患儿男，出生后19d，因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿，出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀，严重时全身发绀，四肢冰冷，呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查：主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测：差异性青紫，上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现，并且呼吸费力、发绀加重不能缓解，在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗，同时经强心、利尿、扩血管治疗后症状减轻。查体：R37℃，HR130次/min，R40次/min，BP76/46mmHg，体重4.1kg。意识清楚，反应好，镇静状态。气管插管，机械辅助呼吸。唇周轻度发绀，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形，双肺呼吸音粗，右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动局限，位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤，无心包摩擦感。HR130次/min，律齐，P2>A2，胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软，无压痛，肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢无水肿，神经系统检查无异常发现。患儿收入病房后应进行的检查包括（）

患儿，男，出生后2天，足月顺产，于出生后22天时出现黄疸，肝、脾不大。母亲血型为O型，儿子为A型。患儿血清胆红素240μmol／／L(14mg／d1)。

最有可能的诊断为A．先天性胆道闭锁

B．遗传代谢性疾病

C．尿路感染

D．Rh溶血病

E．ABO血型不合溶血

为患儿行蓝光疗法时应A．照射前皮肤上涂油剂保护

B．裸露上身、戴眼罩

C．穿单衣、戴眼罩

D．穿单衣、系尿布、戴眼罩

E．裸体、系尿布、戴眼罩

本病最严重的并发症为A．低蛋白血症

B．水肿

C．呼吸暂停

D．核黄疸

E．胆红素脑病

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男，56岁，因“腰背部酸痛不适”来诊。取穴以局部取穴为主，配合足太阳膀胱经之委中穴。委中穴定位是A、腘横纹外侧端，股二头肌肌腱内侧

B、腘横纹外侧端，股二头肌肌腱内侧

C、腘横纹中点，当半腱肌肌腱与股二头肌肌腱之间

D、腘横纹内侧端，半腱肌内侧

E、腘横纹内侧端，半腱肌外侧

膀胱经的络穴是A、飞扬

B、跗阳

C、京骨

D、委中

E、阳辅

足太阳膀胱经的循行是A、“上抵头角，下耳后”

B、“上出两指之间，循手表腕”

C、“连目系，上出额”

D、“从巅入络脑，还出别下项”

E、“循指上廉，出合谷两骨间”

患儿，男，9岁，眼睑水肿5d伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频，尿急，尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36℃，R24次／分，P100次／分，BP130／86mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺(一)，腹软，肝脾肋下未及。

该患儿正确的诊断是A．先天性肾病

B．单纯性肾病

C．肾炎性肾病

D．急性肾小球肾炎

E．泌尿系感染

患儿入院第3天出现呕吐，伴剧烈头痛、烦躁不安、一过性失明。查体：BP140／94mmHg，该患儿可能并发了A．支气管肺炎

B．心力衰竭

C．严重循环充血

D．急性肾衰竭

E．高血压脑病

目前患儿的尿量每日300ml，此时应A．限制糖的摄入

B．限制钠盐摄入

C．限制蛋白质的摄入

D．低脂饮食

E．正常饮食

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患儿，男，9岁，眼睑水肿5d伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频，尿急，尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36℃，R24次／分，P100次／分，BP130／86mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺(一)，腹软，肝脾肋下未及。

该患儿正确的诊断是

A．先天性肾病

B．单纯性肾病

C．肾炎性肾病

D．急性肾小球肾炎

E．泌尿系感染

患者女，58岁，因“双下肢水肿15 d”来诊。以“肾病综合征”收入院。最不可能出现的病理类型为A、系膜增生性肾小球肾炎

B、微小病变性肾小球病

C、薄基底膜肾病

D、膜性肾病

E、狼疮性肾炎

肾活检，光镜：肾小球基底膜弥漫增厚；Masson染色：上皮细胞下有较多嗜复红蛋白沉积。最有可能的诊断是A、系膜增生性肾小球肾炎

B、膜性肾病

C、微小病变性肾小球病

D、局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）

E、新月体性肾小球肾炎

免疫病理：IgG和补体C3沿肾小球毛细血管壁呈颗粒状、高强度沉积，IgA、IgM、C1q、纤维蛋白阴性。电镜：肾小球毛细血管壁上皮细胞下电子致密物沉积，呈钉突样改变。病理诊断为A、乙型肝炎病毒相关性肾炎

B、狼疮性肾炎

C、膜性肾病（Ⅱ期）

D、膜增生性肾小球肾炎

E、电子致密物沉积病

在病理改变上，原发性膜性肾病与继发性膜性肾病最主要的鉴别点是A、毛细血管壁上皮细胞下是否有免疫复合物沉积

B、足突是否广泛融合

C、肾小球系膜区是否有增生和免疫复合物沉积

D、免疫病理是否有IgG沉积

E、毛细血管内皮细胞有无增生

患儿，女，24天，因皮肤黄染就诊，患儿系笫一胎足月顺产，母乳喂养。生后第2天出现皮肤黄染，黄疸至今未退。大便正常。体检：T36℃，一般状态尚可，皮肤黄疸，前囟平坦，心肺正常，脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为

A．新生儿败血症

B．新生儿脐炎

C．新生儿生理性黄疸

D．新生儿病理性黄疸

E．新生儿颅内出血

患儿，女，24天。因皮肤黄染就诊，患儿系第一胎足月顺产，母乳喂养。生后第2天出现皮肤黄染，黄疸至今未退。大便正常。体检：T36℃，一般状态尚可，皮肤黄疸，前囟平坦，心肺正常，脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为

A.新生儿败血症

B.新生儿脐炎

C.新生儿生理性黄疸

D.新生儿病理性黄疸

E.新生儿颅内出血

患儿，女，24天，因皮肤黄染就诊，患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第2天出现皮肤黄染，黄疸至今未退。大便正常。体检：T36℃，一般状态尚可，皮肤黄疸，前囟平坦，心肺正常，脐部正常。神经系统无阳性体征，最可能的诊断为

A．新生儿败血症

B．新生儿脐炎

C．新生儿生理性黄疸

D．新生儿病理性黄疸

E．新生儿颅内出血

患儿，女，24天，因皮肤黄染就诊，患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第2天出现皮肤黄染，黄疽至今未退。大便正常。体检：T36℃，一般状态尚可，皮肤黄疸，前囟平坦，心肺正常，脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为

A．新生儿败血症

B．新生儿脐炎

C．新生儿生理性黄疸

D．新生儿病理性黄疸

E．新生儿颅内出血

患者男，24岁，因“不敢走夜路，系扣困难3年，四肢远端消瘦、无力1年，进行性走路不稳3个月”来诊。查体：智力好，指鼻试验、跟膝胫试验不稳，四肢远端消瘦，弓形足，双侧跟腱反射消失，（＋），双侧病理反射阳性。关于该患者，叙述正确的有A、为小脑共济失调

B、不能走夜路说明有深感觉障碍

C、其共济失调符合深感觉障碍共济失调

D、系扣困难是无力引起的

E、龙贝格征阳性说明有小脑损害

F、龙贝格征阳性支持深感觉障碍

可能的诊断有A、周围神经病

B、肌病

C、脊髓小脑共济失调

D、感觉运动神经病

E、吉兰-巴雷综合征

F、后侧索综合征或亚急性联合变性

需要做的检查有A、血常规

B、基因学SCA1/2/3筛查

C、基因学PMP22筛查

D、脑电图

E、肌电图

F、前庭功能

G、体感诱发电位