23岁初孕妇，孕35周，既往体健，血压升高，双下肢浮肿，经降压、利尿等治疗半月，效果不佳就诊。查体：脉搏82次/分，血压160/110mmHg，尿蛋白（)，水肿（)，伴头昏，眼花。入院扩容治疗前，何种检查最关键（)

A. 细胞压积

B. 24小时尿蛋白定量

C. 眼底检查

D. 尿酸测定

E. 心电图检查

女，27岁，妊娠34周，既往体健，下肢水肿、头痛、咳嗽、气短1周，血压165/120mmHg，呼吸32次／分，心率128次／分，双肺底闻及水泡音，LOA，胎心152次／分，尿蛋白(++)。该孕妇此时的并发症为A、急性肾功能不全

B、胎儿宫内窘迫

C、胎盘早期剥离

D、心力衰竭

E、DIC

对该孕妇即时治疗原则是A、抗生素控制感染

B、强心、利尿、解痉治疗

C、扩容治疗

D、镇静及降压药物治疗

E、即刻剖宫产术终止妊娠

某32岁初孕妇，宫内孕35周，疲乏，脸色苍白来院。主诉既往身体健康，月经规律。检查见血压160/95mmHg，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。此患者最可能的诊断是A、一过性血压增高

B、轻度妊娠期高血压疾病

C、中度妊娠期高血压疾病

D、重度妊娠期高血压疾病

E、子痫

对该妇女进行治疗，首选方法是A、降压治疗

B、扩充血容量

C、利尿治疗

D、硫酸镁深部肌内注射

E、催产素促进宫缩

若对该孕妇积极解痉治疗，应该准备用来解毒的药物是A、10％葡萄糖酸钙

B、10%葡萄糖酸钠

C、5%碳酸氢钠

D、10%葡萄糖酸锌

E、5%碳酸氢钙

该患者发生抽搐时，首要的护理措施是A、立即通知医生

B、观察病情并详细记录

C、保持呼吸道通畅

D、加床档防止受伤

E、将病人安排在单人暗室

患者女性，28岁，因“停经28周，下肢水肿10余日，心悸、胸闷”来诊。患者孕3产2，既往体健，无咳嗽、咳痰，无头晕、视物模糊。查体：血压160/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，颜面水肿，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝脾肋下未扪及，双下肢压凹性水肿。该患者可能的诊断是A、子痫

B、妊娠高血压

C、轻度先兆子痫

D、重度先兆子痫

E、慢性肾炎

为确诊，必要的检查是A、肝功能

B、肾功能

C、眼底检查

D、心脏彩色多普勒超声

E、24小时尿蛋白定量

该病的处理原则不包括A、降压

B、限盐，防止水肿加重

C、解痉、镇静

D、适时终止妊娠

E、扩容利尿

经产妇孕39周，于32周开始出现双下肢水肿，半个月前浮肿加重，测血压150/90mmHg，无其他症状未治疗。今日患者见红4小时，不规律宫缩1小时，入院检查：子宫增大符合妊娠月份，水肿(+ + +)，血压160/110mmHg，尿蛋白(+ +)，宫缩规律，胎头+1，宫口开大3cm，胎心天正常，处理措施为

A．立即剖宫产

B．给硫酸镁治疗等待自然分娩

C．静脉滴注催产素加速产程

D．第二产程助产

E．解痉降压治疗，观察产程，宫口开全助产，结束分娩

经产妇，宫内孕39+2周，于孕30周出现双下肢浮肿，于半个月前浮肿加重，在当地测血压150/95mmHg，未治疗。今日患者见红3小时，不规律宫缩1个多小时，入院查体，子宫符合妊娠月份，水肿"+++"，测血压160/110mmHg，尿蛋白"++"，宫缩规律，胎头棘下lcm，宫口开3cm，胎心正常。处理措施是

A．立即行剖宫产术

B．给与解痉降压药待自然分娩

C．静点催产素加速产程

D．侧切产钳助产

E．扩容治疗

经产妇，宫内孕39+2周，于孕30周出现双下肢浮肿，于半个月前浮肿加重，在当地测血压150/95mmHg，未治疗。今日患者见红3小时，不规律宫缩1个多小时，入院查体，子宫符合妊娠月份，水肿“+++”，测血压160/ 110mmHg，尿蛋白“++”，宫缩规律，胎头棘下1cm，宫口开3cm，胎心正常。处理措施是

A．立即行剖宫产术

B．给予解痉降压药待自然分娩

C．静点催产素加速产程

D．侧切产钳助产

E．扩容治疗

孕妇35岁，孕1产0，孕35周，慢性高血压病史，此次为体外受精一胚胎移植(IVF)妊娠，双胎。孕期血压控制在130～140/90～100mmHg。今晨起床后感觉头痛、视物模糊、腹痛，立即来医院就诊，测量孕妇血压180/120mmHg，孕妇仍感觉头痛、头晕。检查时发现孕妇双下肢水肿，听胎心130/135次/分，腹部检查孕妇有不规律宫缩，宫口未开。孕妇由于双胎妊娠，超声检查AFI25cm，夜间不能侧卧休息，尤其是孕晚期只能平卧，上身稍抬高，夜间感觉憋气，睡眠不好。根据孕妇情况，目前的诊断可能有( )A、先兆早产

B、双胎妊娠

C、妊娠合并心脏病

D、重度子痫前期

E、高龄初产

F、羊水过多

【提示】孕妇收入院后，给予降压、解痉治疗，同时监测胎心情况，两胎儿胎心率在130～140次/分，孕妇血压在140～150/120～130mmHg。孕妇突然破水，有大量羊水从阴道流出，羊水呈血性。此时医务人员应立即采取的措施是( )A、让孕妇卧床

B、阴道检查

C、听胎心

D、观察羊水颜色

E、观察羊水量

F、记录破水时间

【提示】孕妇破水后不久，主诉腹痛，且越来越严重，阴道有羊水不断流出，呈血性。医生怀疑孕妇出现胎盘早剥。该孕妇如果出现胎盘早剥，可能的原因有( )A、双胎妊娠

B、大量破水致宫腔内压力骤减

C、子宫压迫下腔静脉

D、子宫静脉淤血

E、子宫收缩

F、底蜕膜小动脉痉挛和硬化

【提示】孕妇阴道流血量增多，腹痛加剧，拒按腹部，听胎心正常，胎位为双头位，血常规检查，血红蛋白90g/L。超声检查提示：胎盘增厚，胎盘与子宫壁之间有液性低回声区，5cm×6cm，边缘不清。医生确诊孕妇发生胎盘早剥。该孕妇可能出现的并发症有( )A、胎死宫内

B、产后出血

C、子宫破裂

D、子痫发作

E、急性肾衰竭

F、弥散性血管内凝血(DIC)

临床上Ⅲ度胎盘早剥的临床表现可包括( )A、恶心、呕吐

B、面色苍白、四肢湿冷

C、子宫硬如板状

D、胎位扪不清

E、胎心音消失

F、肛门有坠胀感

胎盘早剥的治疗原则是( )A、早期识别

B、积极处理休克

C、及时终止妊娠

D、控制DIC

E、减少并发症

F、剖宫产终止妊娠

某孕妇，既往体健，孕37周，突发头痛，视物不清3天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次来院。提示：查体：T36．1℃，R19次／分，P98次／分，BP143／94mmHg，瞳孔等大，对光反射好，浮肿(+++)，神经系统检查无定位性体征及病理反射。宫高32cm，腹围102cm，胎位左枕前，胎心155次／分。下列哪些检查对该病人的诊断有意义A、脑电图

B、眼底检查

C、肌电图

D、颅脑CT

E、尿常规

F、肝胆超声

提示：眼底检查：A：V为1：2，无出血及渗出，颅脑CT(一)尿蛋白(++)，入院后突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟后逐渐清醒，BP165／112mmHg。何种疾病可能性最大A、妊娠合并癫痫

B、妊娠合并颅内出血

C、产前子癎

D、妊娠合并癔病性抽搐

E、妊娠合并蛛网膜下腔出血

F、高血压危象

首选紧急处理措施为A、肌注654-2

B、静脉推注肼苯哒嗪

C、静脉滴注甘露醇

D、静脉滴注硫酸镁，镇静剂

E、肌注安定

F、肌注冬眠1号

提示：入院治疗8小时未再抽搐，BP158～180／112～126mmHg，肛查宫颈管未消失，宫口未开，骨盆未见异常。应如何处理A、人工破膜引产

B、即刻剖宫产终止妊娠

C、静点缩宫素促宫颈成熟

D、治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠

E、降压治疗，等待自然分娩

F、25％硫酸镁静点，注射利血平

提示：在准备手术过程中，病人出现突发性腹痛，并有少量阴道出血，查：BP146／98mmHg，宫高32cm，腹围102cm，强直性宫缩，有压痛可疑，胎位不清，胎心180次／分。阴道少量流血，肛查宫颈管未消失，宫口未开。目前考虑出现下列哪些情况A、急性胎儿窘迫

B、子宫破裂

C、胎盘早剥

D、前置胎盘

E、不协调性子宫收缩过强

F、阴道静脉曲张破裂

28岁，初产孕妇，38周妊娠，血压140/ 90mmHg，尿蛋白(±)全身水肿，首选的治疗是

A．利尿药

B．降压药

C．解痉药

D．镇静药

E．高渗葡萄糖液