患者女性，26岁，有心悸、胸闷病史。心电图如图所示，应诊断为（）

A. 频发房性期前收缩

B. 多源房性心动过速

C. 心房颤动

D. 心房颤动合并三度房室传导阻滞

E. 心房扑动伴不同房室传导比例

患者男性，47岁，反复心悸、胸闷5天入院。既往无任何病史。入院查血压80/40mmHg。心电图示P波消失，出现f波，R-R间期绝对不等。患者目前需要进行紧急处理的是

A、静脉注射胺碘酮

B、静脉注射普罗帕酮

C、同步电复律

D、非同步电复律

E、心脏起搏

患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩首先应考虑的诊断是A、肥厚型心肌病

B、风湿性心肌炎

C、病毒性心肌炎

D、感染性心内膜炎

E、心包积液

应首选的检查是A、心肌损伤标记物

B、心肌活检

C、血清病毒中和抗体

D、X线检查

E、血沉

下列病毒中不是该病的常见病因的是A、风疹病毒

B、柯萨奇B组病毒

C、埃可病毒

D、柯萨奇A组病毒

E、脊髓灰质炎

最可能的诊断A、肥厚型梗阻性心肌病

B、冠心病

C、高血压性心脏病

D、主动脉瓣狭窄

E、二尖瓣关闭不全

最有价值的诊断方法A、胸部X片

B、心电图

C、超声心动图

D、心脏核素扫描

E、冠状动脉造影

宜选用的药物A、地高辛

B、硝酸甘油

C、β受体阻滞剂

D、ACEI

E、ARB

患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩首先应考虑的诊断是A、肥厚型心肌病

B、风湿性心肌炎

C、病毒性心肌炎

D、感染性心内膜炎

E、心包积液

应首选的检查是A、心肌损伤标记物

B、心肌活检

C、血清病毒中和抗体

D、检查

E、血沉

下列病毒中不是该病的常见病因的是A、风疹病毒

B、柯萨奇B组病毒

C、埃可病毒

D、柯萨奇A组病毒

E、脊髓灰质炎

患者女性，51岁，农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时，伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病，心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次∕分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。如果是值班医师，旁边有一个护士，有除颤设备，接下来首先要进行的操作是A、360J单相非同步电除颤

B、胸外按压

C、球囊面罩给氧

D、静脉注射肾上腺素1mg

E、气管插管

F、静注胺碘酮

第一次除颤后，紧接着应进行的操作是A、胸外按压

B、连续除颤3次

C、气管插管

D、静脉注射肾上腺素1mg

E、观察复律情况

F、除颤

患者经胸外按压、呼吸支持、静脉注射肾上腺素和电除颤3次后仍未恢复窦性心律，心电监护示心室颤动，接下来如何处理A、继续胸外按压、呼吸支持

B、注射利多卡因100mg后再除颤

C、注射胺碘酮300mg后再除颤

D、注射阿托品1mg后再除颤

E、注射硫酸镁后再除颤

F、经皮胸壁心脏起搏

该患者有双下肢静脉曲张病史，回顾入院时心电图显示：Ⅰ导联S波明显，Ⅲ导联Q波明显且T波倒置，则该患者心搏骤停最可能的诱发病因是A、急性心肌梗死

B、病毒性心肌炎

C、夹层动脉瘤

D、扩张型心肌病

E、肺栓塞

F、风湿性心脏病

该患者经心肺复苏5分钟后，恢复自主心律，1分钟后又变成心室颤动，如此反复3次，超过15分钟，接下来如何处理A、继续心肺复苏

B、考虑溶栓治疗

C、静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒

D、静脉注射硫酸镁

E、使用多巴胺升压药物

F、静脉注射肾上腺素

男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／min，P－R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0kPa。经救治以后神志清醒；心跳恢复，心率45次／min，并有频发早搏。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏。其原因考虑与下列哪项有关A、洋地黄

B、利尿剂

C、扩血管药物

D、心衰加重

E、疾病的进展

此时处理应A、临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因

B、静脉注射普罗帕酮（必律平）

C、静脉滴注利多卡因

D、多巴酚丁胺静脉滴注

E、停用所有药物观察

如果患者神志不清发作时，心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗A、频发室性早搏

B、短阵成串（5－6个）室性心动过速

C、心房颤动

D、心房扑动

E、室扑或室颤

扩张型心肌病与缺血型心肌病，其临床表现相同点A、心绞痛

B、心脏扩大

C、心律失常

D、心功能不全

E、心肌梗死病史

肥厚性心肌病（梗阻型），能增强其收缩期喷射性杂音的因素是A、吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油

B、增强心肌收缩力，增大压力阶差，如服用洋地黄

C、减少静脉回心血量，如站立位、呼气动作

D、β受体阻滞剂

E、合心爽

患者女性，49岁，因“怕热、消瘦、手颤16年，心悸、胸闷、恶心、呕吐1个月，加重3日”入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤，体重下降10kg，于外院查甲状腺功能诊断为“甲状腺功能亢进（甲亢）”，间断甲巯咪唑（他巴唑）治疗（剂量约15mg∕d），症状缓解，同时于外院行放射性碘治疗，停用甲巯咪唑。入院前1个月，患者心悸、胸闷、恶心、呕吐，遂来急诊测FT3＞30.8pmo1∕1（3.5～6.5pmo1∕1），FT4＞154.8pmo1∕1（11.5～23.5pmo1∕1），sTSH0.1μIU∕ml（0.3～5.0μIU∕ml），谷丙转氨酶85U∕1（5～40U∕1），总胆红素24.6μmo1（3.4～20μmo1∕1），促甲状腺素受体抗体（TRAb）（－），甲状腺刺激抗体（＋）。凝血功能：D－二聚体1400μg∕1（0～300μg∕1），凝血酶原时间（PT）54.9秒（10～15秒），活化部分凝血活酶时间（APTT）43.8秒（24～40秒），凝血酶原时间国际标准化比值（PTINR）5.94（0.8～1.5），纤维蛋白原（FIB）57.4mg∕d1（180～400mg∕d1），第八因子（FⅧ）：C179.1%（80%～150%）。心电监护示快速心房颤动，心率140次∕分。X线胸片：右肺尖区结节状致密影，心脏增大，左肺纹理增多。胸部CT：双肺未见确切异常，甲状腺体积增大，主肺动脉增宽，心影增大。超声心动图（UCG）：左心房增大，二尖瓣反流。根据病史与相关检查该患者患有哪些疾病A、Graves病

B、甲亢危象

C、甲亢心脏病，快速心房颤动

D、肝损害

E、弥散性血管内凝血（DIC）障碍

F、急性左心功能不全

目前对该患者进行的治疗措施不合适的有A、甲泼尼龙

B、丙硫氧嘧啶

C、静脉注射毛花苷丙

D、输新鲜血浆

E、氨甲苯酸或6－氨基乙酸

F、必要时输浓缩血小板

下列哪些情况可以延缓或防止血液标本凝固A、血液中加入少量肝素

B、血液中加入少量生理盐水

C、血液中加入双香豆素

D、血液中加入枸橼酸钠

E、血液中加入草酸钾

F、血液中加入草酸铵

患者，男性，66岁，于1小时前突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显，即刻入院，入院时呈急性病容，血压190/95mmHg，既往有冠心病病史4年，糖尿病病史10年，发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV，辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol／L)均正常，临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危，给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。该患者入院时首选治疗为A、静脉注射硝酸甘油

B、静脉滴注低分子右旋糖酐

C、静脉注射毛花苷C

D、静脉注射尿激酶

E、静脉注射复方丹参

该患者首选抗血小板／抗凝治疗的药物为A、阿司匹林

B、噻氯匹定

C、氯吡格雷

D、尿激酶

E、磺达肝癸钠

如患者在用药期间出现黑便，则推荐的替代药物为A、阿司匹林

B、噻氯匹定

C、氯吡格雷

D、尿激酶

E、磺达肝癸钠

该患者应用阿托伐他汀进行调脂的目标值为A、LDL-C<2.60mmol/L

B、LDL-C<2.07mmol／L

C、LDL-C<4.14mmol／L

D、LDL-C<2.18mmol／L

E、LDL-C<3.37mmol／L

如患者在用药期间肌痛、肌无力，考虑导致此不良反应的药物为A、硝酸甘油

B、普萘洛尔

C、阿托伐他汀钙

D、单硝酸异山梨酯

E、缬沙坦

病例摘要：患者，女性，34岁，发现左侧乳腺无痛性肿物1个月入院。肿物质硬，可推动，无疼痛感，局部皮肤无红肿，无压痛，无胸闷、心悸，无咳嗽、发热、腹痛。入院后应考虑哪些疾病A、乳腺癌

B、乳腺囊肿

C、急性乳腺炎

D、慢性乳腺炎

E、乳管内乳头癌

F、乳房良性肿瘤

该患者入院后应予以哪些检查A、X线胸片

B、心电图

C、腹部CT

D、胸部B超

E、红外线检查

患者查体左侧乳房可扪及一个大小约5cm×6cm肿物，质硬，边界清楚，活动度好，双侧腋窝未见异常，取肿物组织活检示乳腺腺瘤。下面哪些可作为该病诊断依据A、病史

B、体格检查

C、组织活检

D、钼钯检查

E、胸部CT

F、红外线检查

下面哪些是乳腺癌与乳腺纤维腺瘤的区别A、乳腺纤维腺瘤常见于青年女性

B、纤维腺瘤大多数为圆形或椭圆形

C、纤维腺瘤一般边界清楚，活动度大

D、纤维腺瘤病情发展缓慢

E、纤维腺瘤多有乳房肿胀

F、纤维腺瘤与月经有关

该患者应行何种治疗A、单纯肿物切除

B、单纯肿物切除+术后化疗

C、单纯肿物切除+术后放疗

D、乳腺大部分切除

E、乳癌根治术

患者男性、65岁。5年前因剧烈心前区疼痛4小时入院，诊断为"急性心悸，每次持续30分钟至2小时，均需到医院静脉注射胺碘酮、普罗帕酮终止。发作时心电图示宽QRS波心动过速，呈不典型完全性右束支阻滞图形，QRS波时间0.15秒，心室律规则，心率170次/分，发作时血压为90/60 mmHg，伴胸闷、气短。宽QRS波心动过速的可能诊断包括A、室性心动过速

B、房室结折返性心动过速伴差异性传导或束支传导阻滞

C、房室折返性心动过速伴差异性传导或束支传导阻滞

D、房性心动过速伴预激前传

E、心房扑动2：1房室传导伴预激前传

F、心房颤动伴差异性传导或束支传导阻滞

G、心房颤动伴预激前传

以下哪些临床资料有助于诊断室性心动过速A、心肌梗死病史

B、静脉应用胺碘酮或普罗帕酮可终止心动过速

C、颈动脉窦按摩等刺激迷走神经方法可使心动过速终止

D、胸前导联QRS波形态V1～V6全部呈正向或负向

E、心动过速时出现窦性夺获或室性融合波

F、心动过速时出现房室分离

G、出现多种宽QRS波心动过速

H、平时有束支阻滞，心动过速时QRS波呈另一种图形

I、平时心电图有预激综合征

提示：此患者入院后诊断为冠心病，陈旧性前壁心肌梗死，持续性室性心动过速。入院后仍为室性心动过速，心室率170次/分，血压为90/60 mmHg，听诊两肺无湿啰音。目前可能有效终止室性心动过速的治疗包括A、静脉注射利多卡因

B、静脉注射西地兰

C、静脉注射胺碘酮

D、静脉注射维拉帕米（异搏定）

E、体外直流电同步电复律

F、静脉注射索他洛尔

G、口服胺碘酮

H、口服倍他乐克（美托洛尔)

关于陈旧性心肌梗死合并室性心动过速，以下陈述正确的是A、发生原因多为折返机制

B、有较高的死亡率和心性猝死率

C、长期口服胺碘酮治疗可明显降低总死亡率

D、长期口服索他洛尔治疗可明显降低总死亡率

E、植入ICD可明显降低总死亡率

F、CAST试验表明室性心律失常抑制和死亡率降

G、电生理检查中大多数病人可诱发出多种形态

H、植入心脏生理性起搏器可明显降低总死亡率