第3题
A、“痛风症”基本的生化特征为高尿酸血症。由于尿酸的溶解度很低,尿酸以钠盐或钾盐的形式沉积于软组织、软骨及关节等处,形成尿酸结石及关节炎。
B、尿酸盐结晶沉积于关节腔内引起的关节炎为痛风性关节炎;尿酸盐也可沉积于肾脏成为肾结石。
C、治疗“痛风症” 的药物别嘌呤醇是次黄嘌呤的类似物,可与次黄嘌呤竞争与黄嘌呤氧化酶的结合;
D、别嘌呤醇氧化的产物是别黄嘌呤,后者的结构又与黄嘌呤相似,可牢固地与黄嘌呤氧化酶的活性中心结合,从而抑制该酶的活性,使次黄嘌呤转变为尿酸的量减少,使尿酸结石不能形成,以达到治疗之目的。
第4题
B、左侧拇趾骨折
C、左侧拇趾异物创伤
D、痛风
E、类风湿性关节炎
F、风湿性关节炎
G、丹毒
对于该患者的诊断,价值最大的是?A、血常规
B、血沉
C、拇趾X光片
D、拇趾MR
E、血尿酸
F、类风湿因子
G、C反应蛋白
H、咽拭子培养链球菌
痛风可能是由于下列哪一种(或哪几种)原因导致?A、糖代谢异常
B、脂质代谢异常
C、蛋白代谢异常
D、嘌呤代谢异常
E、嘧啶代谢异常
F、卟啉代谢异常
G、含氮物质排泄异常
H、尿酸排泄异常
高尿酸血症出现下列哪一种(或哪几种)情况才能称为痛风?A、只要有高尿酸血症就可以称为痛风
B、尿酸盐结晶沉积
C、肾功能受损
D、关节炎
E、肾结石
F、肾病综合征
G、尿尿酸升高
H、糖代谢异常
对于高尿酸血症和痛风的叙述,下列正确的是?A、有些高尿酸血症患者可以终生不出现症状
B、急性关节炎通常是痛风的首发症状
C、痛风发作通常在凌晨
D、痛风发作最常见的部位是肘关节
E、关节液白细胞有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作
F、可疑痛风石结晶针吸活检有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作
G、只有原发性痛风,没有继发性痛风
H、只有继发性痛风,没有原发性痛风
痛风的特征性改变是下列哪一种(或哪几种)?A、Roth斑
B、Osler结节
C、Janeway损害
D、痛风石
E、晨僵
F、睑结膜瘀点
G、迁移性脓肿
H、心瓣膜出现赘生物
急性痛风性关节炎期可以考虑使用下列哪一种(或哪几种)药物?A、螺内酯
B、氨苯蝶啶
C、秋水仙碱
D、吲哚美辛
E、泼尼松
F、ACTH
G、环孢素A
H、CTX
痛风慢性期可以考虑下列哪一种(或哪几种)措施?A、适当减少水的摄入
B、严禁饮酒
C、适当服用噻嗪类利尿剂
D、适当服用碳酸氢钠
E、服用别嘌呤醇
F、服用秋水仙碱
G、服用泼尼松
H、服用环孢素A
第5题
A. 尽快控制急性痛风的发作,预防急性痛风性关节炎复发
B. 预防药物的副作用
C. 防止尿酸盐结晶在关节和肾脏中沉积,避免引起严重并发症
D. 控制嘌呤的摄入
E. 卧床休息
第9题
A.痛风性关节炎,关节滑液白细胞内可检出尿酸盐结晶
B.痛风性关节炎不引起关节侵蚀
C.可导致累及肾小球、肾小管、肾间质和血管的肾病变
D.超重和肥胖体型是高尿酸血症最重要的预测指标之一
E.大多数高尿酸血症患者可终生无症状,但向急性痛风转变的趋势随血清尿酸浓度升高而增加
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