎

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第10题

男性,43岁,幼年患麻疹肺炎后经常反复咳嗽、咳痰,并经常感冒发热,咳大量脓痰,近2年来反复咯血。体格检查左下肺固定湿性啰音。为明确支气管扩张诊断并考虑手术治疗,目前最可靠的检查是

A.高分辨CT

B.支气管造影

C.支气管镜检查

D.正侧位胸像

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