男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗下列哪种设置不属于保护性肺通气策略（）

A. 促进组织的氧利用

B. 氧离曲线右移

C. 氧饱和度减小

D. 脑血管扩张

E. 血游离钙增加

A. 呼吸性碱中毒，代偿

B. 呼吸性碱中毒，失代偿

C. 代谢性碱中毒，代偿

D. 代谢性碱中毒，失代偿

E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

女性，65岁，COPD病史l年余。3天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗。 不属于保护性肺通气策略的是

A.低呼吸频率

B.大潮气量

C.低水平PEEP

D.高水平PEEP

E.缩短呼气时间

患者女，26岁，因“再发喘息2天，加重伴意识障碍2小时”来诊。既往“哮喘”病史10年，近日乔迁新居。急诊行有创机械通气治疗1天，病情进行性加重。查体：血压86/55mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸50次/分（经口气管插管接呼吸机辅助呼吸），昏迷，口唇发绀，前胸及颈部皮肤局部可触及捻发感。颈静脉充盈。双肺呼吸音极低，未闻及哮鸣音。心率144次/分，律齐。双下肢轻度水肿。血气分析：pH7.02，二氧化碳分压（PCO2）98mmHg，氧分压（PO2）55mmHg。首选检查不包括（）

A．胸部X线片

B．颅脑CT

C．动脉血气分析

D．纤维支气管镜

E．心电图

患者，男性，28岁。有吸烟史4年，全麻下行结肠癌根治术，术后已拔除气管插管，患者清醒后再次出现意识模糊。目前最重要的护理是

A、约束肢体活动

B、防止输液针头脱出

C、监测生命体征

D、保持呼吸通畅

E、遵医嘱给药

男性，73岁，既往有慢性支气管病史10年，肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍，全身情况较差。拟行胃大部切除术。请问适合的麻醉方法是A、硬膜外麻醉

B、腰麻

C、腰麻联合硬膜外麻醉

D、全身麻醉

E、局麻

假如行全身麻醉，不正确的是A、全麻诱导宜采用对循环抑制轻微的药物

B、麻醉维持可吸入氧化亚氮、异氟烷(异氟醚)等

C、可选用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵等作为麻醉诱导药

D、为了保证药物使用的正确性，全凭静脉麻醉或完全吸入麻醉比较可靠

E、完全清醒后气管拔管

如经积极治疗后，患者的症状仍在加重，逐渐出现意识障碍，气道内分泌物多且不易咳出，PaCO2升至87mmHg，此时应采取的措施为

A．使用糖皮质激素

B．应用利尿剂

C．行气管插管，进行机械通气

D．经口鼻面罩进行无创通气

E．使用呼吸兴奋剂

23岁男性，曾因服格鲁米特（-9眠能）过量住院，行气管插管和机械通气。出院后，有进行性呼吸困难6周，肺功能试验异常最可能为（ ）

A．最大呼气流速

B．最大吸气压

C．吸气和呼气最大流量曲线

D．动脉血氧分压

E．一氧化碳弥散量

男性，35岁。重症肺炎并发ARDS，行气管内插管机械通气后出现持续性低血压，其可能性较大的原因是

A、发生消化道大出血

B、发生心力衰竭

C、发生深静脉血栓

D、发生肺梗死

E、正压通气使胸内压增高，心排血量减少，血压下降

绀，双肺满布干湿罗音。血常规WBC16.5G/L，GRAN%90%。胸片提示两肺感染。动脉血气分析：PaO₂40mmHg，PaCO₂84mmHg。行气管插管并有创机械通气及抗感染治疗，一周后痰量明显减少，复查血气：PaO₂80mmHg，PaCO₂50mmHg。血常规正常。胸片感染灶明显吸收。考虑感染基本控制。下一步处理正确的是：（）

A. 调整呼吸机参数，适时撤离改由无创通气

B. 维持现有治疗至胸片感染灶完全吸收

C. 加用抗生素继续巩固治疗

D. 目前情况稳定，立即拔管撤离呼吸机

E. 立即改换无创通气