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[单选题]

本病最可能的定位诊断中病损在()

A.左侧中央前回

B. 右侧中央前回

C. 左侧中央后回

D. 右侧中央后回

E. 右侧内囊

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更多“三岁男孩。半年前车祸,脑挫伤并行血肿清除术。目前发生左手和左前臂抽搐,最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作3次后,左上肢肌力Ⅱ级,1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。”相关的问题

第1题

患者,女,25岁,车祸头外伤1小时入院,CT示左额颞硬膜下血肿,右颞骨骨折,行开颅血肿清除术,清除血肿后脑组织明显塌陷,10分钟后又出现脑组织膨出,最可能的原因为

A.脑水肿

B.麻醉不平稳

C.对侧血肿

D.急性脑积水

E.以上都不对

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第2题

患者,男,32岁。因车祸急诊入院,诊断为"左颞硬膜下血肿;气胸(右肺压缩40%)"。拟行颅内血肿清除术,麻醉前必须的准备是

A、输血

B、胸腔闭式引流

C、吸氧

D、纠正水、电解质紊乱

E、胸腔穿刺抽气

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第3题

女性,30岁。头部外伤2小时。CT检查发现右额颞硬膜下血肿,左颞骨骨折。行开颅血肿清除术,清除血肿后脑组织明显塌陷,10分钟后又出现脑组织膨出。最可能的原因是

A、急性脑水肿

B、血肿部位再出血

C、对侧血肿

D、急性脑积水

E、以上都不是

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第4题

患者女,30岁。头部外伤2小时。CT检查发现右额颞硬膜下血肿,左颞骨骨折。行开颅血肿清除术,清除血肿后脑组织明显塌陷,10分钟后又出现脑组织膨出。最可能的原因是

A.急性脑水肿

B.血肿部位再出血

C.对侧血肿

D.急性脑积水

E.局部脑组织张力增高

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第5题

患者男性,42岁。于5小时前发生车祸,当时昏迷,无呕吐,急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒,瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反应(+),颈无抵抗,四肢自主活动,躁动不安,头颅CT片示:右颞硬膜外血肿,出血量约15ml,中线未偏移,严密观察病情,给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反应左侧(+)右侧(±),右侧肢体刺激可动,左侧肢体无活动,并伴有喷射状呕吐。现在患者急需进行的辅助检查是A、脑多普勒

B、脑干诱发电位检查

C、脑血管造影

D、CT

E、MR

患者再次行头颅CT示:血肿较前增大,中线偏移。患者应紧急接受的治疗是A、继续止血对症治疗

B、全麻下行"右颞硬膜外血肿清除术"

C、血肿腔钻孔引流术

D、进行颅内压监测

E、行血管造影术

术前准备不包括A、取头低脚高位便于呼吸道分泌物引流

B、头部备皮

C、药物过敏试验

D、合血

E、即刻禁食禁水

患者术后护理不妥的是A、患者术后清醒6~8小时可进食

B、术后6小时内平卧位,头偏向健侧

C、术后6小时后床尾抬高15~30℃,利于颅内静脉回流

D、密切监测生命体征,注意病情变化,观察用药效果

E、预防并发症的发生

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第6题

有一名30岁车祸头部受伤病人,深昏迷,刺激有去脑强制发作,CT未见脑内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是

A. 脑震荡

B. 脑挫伤

C. 轴索损伤

D. 脑干损伤

E. 颅底骨折

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第7题

某40岁车祸头部受伤患者,深昏迷状态。刺激有去脑强直发作,头CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是

A、脑干损伤

B、脑震荡

C、脑挫裂伤

D、轴索损伤

E、颅底骨折

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第8题

患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小时,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是A、右额颞脑挫伤、脑疝

B、右额颞急性硬膜下血肿、脑疝

C、右额颞急性硬膜外血肿、脑疝

D、右额颞急性硬膜下积液、脑疝

E、右额颞脑内血肿、脑疝

出血来源为A、脑膜中动脉

B、脑表面挫伤小动脉

C、桥静脉

D、矢状窦

E、蛛网膜颗粒

最重要治疗是A、冬眠物理降温

B、气管切开

C、脱水治疗

D、止血,预防感染治疗

E、血肿清除术

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第9题

患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是A、右额颞脑挫伤、脑疝

B、右额颞急性硬膜下血肿、脑疝

C、右额颞急性硬膜外血肿、脑疝

D、右额颞急性硬膜下积液、脑疝

E、右额颞脑内血肿、脑疝

出血来源为A、脑膜中动脉

B、脑表面挫伤小动脉

C、桥静脉

D、矢状窦

E、蛛网膜颗粒

最重要治疗是A、冬眠物理降温

B、气管切开

C、脱水治疗

D、止血,预防感染治疗

E、血肿清除术

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第10题

有一名30岁车祸头部受伤病人,深昏迷,刺激有去脑强直发作,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是

A.脑震荡

B.脑挫伤

C.轴索损伤

D.脑干损伤

E.颅底骨折

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