患者男，41岁。目前处于昏迷状态。属于社会状况评估的是（）

评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是A．便秘

B．语言沟通障碍

C．清理呼吸道无效

D．皮肤完整性受损

E．营养失调：低于机体需要量

属于社会状况评估的是A．已婚，无过敏史

B．患者入院前性格内向

C．姓名：王某性别：男性年龄：41岁

D．经济状况差，家庭关系良好

E．民族：汉族职业：工人

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是A．便秘

B．语言沟通障碍

C．清理呼吸道无效

D．皮肤完整性受损

E．营养失调：低于机体需要量

属于社会状况评估的是A．已婚，无过敏史

B．患者入院前性格内向

C．姓名：王某性别：男性年龄：41岁

D．经济状况差，家庭关系良好

E．民族：汉族职业：工人

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

B．归纳法

C．调查法

D．心理测试法

A、初始期

B、工作期

C、开拓期

D、解决期

E、结束期

A、躯体移动障碍

B、焦虑

C、生活自理缺陷

D、疼痛

E、有皮肤完整性受损的危险

护士为患者进行健康评估，属于主观方面的健康资料是

A、血压120/80mmHg

B、头昏脑涨

C、膝关节部皮肤破损1cm×2cm

D、肘关节红肿、压痛

E、肌张力Ⅲ级

A．错误

B．正确

护士为患者健康评估，属于主观方面的健康资料是

A．血压120／80mmHg

B．头昏脑涨

C．膝关节部皮肤破损1cmx2cm

D．肘关节红肿、压痛

E．肌张力Ⅲ级

A. 循环衰竭

B. 颅内高压

C. 脑疝

D. 脑水肿

E. 中枢性呼吸衰竭

患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（－），无腹水，双下肢可凹性水肿。护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A、心律失常

B、心身过劳

C、地高辛用量不当

D、肺部感染

E、利尿剂用量不当

责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容下列哪项正确A、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

B、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

C、听心率有无低于60次／分

D、有无四肢麻木、针刺样疼痛

E、听心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则

心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项正确A、积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖

B、低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷

C、适量运动，以不出现心悸、气短为度

D、遵医嘱按时服药，定期门诊复查

E、食谱选择不受限制，以促进食欲