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[主观题]

患者,女,59岁。1.病历摘要(1)主诉:牙龈肿胀6年。(2)现病史:6年前牙龈逐渐肿胀,影响进食,未经治疗。(

3)既往史:高血压病史9年,口服硝苯地平8年。(4)检查:龈乳头增生明显,呈球状、结节状,颜色呈淡粉红色,质地坚韧,略有弹性,牙龈边缘少许发红,增生覆盖牙冠的1/3~1/2,PD:4~7mm,前牙出现松动移位,牙石量少。左下侧切牙远中邻面可探及龋坏,达牙本质深层,叩(-),探(-),冷热诊无反应,X线片示左下侧切牙根尖阴影。(病例题)

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更多“患者,女,59岁。1.病历摘要(1)主诉:牙龈肿胀6年。(2)现病史:6年前牙龈逐渐肿胀,影响进食,未经治疗。(”相关的问题

第1题

患者,男性,12岁,主诉牙龈肿胀,临床检查显示多个前牙及前磨牙唇颊侧牙龈乳头过度生长呈球形或椭圆形,质地疏松。若牙面可见正畸托槽及弓丝,且口腔卫生较差,牙龈充血,诊断为A、由炎症导致的牙龈过度生长

B、纤维型牙龈瘤

C、血管型牙龈瘤

D、白血病的牙龈病损

E、牙龈纤维瘤病

F、青春期龈炎

应考虑应用的治疗方法是A、消除局部刺激因素

B、牙周洁治

C、口腔卫生宣教

D、手术切除

E、服用抗生素

F、局部用药

若牙龈色泽正常,病变波及全口,则需要提供鉴别诊断排除的疾病A、肉芽肿型牙龈瘤

B、纤维型牙龈瘤

C、血管型牙龈瘤

D、白血病的牙龈病损

E、牙龈纤维瘤病

F、牙龈癌

其治疗主要采取的方法为A、手术切除

B、先去除局部因素

C、保守治疗,保持口腔卫生

D、拔牙

E、牙周洁治

F、停药

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第2题

患者,女性,59岁。主诉:右上后牙反复肿胀半年。检查:右上6松动Ⅰ度,叩(+),牙龈充血肿胀,探诊出血,牙周袋6mm。X线片:右上6根分叉区暗影。其最可能的诊断是

A、根尖周炎

B、Ⅰ度根分叉病变

C、Ⅱ度根分叉病变

D、Ⅲ度根分叉病变

E、Ⅳ度根分叉病变

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第3题

患者,男性,25岁,主诉牙龈肿胀、疼痛3天,检查显示多数龈乳头有脓肿形成。如果诊断为急性多发性牙龈脓肿,最佳治疗方案为

A、牙周基础治疗(洁治、刮治)

B、基础治疗+含漱液

C、基础治疗+中西医疗法

D、基础治疗+休息

E、基础治疗+抗生素+维生素C

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第4题

女性患者,24岁,主诉:近1个月全口牙龈肿胀增生,牙龈质地松软脆弱,易出血。其最不可能的诊断是

A.妊娠期龈炎

B.牙龈纤维瘤病

C.慢性龈炎

D.白血病

E.浆细胞性龈炎

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第5题

患者,女性,26岁,主诉:牙龈肿胀疼痛2天。检查:多数龈乳头有脓肿形成。如果诊断为急性多发性龈脓肿,最佳治疗方案是

A.牙周洁治

B.牙周洁治+含漱液

C.牙周洁治+休息

D.牙周洁治+中西医疗法

E.牙周洁治+抗生素+维生素C

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第6题

题共用题干

患者,男性,45岁=左下6、7间牙龈反复肿胀半年。

在以下病史中,哪一项最应想到 查看材料

A.饮食习惯

B.是否嵌塞食物

C.是否做过牙体治疗

D.进食时是否加重

E.是否偏侧咀嚼

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第7题

某女性患者,32岁。1年前开始刷牙时牙龈少量出血,近一周加重。检查:牙石(++)。牙龈呈暗红色,边缘肿胀,乳头圆钝,质地松软,探诊深度3mm,松动(-),探诊易出血,下前牙舌侧牙根外露。其最有可能的诊断是

A、慢性牙周炎

B、侵袭性牙周炎

C、根尖周炎

D、坏死性牙周炎

E、药物过敏性口炎

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第8题

患者,男性,46岁。病例摘要(1)主诉:牙龈反复肿痛5年,左上后牙肿胀、跳痛3天。(2)现病史:5年前牙龈反
复肿痛,口服消炎药可缓解,3天前左上后牙牙龈肿胀、跳痛,未经治疗。(3)检查:左上第一二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,壁薄有波动感,牙周袋约8~9mm,龈下牙石(++),左上第一二磨牙叩痛,松动Ⅱ度,X线片示左上第一二磨牙间牙槽骨有垂直吸收,下颌中切牙缺失,下颌侧切牙松动Ⅱ度,牙龈退缩约3mm,牙周袋约4~5mm,余牙牙龈红肿,口腔卫生差,牙石(++)。既往糖尿病史6年。(病例题)

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第9题

男性,25岁主诉:牙龈肿胀、疼痛3天,检查多数龈乳头有脓肿形成。如果诊断为急性多发性牙龈脓肿,最佳的治疗方案()。

A.牙周基础治疗(洁治、刮治)

B.基础治疗+含漱液

C.基础治疗+中西医疗法

D.基础治疗+休息

E.基础治疗+抗生素+维生素C

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第10题

患者男性,40岁,因“全口牙龈反复肿胀,再次加重6天”来诊。口腔检查:全口牙龈肿,充血,触之出血,下颌磨牙牙周袋深5 mm以上,压之溢脓。X线片:全口多数牙槽骨有不同程度吸收,无龋。全身乏力,饮食量比一般人大,尿量多。病史采集,需要了解的是A、出血史

B、家族史

C、药物过敏史

D、是否有糖尿病

E、是否有其他全身疾病

需要进一步进行的检查是A、血常规

B、胸部X线透视

C、血糖

D、B型超声

E、肝功能

需采取的治疗是A、牙周治疗

B、牙周局部治疗,同时控制血糖

C、牙周局部治疗,全身应用抗生素

D、全身应用抗生素

E、全身应用抗生素并控制血糖

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