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[单选题]

患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。为了鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症,应选择的检查是()

A.水利尿试验

B. 高钠试验

C. 低钠试验

D. 禁水-加压素试验

E. 血、尿渗透压联合测定

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更多“患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。为了鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症,应选择的检查是()”相关的问题

第1题

患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。初诊时筛查,应该首选的检查是()

A. 测定血钠浓度

B. 测定尿相对密度

C. 测定血浆渗透压

D. 测定尿渗透压

E. 测定血浆AVP水平

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第2题

患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。下列症状或体征中,与尿崩症无关的是()

A. 周期性麻痹

B. 头痛

C. 可有精神症状

D. 高钠血症

E. 乏力

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第3题

患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。该患者诊断为肾性尿崩症(假设信息),应选择的治疗药物是()

A. 氯磺丙脲

B. 氢氯噻嗪

C. DDAVP

D. 卡马西平

E. 氯丙嗪

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第4题

患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。该患者皮下注射血管升压素后尿量无明显减小,尿渗透压仍为200mmol/L。以下判断正确的是()

A. 肾性尿崩症

B. 腺垂体功能减退

C. 肾上腺皮质功能不全

D. 中枢性尿崩症

E. 部分性尿崩症

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第5题

患者,女,33岁。既往体健。突然发生多尿2周,明显口渴,多饮,每日约饮水6~7L。初步考虑尿崩症。若该患者诊断为一肾性尿崩症,则应选择以下哪种药物进行治疗()。

A. 氯磺丙脲

B. 氢氯噻嗪

C. DDAVP

D. 卡马西平

E. 氯丙嗪

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第6题

患者,男性,56岁,口渴、多饮、乏力,每日饮水量>7L,尿比重1.005。该患者首先应进行下列哪项检查协助诊断A、禁水-加压实验测尿渗透压

B、饥饿试验测定胰岛素水平

C、胰岛素低血糖兴奋试验测生长激素水平

D、螺内酯试验

E、禁水-加压实验测尿渗透压

如该患者确诊为中枢性尿崩症,最理想的治疗药物是A、氢氯噻嗪

B、醋酸去氨加压素(弥凝)

C、鞣酸加压素(长效尿崩停)

D、氯磺丙脲

E、卡马西平

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第7题

患儿,女,10岁。因近1年来逐渐出现"多饮、多食、多尿和进行性消瘦"诊断为糖尿病。

你认为患儿出现"多饮"的原因是

A.饮食过量,钠摄入过多,口渴而多饮

B.尿量多,体内缺水,口渴而多饮

C.脂肪氧化需水多,需多饮水

D.血糖高,血浆渗透压高而口渴多饮

E.糖原合成多,需水多,口渴多饮

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第8题

病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,45岁。多饮、多尿3个月,加重1周。患者多饮、多尿3个月,曾间断服中药治疗,服药后症状略有减轻。近1周来工作十分繁忙,多饮多尿的症状较突出,故来就诊。现症见:烦渴多饮,每日饮水量是原来的3倍多,仍觉口渴,尿频量多,夜尿2次。既往体健,有烟酒嗜好,嗜食肥甘。体格检查:T37.2℃,P100次/min,R20次/min,BP135/85mmHg。神志清,形体肥胖。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心界不大,HR100次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢不肿。舌边尖红,苔薄黄,脉数。血糖:空腹8.1mmol/L,餐后2小时16.4mmol/L,血脂:TC5.8mmol/L,TG2.8mmol/L,尿常规:尿糖(+++),尿蛋白(-)

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第9题

【病例摘要】徐某,男,52岁,已婚,农民。2003年2月10日初诊。去年3月上旬,出现口渴,欲多饮冷水,每昼夜饮水3暖瓶以上。食量较平时增加一倍,尿量多而浑浊,有臭气。在当地服用中药汤剂治疗,病情时重时轻,遂来就诊。现患者仍多食易饥,大便干燥。查体:T36.5℃,P83次/分,R17次/分,BP120/80mmHg。形体消瘦,口干唇燥,舌质红,苔黄,脉滑实有力。辅助检查:尿糖(+++),空腹血糖12mmol/L。肝、胆、肾、脏B超未见异常。【答题要求】1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与其他原因所致的尿糖阳性相鉴别(中西医结合执业医师),请与口渴证相鉴别(中医执业医师)。

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第10题

男性36岁,近来明显乏力,因口渴大量饮水,尿量显著增多,体重减轻该患者要确诊还需要查()

A. 血生化

B. 肾功

C. 肝功

D. 腹部超声

E. 空腹血糖

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