男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿应重点鉴别的疾病是（）

男性，61岁，患有高血压病，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为 （ ）

A．利尿剂

B．钙拮抗剂

C．ACEI

D．a受体阻滞剂

E．β受体阻滞剂

男性，61岁，患有高血压病，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（ ）

A．利尿剂

B．钙拮抗剂

C．ACEI

D．a受体阻滞剂

E．13受体阻滞剂

王某，男性，61岁。去年曾患有“急性广泛前壁心肌梗死”，近日心悸不安，胸闷气短，四肢发凉，面色苍白，舌淡苔白，脉象沉弱。此病例治疗当（ ）

病历摘要: 护士夜间巡视病房时，发现一男性、61岁患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次/分，R32次/分，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。该患者病情目前发生了什么变化？A、急性肺水肿

B、哮喘

C、心绞痛

D、急性左心衰

E、阻塞性肺气肿

F、肺源性心脏病

G、急性心肌梗塞

H、肺炎

急性肺水肿常用的护理诊断有哪些？A、气体交换受损

B、活动无耐力

C、有感染的危险

D、睡眠形态紊乱

E、焦虑

F、心输出量减少

G、体液过多

H、营养失调

急性肺水肿处理措施有哪些？A、立即协助病人取坐位，双腿下垂

B、予高流量鼻导管吸氧6～8升/分并于湿化瓶中加入20%～30%酒精

C、遵医嘱正确使用药物

D、保持呼吸道通畅

E、立即协作病人平卧

F、静脉滴注去乙酰毛花苷（西地兰）

G、密切观察血压，脉搏，心率的变化

治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有哪些？A、硝酸甘油

B、硝普钠

C、酚妥拉明（利其丁）

D、速尿

E、甘露醇

F、利血平

G、尼莫通

H、低分子右旋糖酐

急性肺水肿用药注意事项有哪些？A、注意病人有无呼吸抑制、心动过缓

B、静脉快速推注西地兰

C、监测血压变化

D、静脉快速滴注硝酸甘油

E、严格记录尿量

F、用血管扩张血管药物应先快后慢

G、用硝普钠应现用现配，避光滴注

H、注意病人皮肤情况

该病人可参与哪些活动？ 提示：经治疗后，病情转向稳定，心功能Ⅱ级A、可参加一般的体力活动

B、适当限制体力活动

C、可参加轻体力工作

D、可做家务劳动

E、严格限制一般体力活动

F、绝对卧床休息

G、日常生活可以自理

H、日常生活在他人协助下可以自理

男性，61岁，患有高血压病，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为

A.利尿剂

B.钙离子拮抗剂

C.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)

D.α受体阻滞剂

E.β受体阻滞剂

男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，轻度肾功能损害，血肌酐（SCr）186μmol/L，尿蛋白（+），排除肾血管性高血压。最佳选择降压药物（ ）。

A．利尿剂

B．钙拮抗剂

C．α受体阻滞

D．β受体阻滞剂

E．ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）

男性，61岁，患有高血压病，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为 （ ）

A．利尿剂

B．钙拮抗剂

C．ACEI

D．a受体阻滞剂

E．β受体阻滞剂

男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，轻度肾功能损害，血肌酐（SCr）186μmol/L，尿蛋白（+），排除肾血管性高血压。最佳选择降压药物（ ）。

A．利尿剂

B．钙拮抗剂

C．α受体阻滞

D．β受体阻滞剂

E．ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）

患者赵某，男性,61岁，体检时发现血压180/100mmHg，同时伴有肾功能损害(肌酐水平轻度升高)，经服用左旋氨氯地平及缬沙坦治疗4周后，血压降至125/80mmHg，关于下一步用药的方案正确的是()

A.可以停服降压药

B.停药后血压增高再服

C.若患者耐受，继续服用，用法用量不变。

D.为避免血压下降过底，可停用一种药物。

E.立即减少药物剂量

男性，61岁。平曰血压150～160/100～110mmHg，因情绪激动突然头疼，神智不清，恶心呕吐，急查，头颅CT正常，血压为220/120mmHg，诊断为

A、高血压病1级

B、高血压病2级

C、高血压病3级

D、高血压病3级高危

E、高血压脑病