该患者的治疗（）

患者男性，65岁。因低热，头晕，乏力7个月就诊，脾肋下4cm，血常规发现白细胞41X10??9??/L，血涂片分类:早幼粒细胞4%，中幼粒细胞16%，晚幼粒细胞17%，中性杆状核20%，中性分叶核19%，嗜碱性粒细胞10%，嗜酸性粒细胞5%，淋巴细胞6%，单核细胞3%，血小板170X10??9??/L，NAP积分为0,该病例最可能的诊断是??

A.慢性粒细胞白血病(慢性期)

B.类白血病反应

C.急性粒细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

E.传染性单核细胞增多症

男性，42岁，乏力消瘦1个月，尿色加深半月，来诊时查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，颈部蜘蛛痣2个，舟状腹，剑下稍隆起，肝肋下1cm，剑下7．5cm，质硬，结节状，其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。此病人初诊印象首先考虑A、大结节性肝硬化

B、阿米巴性肝脓肿

C、多发性肝囊肿

D、多发性血管癌

E、原发性肝癌

以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索A、肝脾均增大，肝质硬

B、杵状指

C、腹部移动性浊音阳性

D、肝区血管杂音

E、上腹有振水声

以下哪一项化验检查最有助肝癌诊断A、甲胎蛋白免疫法为800μg／L

B、ALP344IU／L，γ-GT416IU／L

C、蛋白电泳中清蛋白41％，球蛋白33％

D、胆红素总量35μmol／L，直接20mol／L

E、ALP90IU／L

男性，41岁，近3个月来出现上腹部隐痛，餐后加剧，厌食、乏力，无发热、黄疸，体重减轻约5kg，大便隐血试验阳性，该病人可能的诊断为

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡

C.胃癌

D.急性糜烂出血性胃炎

E.胃溃疡出血

题干：某男性患者，41岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U/L，CK880U/L，肌电图提示肌源性损伤。 以下检查对确诊最有意义的是

A.ANA检测

B.抗Jo-1抗体检测

C.肌活检

D.血清离子

E.抗dsDNA抗体检测

(题干) 男性，41岁。右上肢麻木，左上肢乏力10月。查体：双侧颈3以下痛、温觉减退，左上肢肌力Ⅲ级，右上肢肌力Ⅳ级。首先应做的检查是A.颈段MRI

B.胸段MRI

C.头颅CT

D.头颅MRI

E.颈椎X线

双上肢麻木乏力是从上向下发展的，考虑病变定位在A.旁中央小叶

B.脊髓髓内

C.脊髓髓外硬膜下

D.顶叶运动区

E.脊髓髓外硬膜外

定性诊断考虑是A.脊膜瘤

B.室管膜瘤

C.蛛网膜囊肿

D.横断性脊髓炎

E.转移瘤

该病变的常见部位是A.颈

B.胸

C.腰

D.骶

E.尾

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男性，41岁。右上肢麻木，左上肢乏力10月。查体：双侧颈3以下痛、温觉减退，左上肢肌力Ⅲ级，右上肢肌力Ⅳ级。首先应做的检查是A、颈段MRI

B、胸段MRI

C、头颅CT

D、头颅MRI

E、颈椎X线

双上肢麻木乏力是从上向下发展的，考虑病变定位在A、旁中央小叶

B、脊髓髓内

C、脊髓髓外硬膜下

D、顶叶运动区

E、脊髓髓外硬膜外

定性诊断考虑是A、脊膜瘤

B、室管膜瘤

C、蛛网膜囊肿

D、横断性脊髓炎

E、转移瘤

该病变的常见部位是A、颈

B、胸

C、腰

D、骶

E、尾

女性，27岁，平素月经正常，现停经41天，感头晕、乏力，妇科检查宫体正常大小，首选的处理方法是

A.给予保胎药物

B.给予叶酸

C.检测血hCG水平

D.尿妊娠试验

E.黄体酮试验

男性，41岁。尿频、尿急、尿痛，伴血尿1个月，一般抗生素治疗无效。既往有肺结核病史。尿检：白细胞30～40个/HP，红细胞20～30个/HP。在进行物理检查时，最有可能发现的阳性体征是A、附睾、前列腺扪及硬结

B、脐左侧压痛

C、下腹部压痛

D、肾区明显压痛及叩击痛

E、肾区膨隆

首先要采取的辅助检查是A、逆行肾盂造影

B、IVU及尿结核菌检查

C、CT

D、MRI

E、B超

如诊断明确后，采取针对性治疗，在判断疗效方面最有意义的检查项目是A、尿常规

B、B超

C、IVU

D、CT

E、血沉+尿常规

男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。下列对诊断最有帮助的检查是A、血常规

B、骨髓穿刺

C、骨髓活检

D、淋巴结穿刺物涂片

E、淋巴结病理切片检查

对诊断霍奇金病最有意义的细胞是A、R-S细胞

B、幼稚淋巴细胞

C、异常组织细胞

D、多核巨组织细胞

E、巨核细胞

为了临床分期，需要首选的进一步检查是A、剖腹探查

B、腹部B超

C、腹部CT

D、淋巴造影

E、胸部CT

男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。为了临床分期，需要首选的进一步检查是A、剖腹探查

B、腹部B超

C、腹部CT

D、淋巴造影

E、胸部CT

对诊断霍奇金病最有意义的细胞是A、R-S细胞

B、幼稚淋巴细胞

C、异常组织细胞

D、多核巨组织细胞

E、巨核细胞

下列对诊断最有帮助的检查是A、血常规

B、骨髓穿刺

C、骨髓活检

D、淋巴结穿刺物涂片

E、淋巴结病理切片检查