男，15岁，长期罹患腹部疾病，数次剧烈腹痛。血浆呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30分钟，血浆清亮得多，且样本表层浮有一厚层"乳脂"该患者血浆中哪项脂类成分显著升高（）

(共用题干) 男，15岁，长期罹患腹部疾病，数次剧烈腹痛。血浆呈奶样乳白色，但经15000r/min离心30分钟，血浆清亮得多，且样本表层浮有一厚层"乳脂" 该患者最有可能为

A.Ⅰ型高脂蛋白血症

B.Ⅱ型高脂蛋白血症

C.Ⅲ型高脂蛋白血症

D.Ⅳ型高脂蛋白血症

E.Ⅴ型高脂蛋白血症

患者，男，15岁，长期罹患腹部疾病，数次剧烈腹痛。血浆呈奶样乳白色，但经15000转/分钟离心30分钟，血浆清亮得多，且样本表层浮有一厚层"乳脂"。该患者最有可能为（ ）A、Ⅰ型高脂蛋白血症

B、Ⅱ型高脂蛋白血症

C、Ⅲ型高脂蛋白血症

D、Ⅳ型高脂蛋白血症

E、Ⅴ型高脂蛋白血症

该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为（ ）A、CM

B、VLDL

C、LDL

D、IDL

E、HDL

该患者血浆中哪项脂类成分显著升高（ ）A、内源性甘油三酯

B、外源性甘油三酯

C、内源性胆固醇

D、外源性胆固醇

E、内源性甘油三酯和胆固醇

某奶牛，3岁，采食粗饲料后15～20分钟，表现腹痛不安，呼吸加快，肌肉震颤，全身惊厥，可视粘膜鲜红，流出白色泡沫样唾液，呼出气有苦杏仁味；经人工放血得知血液颜色为鲜红色。该病有可能是

A、菜籽饼粕中毒

B、亚硝酸盐中毒

C、氢氰酸中毒

D、杂色曲霉毒素中毒

E、单端孢霉毒素中毒

一男性患者，15岁，右腋下起白斑3个月，发展缓慢，无不适。体检：上述可见一2cm×3cm大小牛奶样白斑，界限清楚有少许色素沉着，表面光滑，摩擦后白斑呈淡红色，局部部分腋毛变白。最可能的诊断是

A．花斑癣

B．白癜风

C．贫血痣

D．无色素痣

E．继发性色素减退斑

案例：

张亮，男，15岁，曾经是一名留守儿童，父母从小就不在身边，一直由乡下年迈的

奶奶照顾长大。张亮出生可是张家的一大喜事，乐坏了爷爷奶奶，全村人都来道喜，张亮是在全村人的夸赞中长大的。张亮很小就知道孝顺奶奶，放学后经常帮奶奶做家务。张亮个子长得高出同龄孩子，篮球打得比较好，在村里是孩子王，在学校还是班干部。去年奶奶离世后他被父母接到北京一起生活。张亮的爸爸做装修，有自己的公司，生意还不错，妈妈在一所大学的食堂打工。张亮和父母的感情并不深厚，父母也曾尝试着关心他，来补偿对孩子多年的情感缺失，但张亮并不愿意理会。在城里的学校借读，课程跟不上，也感到很不适应，周围的同学经常因为他的口音取笑他，久而久之他就不愿再和同学交流，一个人独来独往，张亮常常感到很孤独，很想念和奶奶一起在乡下的愉快时光。

后来，张亮结识了一群不良少年，开始跟他们混在一起，经常逃课去网吧玩游戏，向父母无节制地要零用钱。对此，他母亲十分焦急和担心，向学校社会工作者小梅求助。

问题：

1．结合案例，请以生态系统理论视角评估服务对象张亮的生态系统。

2．结合案例，请以马斯洛需要层次理论评估服务对象张亮的需要。

3．结合案例，请以优势视角评估服务对象张亮的资源与优势。

刘飞，男，15岁，自幼父母双亡，跟其爷爷、奶奶长大。刘飞常到邻居万某(无业人员)家玩耍。2003年5月11日早晨8点，万某带刘飞到某地铁人口处，并指使刘飞抢走行人刘某的书包一个，内装有身份证件和现金3000元。5月25日，万某又指使刘飞望风，万某及其同伙3个潜入某职工宿舍，窃走各种物品10件，价值5000元。6月3日，万某带刘飞乘公共汽车时，唆使刘飞扒窃2次，窃得现金1200元。6月20日，万某一伙5人带刘飞在一家饭馆吃饭，同饭馆工作人员发生口角。殴斗中，万某交给刘飞匕首一把，并示意刘飞将被害人扎成重伤。公安机关接到报警，在饭馆当场将万某6人抓获归案。

在侦查阶段，刘飞在第一次审讯中，就交代和揭发了万某等人的抢劫、盗窃和故意伤害等犯罪事实。办案人员李某在对刘飞的4次讯问中，刘飞的法定代理人(刘飞的爷爷)均到场。刘飞要求请律师为自己提供法律帮助，但李某不允许。

该案在移送起诉后，检察院案件太多，无暇顾及刘飞一案。2个月后，一名检察员才抽出时间将侦查机关的起诉意见书的开头和结尾加以改写，未对案件进行审查即向人民法院提起公诉。

人民法院接到起诉书20天后，开庭公开审理了此案。在审判阶段，刘飞聘请律师某甲、某乙担任其辩护人。庭审过程中，刘飞的律师发现合议庭的审判员丁某是万某母亲的亲戚，要求丁某回避，审判长认为符合法定回避理由，当庭决定丁某回避。2003年9月20日人民法院在看守所对刘飞、万某等6人进行宣判，并将刘飞和万某等人一起交付监狱执行。

问题：

刘飞的爷爷能否在侦查人员对刘飞进行讯问时在场，请说明理由。

5岁的小丽丽每天要喝一杯甜奶和一瓶酸奶，在什么时候吃最好

A.甜奶当早点，酸奶和午餐进

B.甜奶10：00，酸奶15：00

C.酸奶10：00，甜奶15：00

D.酸奶15：00，甜奶和晚餐进

E.甜奶15：00，酸奶和晚餐进

患者女，50岁。子宫全切术后2天，一直仰卧且不愿活动，喝牛奶200ml后主诉腹胀，伤口牵扯痛，查体：腹部膨隆、叩诊呈鼓音。为解除患者不适，首先采取的措施是A、更换卧位

B、腹部热敷

C、肛管排气

D、腹部按摩

E、小量不保留灌肠

若肛管排气，保留肛管的时间最长不应超过A、5min

B、10min

C、15mln

D、20min

E、30min

（假设）若为患者实施肛管排气合适的插管深度是A、7～10cm

B、10～15cm

C、15～18cm

D、18～20cm

E、20～22cm

患者女，48岁。子宫全切术后2天，一直仰卧且不愿活动，今喝牛奶2小时后主诉腹胀，伤口牵扯痛，查体见腹部膨隆、叩诊呈鼓音。为解除患者不适，首选的措施是A、更换卧位

B、腹部热敷

C、肛管排气

D、腹部按摩

E、小量不保留灌肠

(假设)若为患者实施肛管排气，合适的插管深度是A、7～10cm

B、10～15cm

C、15～18cm

D、18～20cm

E、20～22cm

若肛管排气，保留肛管的时间最长不应超过A、5min

B、10min

C、15min

D、20min

E、30min

若患者出现便秘需要灌肠，适宜的方法是A、清洁灌肠

B、保留灌肠

C、小量不保留灌肠

D、大量不保留灌肠

E、口服高渗液清洁肠道

A、甜奶15:00，酸奶和晚餐进

B、甜奶10:00，酸奶15:00

C、酸奶10:00，甜奶15:00

D、酸奶15:00，甜奶和晚餐进

E、甜奶当早点，酸奶和午餐进