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[单选题]

某女性患者,56岁,60kg,拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。插入喉罩后通气阻力很大,处理应为()

A.旋转喉罩管,调整喉罩位置

B. 更换小一号喉罩

C. 更换大一号喉罩

D. 拔出喉罩重新插入

E. 增加潮气量,克服气道阻力

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更多“某女性患者,56岁,60kg,拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。插入喉罩后通气阻力很大,处理应为()”相关的问题

第1题

某女性患者,56岁,60kg,拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。哪项术前检查对麻醉意义最大 ( )A、查体温

B、尿液分析

C、咽喉检查

D、脑电图检查

E、血液流变学检查

下列哪种规格喉罩适用该病人 ( )A、1号

B、2号

C、3号

D、4号

E、2.5号

插入喉罩后通气阻力很大,处理应为 ( )A、旋转喉罩管,调整喉罩位置

B、更换小一号喉罩

C、更换大一号喉罩

D、拔出喉罩重新插入

E、增加潮气量,克服气道阻力

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第2题

患者,女,56岁,60kg。拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。

下列术前检查中,对于麻醉意义最大的是()

A.血液婉变学检查

B.尿液分析

C.咽喉检查

D.脑电图检查

E.查体温

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第3题

某患者,男,69岁,因胆囊炎拟在腹腔镜下行胆囊切除术。患者有20年高血压病史,长期正规口服抗高血压药物治疗。术前检查发现:血压130/90mmHg,心率54次/分钟。实验室检查发现尿蛋白+++,其他检查正常。X线示主动脉增宽,左室肥厚。心电图示窦性心律,心率60次份钟,ST段下移。术前血压的控制正确的是A、为防止术中高血压应增加口服降压药的用量

B、为防止术中低血压应减少降压药的用量

C、维持现有抗高血压治疗措施不变

D、术前血压过低,输血补充血容量

E、利尿降低舒张压

有关抗高血压药物的使用正确的是A、因术前禁食禁饮,必须停用口服抗高血压药物

B、静脉应用抗高血压药物

C、继续口服抗高血压药物

D、抗高血压药物减量

E、为防止术中高血压,术前应加大抗高血压药物的用量

有关高血压的描述正确的是A、患者血压未达到高血压的诊断标准

B、第Ⅰ级高血压

C、第Ⅱ级高血压

D、第Ⅲ级高血压

E、肾陛高血压

有关麻醉选择最好的是A、喉罩全麻

B、经鼻气管插管全麻

C、蛛网膜下腔麻醉

D、硬膜外麻醉

E、局麻与深镇痛强化下监护

术中输液正确的是A、为防止低血压快速补充林格液1000ml

B、因心肌受损,应严格限制补液

C、监护下补液

D、使用胶体液

E、输血

如果术中患者血压升高到170/100mmHg左右,称之为A、因患者术前存在高血压,此血压正常

B、术中高血压

C、高血压危象

D、二氧化碳潴留

E、颅内压增高表现

术中170/100mmHg,正确的处理是A、停手术

B、限制输液

C、应用降压药物

D、不处理

E、利尿

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第4题

患者,张某,男,50岁,在全麻下行胃大部切除术,术后回病房麻醉未清醒。患者血压、脉搏正常,呼吸困难,呼吸时喉头有啰音,应考虑A、舌后坠

B、呼吸道分泌物过多

C、喉痉挛

D、呕吐物窒息

E、呼吸节律紊乱

该患者回病房后应取的体位是A、仰卧位

B、去枕平卧,头偏向一侧

C、半卧位

D、头高卧位

E、俯卧位

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第5题

张某,男,50岁。在全麻下行胃大部切除术。术后回病房麻醉未清醒,病人血压、脉搏正常,吸气困难,呼吸时喉头有啰音。应考虑

A.舌后坠

B.呼吸道分泌物过多

C.喉痉挛

D.呕吐物窒息

E.呼吸节律紊乱

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第6题

某男性,30岁。气管内插管麻醉下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束,送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿。其原因为

A.喉返神经损伤

B.喉头水肿

C.切口内出血,血肿压迫气管

D.甲状腺危象

E.以上都不是

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第7题

某男性患者25岁,80kg,身高168cm,拟行急性阑尾炎手术。行腰麻,局麻药是1%丁卡因1ml+10%葡萄糖1ml+3%麻黄碱1ml(俗称1:1:1合剂),注药后15分钟,患者说:出不来气、两只手也发麻。监护仪显示心率40次份、血压70/35mmHg、氧饱和度95%。患者说:出不来气、两只手也发麻。这是什么意思A、自言自语,意义不大

B、神经阻滞平面到达臂丛

C、局麻药过量中毒

D、已经全脊髓麻醉

E、患者癔症

对于上述信息,你的第一步处理应该是A、面罩辅助或加压给氧通气

B、喉罩置入通气

C、喉镜窥视气管插管

D、呼叫助手静注麻黄碱

E、调床使患者头高脚低位

对于上述信息,你的第二步处理应该是A、面罩辅助或加压给氧通气

B、喉罩置入通气

C、喉镜窥视气管插管

D、呼叫麻醉助手或护士静注麻黄碱

E、调床使患者头高脚低位

对于上述信息,你的第三步处理应该是A、面罩辅助或加压给氧通气

B、喉罩置入通气

C、喉镜窥视气管插管

D、调床使患者头高脚低位

E、上述处理有效,静待观察

对该患者下述哪项处理错误A、静注全麻药立即喉罩或气管插管通气

B、面罩辅助或加压给氧通气

C、快速输液

D、静注麻黄碱

E、经BCD有效处理后,静待阻滞平面下降

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第8题

某患者女性,63岁,巨大甲状腺肿并甲状腺功能亢进,气管插管全麻下手术,历时6h,术后15h发现患者烦躁不安,喘鸣,口唇发绀,不能说话,呼吸38次/min,脉搏135次/min,血压150/100mmHg,查体切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者可能是

A.甲状腺危象

B.双侧喉上神经损伤

C.出血导致气管受压

D.喉头水肿

E.双侧喉返神经损伤

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第9题

某青年25岁,脑外伤昏迷半小时,清醒5小时又转入昏迷并伴右侧瞳孔散打、左侧肢体瘫痪入院。经多项检查3小时后入手术室。入室时仍昏迷、呼吸10次/分钟、室性期前收缩4次/分钟。临床诊断患者是A、脑挫伤

B、脑水肿

C、颅内出血

D、脑疝

E、急性硬脑膜外血肿

在患者入院时,优先处理应用A、开放呼吸道

B、使用呼吸兴奋剂

C、脑室引流降压

D、快速甘露醇输入降压

E、纳洛酮催醒

患者入室,你发现有偶发室性期前收缩,下述不妥的是A、可先静注山莨菪碱治疗

B、可先静注阿托品治疗

C、可先静注利多卡因治疗

D、可暂不处理,麻醉后颅压降低缓解

E、可先静注艾司洛尔治疗

如用甘露醇0.5g/kg,在那段时间输完最好A、1~4分钟

B、5~10分钟

C、11~15分钟

D、16~20分钟

E、21~25分钟

甘露醇输完后临床所见利尿起效时间在A、40分钟

B、30分钟

C、20分钟

D、15分钟

E、5分钟

甘露醇输注完毕后25分钟,ICP可下降A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

该患者开颅手术,麻醉选择A、气管插管全麻

B、喉罩通气全麻

C、静脉复口咽通气管置入全麻

D、局麻+强化

E、免麻醉

如选择全麻插管,其诱导方式你认为最妥的是A、慢诱导非肌松下全麻插管

B、快速序贯诱导气管插管

C、慢诱导反复表面喷雾麻醉下插管

D、慢诱导反复表面喷雾麻醉+肌松下插管

E、七氟烷吸入诱导下插管

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第10题

病历摘要: 患者陈某,女,44岁,门诊拟“脑胶质瘤术后复发”收入院行脑内胶质瘤切除术。入院症见:神疲,精神差,视力下降,头晕,偶有恶心呕吐,无咳嗽,偶有喉中痰鸣,右侧肢体乏力,行动不利,纳眠差,舌黯红,苔白腻,脉弦数。在中医辩证中该病人不属于哪种证型?A、痰湿内阻

B、肝阳上亢

C、肝风内动

D、气滞血淤

E、肝肾不足

F、阴虚火旺

G、痰火风扰

H、痰火犯肺

该病人疾病(脑瘤)与哪些脏腑有关?A、心

B、肝

C、肺

D、脾

E、脑

F、肾

G、小肠

H、胆

其病证的主要证候有?A、下肢浮肿

B、面色苍白

C、头痛头晕

D、腹胀

E、心悸

F、肢体麻木

G、口干气短

H、视力下降

该病人术前主要有哪些护理问题?A、恐惧

B、意识昏迷

C、自理缺陷

D、知识缺乏

E、脑组织灌注不足

F、语言沟通障碍

G、情志异常

H、有误吸的危险

病人术后回到病房,值班护士主要观察的是?A、观察神志、瞳孔

B、观察静脉通道是否通畅

C、监测生命体征

D、观察伤口、引流管

E、观察肢体活动

F、观察大便

G、观察尿量

H、观察皮肤

病人手术后留置了多条引流管,护理正确的是?A、脑室引流袋高于侧脑室水平25~35cm

B、术后24~48小时内创腔引流袋低于创腔15~20cm

C、留置导尿管应低于耻骨联合水平10~15cm

D、手术48小时后创腔引流袋低于创腔15~20cm

E、保持引流系统的密闭性,防止逆行感染

F、留置导尿管应高于耻骨联合水平10~15cm

G、脑室引流袋高于侧脑室水平15~20cm

H、每周更换引流管一次

下面哪些是不正确的护理措施?A、导尿管每周更换1次

B、每周更换尿袋1次

C、保持无菌操作

D、每天会阴冲洗1~2次

E、多饮水

F、定时夹闭尿管训练膀胱功能

G、尿管堵塞时用生理盐水冲冼

H、观察尿液的颜色、量

有关该病的饮食指导正确的是?A、中药以大补元气为主

B、中药温服,每天一剂

C、出院后饮食宜清淡补脑

D、中药以补气血,益肝肾为主

E、术前给予高热量、高蛋白以增强体质

F、中药热服,每天一剂

G、中药早期以活血化瘀,后期以扶正祛邪,健脾为主

H、术后第一天病情稳定可普食

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