患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐，大汗6小时，血压80/50mmHg，窦性心律，心率45bpm，心电图示下壁和右室壁梗死。如该患者肾功能正常，应按下列哪种剂量给予皮下注射低分子肝素抗凝（）

患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐，大汗6小时，血压80/50mmHg，窦性心律，心率45bpm，心电图示下壁和右室壁梗死。不合理的处置是A、补液维持肺毛细血管嵌压15～18mmHg

B、首先静滴硝酸甘油

C、阿托品0.5mg肌注

D、急诊行PCI

E、止吐、镇痛

如该患者肾功能正常，应按下列哪种剂量给予皮下注射低分子肝素抗凝A、每次0.75mg/kg

B、每天1.5mg/kg

C、每天1mg/kg

D、每次1.5mg/kg

E、每次1mg/kg

以下哪项为心梗亚急性期的改变A、ST段明显抬高，弓背向上

B、出现病理性Q波，R波降低

C、T波呈V形倒置，两支对称

D、ST段逐渐回到基线水平，T波变为平坦或倒置

E、出现异常高大，两支不对称的T波

该患者经溶栓治疗开通血管，出院后定期到门诊随访，哪种做法没有必要或者不正确A、注意血压，定期查血糖、血脂

B、口服他汀类降血脂药物

C、只要没有禁忌证，常规使用β受体阻滞剂

D、长期口服硝酸酯类药物或者硝苯地平（心痛定）

E、永久应用阿司匹林

病历摘要男性，62岁，胸痛10小时，喘憋2小时。患者10小时前上楼时突感胸痛、胸闷，大汗，疼痛向左肩背部放射，含服硝酸甘油后症状持续不缓解。无恶心、呕吐，无发热、喘憋等。2小时前患者步行来院看病途中突发喘憋，伴大汗，咳大量白色泡沫痰，遂收入院。既往史：否认高血压、糖尿病史及药物过敏史。无冠心病家族史，吸烟40余年，每日20支左右。查体：T36.5℃，P104次/分，R32次/分，BP130/60mmHg。神志清楚，端坐位，颈静脉无怒张，双侧颈动脉未闻及杂音。双肺满布湿性啰音。心界不大，心率104次/分，心律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律，心音低钝，未闻及杂音及心包摩擦音。腹平坦，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿，双侧足背动脉波动可触及。辅助检查：CK1822UfL，CK-MB496U/L心电图：窦性心律，V1～4导联可见病理性Q波，T波双向。

患者男性，41岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时，伴大汗，呕吐。查体：血压75/50mmHg，心率130次／分，左上腹有肌紧张、压痛和反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶820U/L。该患者首先考虑的诊断为

A、急性胆囊炎

B、肝性黄疸

C、急性胰腺炎

D、胆石症

E、溶血性黄疸

患者，男性，45岁。两小时来突然心悸，不伴胸痛，发热，查体：血压120/80 mmHG，心率140 0：/分，律齐无杂音，双肺(一)。为明确诊断应首选

A．胸片

B．超声心动

C．血常规

D．心电图

E．核素检查

患者，男性，45岁。两小时前突然心悸，并伴胸痛，发热。查体：血压120／80 mmHg，心率140次／分，律齐无杂音，双肺(－)。为明确诊断应首选

A．胸片

B．超声心动

C．血常规

D．心电图

E．核素检查

男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。76． 本病例最可能的诊断为

该患者的处理原则，下列哪项不对

A．心电监护

B．消除恶性心律失常

C．减轻疼痛

D．抗凝治疗

E．扩容升压

男性，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压80/60mmHg，心率134次/分，面色苍白，四肢冰冷，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。

该患者导致低血压的原因最可能的是

A．血容量不足

B．合并右室心肌梗死

C．舒张期充盈不足

D．心源性休克

男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次／分，血压85／60mmHg，心电图示V1一V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。

本病例最可能的诊断为

A．肺梗塞

B．高血压危象

C．急性心肌梗死

D．心脏神经功能症

E．高血压脑病

患者男性，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时人院。查心率110次／分，血压85／60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高．律不齐。

本病例最可能的诊断为

A．肺梗死

B．高血压危象

C．急性心肌梗死

D．心脏神经功能症

E．高血压脑病

(共用题干) 男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 本病例最可能的诊断为A.肺梗塞

B.高血压危象

C.急性心肌梗死

D.心脏神经功能症

E.高血压脑病

该患者的处理原则，下列哪项不对A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！