患者男性，75岁。既往有冠心病史，主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压84/42mmHg，心电图提示三度房室传导阻滞，室率32/分钟。以下最好的处理是

A、异丙肾上腺素治疗

B、床边临时心脏起搏术

C、阿托品治疗

D、暂不进行处理

E、进行心电监护即可

男性，63岁，冠心病心绞痛病史10年，无高血压病史，突发心前区疼痛6小时入院，人院时血压为150／90mmHg，心电图示急性下壁心梗。入院第2日患者突然出现胸闷、大汗、面色苍白，体检：心率125次分，律齐，血压80／60mmHg，双肺满布中小水泡音，此患者的心功能分级为（ ）。

患者男性，86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院，既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。患者目前诊断为A、不稳定性心绞痛

B、急性左心衰竭

C、急性前壁心肌梗死

D、心房颤动

E、肺栓塞

患者心电监护时出现宽大畸形的QRS波，心室率200/分钟，并出现心室夺获，考虑心律失常是A、心房颤动

B、房性心动过速

C、室性心动过速

D、心室颤动

E、房室传导阻滞

患者测血压130/80mmHg，首选A、口服胺碘酮

B、静脉推注胺碘酮

C、非同步电复律

D、使用升血管药。

E、不用处理

经治疗4小时后患者血压低至88/50mmHg，首选A、口服胺碘酮

B、静脉推注胺碘酮

C、非同步电复律

D、同步电复律

E、不用处理

患者给予同步电复律后出现室颤，下列处理正确的是A、口服胺碘酮

B、静脉推注胺碘酮

C、非同步电复律

D、同步电复律

E、不用处理

女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/ 12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死，第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分，律齐，血压80/50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为

A．美国心脏病学会(AHA)分级D级

B．美国心脏病学会(AHA)分级C级

C．纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅰ级

D．纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ缀

E．全心衰竭

男性，68岁，冠心病心绞痛史10年，1日前突发心前区疼痛入院，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率130次／分，律齐，血压75/50mmHg，双肺满布湿啰音。对该患者恰当的心功能分级为A、NYHA的心功能分级Ⅲ级

B、NYHA的心功能分级Ⅳ级

C、Killip分级Ⅲ级

D、Killip分级Ⅳ级

E、全心衰竭

该患者最可能出现的脉搏是A、奇脉

B、水冲脉

C、交替脉

D、迟脉

E、重搏脉

该患者典型的心脏体征描述正确的是A、心尖部第一心音亢进

B、舒张早期奔马律

C、A2亢进

D、心包叩击音

E、开瓣音

患者男性，83罗，原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130∕86mmHg，P78次∕分，R20次∕分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。患者本次初步诊断是A、心肌梗死

B、心绞痛

C、肺部感染

D、心包填塞

E、急性心肌炎

住院期间患者突发意识不清。心电图示：QRS－T波群消失，代之以形态不同、大小各异、极不整齐的图形。其心电图表现是A、室性逸搏心律

B、心室颤动

C、窦性心动过缓

D、窦性静止

E、室性心动过速

针对该心律失常最正确的治疗方法是A、临时心脏起搏器

B、普罗帕酮慢推

C、同步电复律

D、非同步电复律

E、阿司匹林

患者女性，52岁，主诉阵发胸痛、胸闷4天入院，4天前感胸痛，伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛，无咳嗽、咯血、发热，否认慢性心脏病史及下肢深静脉血栓、近期手术、外伤史。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音P2＞A2，未闻及杂音，双下肢无水肿，心电图示V1～4导联T波倒置。于外院诊断为"冠心病、不稳定性心绞痛"，并予硝酸甘油、美托洛尔（倍他乐克）等药物治疗，但患者仍感胸痛、胸闷、气短，并逐渐加重。对该患者诊断有帮助的化验检查是

A、血气分析

B、血常规

C、D-二聚体

D、PT、APTT

E、BNP

患者女性，52岁，主诉阵发胸痛、胸闷4天入院，4天前感胸痛，伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛，无咳嗽、咯血、发热，否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓、近期手术、外伤史。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音P2＞A2，未闻及杂音，双下肢无水肿，心电图示V1～V4导联T波倒置。于外院诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛”，并予硝酸甘油、美托洛尔（倍他乐克）等药物治疗，但患者仍感胸痛、胸闷、气短，并逐渐加重。对该患者诊断有帮助的实验室检查是

A、血气分析

B、血常规

C、D－二聚体

D、PT、APTT

E、BNP

患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp 160/100 mmHg, 颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外A、高血压

B、高血压心脏病

C、冠心病

D、心力衰竭

E、慢性支气管炎

下列检查不是必须的是A、超声心动图

B、心电图

C、运动试验

D、胸部X线检查

E、冠状动脉血管造影

下列实验室检查必须申请的是A、肝功能

B、肾功能

C、血糖、血脂

D、C-反应蛋白

E、A+B+C

上述病史中是否应该补充一些内容A、不需要，已经足够诊断

B、胸闷和气促的特点、程度以及与劳力的关系

C、呼吸困难的程度

D、家族史

E、B+C+D

男，68岁，冠心病心绞痛病史112年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150／90mmHg，诊断为急性卞壁心肌梗死。心电图定位诊断是A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波，ST段抬高

B、V1－V3出现病理性Q波，ST段抬高

C、Ⅰ、aV1、V1－V6出现病理性Q波，ST段抬高

D、V3－V5出现病理性Q波，ST段抬高

E、V5－V7、I、aVL出现病理性Q波，ST段抬高

该患者出现窦性心动过缓，心率40次／分，最恰当的治疗药物是A、多巴胺

B、美托洛尔

C、利多卡因

D、异丙肾上腺素

E、阿托品

第二日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，血压80／60mmHg，此时不宜使用下列哪种药物A、静滴硝酸甘油

B、静滴多巴胺

C、静滴多巴酚丁胺

D、静滴低分子右旋糖酐

E、静滴肝素

若该患者出现室性早搏：药物难以控制，可能与哪种电解质紊乱有关A、低钾低钠血症

B、低钾低氯血症

C、低钠低镁血症

D、低钠低氯血症

E、低钾低镁血症