一旦感染性休克发生后，治疗措施不妥当的是（）

腹部闭合性损伤，在观察期间措施不恰当的是

A、不随便搬运患者，以免加重伤情

B、不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重

C、注射止痛剂，以防止创伤性休克

D、注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染

E、胃肠减压，减轻腹胀

患者女性，29岁。因“头皮撕脱2小时”来诊。患者在工厂工作时，长发卷入机器内，致使头皮撕脱，撕脱皮瓣大小约8 cm×10 cm，头皮失血较多。伤后出现约20分钟的意识不清，并出现左侧肢体抽搐，间断性发作。 查体：意识淡漠，脉搏细速，心率 110次/分，血压 87/58 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)。双侧瞳孔左∶右 = 2 mm∶2 mm，双侧对光反射(+)。急诊颅脑CT示：右顶部粉碎性骨折片陷入颅腔，深度＞1 cm，伤处周围脑组织存在高低密度的混杂影，硬膜下月牙状高密度影。患者最可能的诊断包括A、急性开放性颅脑损伤

B、颅骨骨折

C、外伤性癫痫

D、脑挫裂伤

E、硬膜下血肿

F、头皮撕脱伤

从解剖层面上分析，该患者撕脱的头皮主要包括A、皮层

B、皮下层

C、帽状腱膜层

D、腱膜下层

E、腱膜下间隙及骨膜层

F、骨膜层

下列治疗措施得当的是A、积极采取止血等措施，避免失血性休克和疼痛性休克的发生

B、积极补充血容量，避免失血性休克

C、若条件允许可考虑全头皮再植术

D、若无法完成头皮再植，可考虑头皮回植

E、若头皮创面边缘感染存在，则需多次行创面清洁及更换敷料，待肉芽组织生长后再行晚期植皮

F、具备手术指征时，行急性开颅清创术

患者男性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。能及时反映肾出血情况的是A、面色、意识

B、腰部疼痛

C、血压、脉搏

D、肢体温度

E、尿量、尿色

血液检查发现血红蛋白与血细胞比容持续降低，表明A、肾损伤严重

B、细菌感染

C、有活动性出血

D、血液可能渗入腹腔

E、失血性休克

该患者的护理措施错误的是A、绝对卧床休息

B、输液，使用止血药

C、按时使用抗生素

D、血尿消失即可下床活动

E、做好术前准备

护士要采集患者清洁中段尿标本，不恰当的是A、在患者使用抗菌药物前收集尿标本

B、嘱患者大量饮水

C、保证尿液在膀胱内保留6～8小时

D、指导患者采集中段尿于无菌容器内

E、取好尿标本后1小时内送检

当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列哪项措施是不恰当的

A．不随便搬动患者，以免加重伤情

B．不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重

C．注射止痛剂，以防止创伤性休克

D．注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染

E．胃肠减压，减轻腹胀

当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列哪项措施是不恰当的

A．不随便搬动患者，以免加重伤情

B．不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重

C．注射止痛剂，以防止创伤性休克

D．注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染

当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列哪项措施是不恰当的

A．不随便搬动患者，以免加重伤情

B．不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重

C．注射止痛剂，以防止创伤性休克

D．注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染

E．胃肠减压，减轻腹胀

A、不随便搬动患者，以免加重伤情

B、禁饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重

C、注射止痛剂，以防止创伤性休克

D、注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染

E、胃肠减压，减轻腹胀

患者，女性，42岁。因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体：体温38.5℃，脉搏96次／分，血压100／70mmHg，呼吸24次／分，神清，精神萎靡，左侧肺底可闻及干湿啰音，心率96次／分，各瓣膜区未闻及杂音。根据上述资料，患者是否存在全身炎症反应综合征(SIRS)A、可以肯定存在

B、不能肯定是否存在

C、不存在

D、需增加血白细胞指标

E、需增加血气分析指标

患者入院半小时发现血压下降为86／50mmHg，值班医师诊断为感染性休克，你认为在选用抗生素的原则上错误的是A、在确认感染性休克后1小时之内尽早静脉使用抗生素进行治疗

B、根据血象结果，若中性粒细胞减少症的患者采取联合抗生素治疗方法

C、联合治疗不超过3～5天

D、抗生素疗程一般为10～14天

E、对于临床治疗反应慢，或者是中性粒细胞减少症患者，应当恰当延长其治疗疗程

血常规检查发现患者血小板计数为12×10／L，你认为A、不管是否有出血，都输注血小板

B、有明显出血危险时，可以考虑输注血小板

C、外科手术或侵入性操作时才考虑输注血小板

D、以治疗感染为主，不输血小板

E、应结合血小板的功能决定是否输血小板

患者，32岁，停经42天，尿hCG(+)，以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检：P120次／分，BP80/40mmHg，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，有漂浮感，附件触诊不满意。最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是A、B超检查

B、腹腔镜检查

C、诊断性刮宫

D、后穹隆穿刺

E、拍X片

此患者最可能的诊断是A、流产合并感染

B、急性阑尾炎

C、难免流产

D、输卵管妊娠破裂

E、急性输卵管炎

此患者最恰当的处理是A、纠正休克后手术

B、立即剖腹探查

C、纠正休克的同时手术

D、输血

E、保守治疗

病历摘要：患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸、气促、畏冷，查血压80/40mmHg，脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是A、B型超声

B、妊娠试验

C、腹腔镜检查

D、诊断性刮宫

E、后穹隆穿刺

对此患者的哪些诊断不合理A、流产合并感染

B、急性输卵管炎

C、输卵管妊娠破裂

D、急性阑尾炎

E、完全流产

对于该患者，下面哪些处理方法不恰当A、纠正休克后手术

B、立即进行剖腹探查

C、纠正休克同时手术

D、输血

E、中药活血化淤治疗

颈外静脉穿刺的正确部位是A、上颌角和锁骨下缘中点连线1/2处，颈外静脉外缘

B、下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处

C、下颌角和锁骨下缘中点连线1/3处

D、下颌角和锁骨上缘中点连线1/2处

E、下颌角和锁骨下缘中点连线下1/3处

下述哪些是溶血反应所致的急性肾衰竭症状A、少尿或无尿

B、尿内有脓细胞

C、尿素氮滞留

D、高钾血症

E、酸中毒

下述哪些不是输液引起急性左心衰竭的特征性症状A、咳嗽、呼吸困难

B、发绀、烦躁不安

C、咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰

D、心慌、恶心、呕吐

E、胸闷、心悸伴呼吸困难

异位妊娠最常见的着床部位是A、卵巢

B、输卵管

C、子宫颈

D、子宫角

E、腹腔

输卵管妊娠时不能用来判断胚胎死亡的依据是A、早孕反应减轻

B、阴道少量流血

C、下腹痛减轻

D、阴道排出蜕膜管型

E、尿妊娠试验阴性