经产妇，5年前足月妊娠因胎儿窘迫剖宫产。本次妊娠39周LOA临产入院。入院时宫缩较强，宫口开打1cm先露头S-1，胎心好。待产过程中产妇述说持续性疼痛且烦躁不安，排尿困难，检查HR100次/分。R25次/分。宫缩40秒/2～3分钟、胎心100～160次/分钟，脐耻之间有一环形凹陷，有压痛。肛查宫口开大3cm，s0，胎膜未破。此时最可能的诊断是什么，如何处理？

25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次/分，宫缩持续32秒，间隔5分钟，肛查宫口1cm，缩宫素激惹试验出现早期减速。

1.本例诊断不正确的是()

A.先兆临产B.巨大胎儿C.足月活胎D.临产E.妊娠高血压

2.产妇入院后行温肥皂水灌肠，1小时后阵缩频发，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，胎心140次/分，先露S-1，宫口开大2cm;血压130/88mmHg。此时不当的处理是()A.鼓励进食，增加营养B.每隔1小时听胎心C.检查有无头盆不称D.左侧卧位E.静滴缩宫素加速产程

3.临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次/分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mmHg，尿蛋白(±)，无自觉症状。此时正确诊断应是()

A.原发性子宫收缩乏力B.第一产程潜伏期延长C.第一产程活跃期延长D.胎儿窘迫E.妊娠期高血压

4.根据上述病情，此时最不恰当的处理是()

A.急查胎盘功能B.左侧卧位C.间断吸氧D.阴道检查了解头盆关系E.静滴肼屈嗪

5.临产20小时再检查，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心监护显示胎心165次/分，频繁出现晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压144/90mmHg，阴道检查宫口开全，先露S+4，此时紧急处理应是()

A.静滴肼屈嗪B.静滴硫酸镁C.行产钳术D.立即行剖宫产术E.静推葡萄糖液+维生素C

28岁，初产妇，2年前足月妊娠，因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周，下腹痛5 小时入院，待产过程中宫缩较强，孕妇诉全腹疼痛，查BP：75／45mmH9，P24／min，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出，此时处理应

A.观察产程进展

B.因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量

C.人工破膜，加速产程

D.立即剖宫产

E.输血抗休克，同时尽快剖腹探查

28岁，初产妇，2年前足月妊娠，因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周，下腹痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，孕妇诉全腹疼痛，查BP：75/45mmHg，P24/min，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出，此时处理应

A.观察产程进展

B.因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量

C.人工破膜，加速产程

D.立即剖宫产

E.输血抗休克，同时尽快剖腹探查

23岁，初产妇，妊娠39周临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心率140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。此产妇最可能的诊断是A、重型胎盘早剥

B、脐带帆状附着的前置血管破裂

C、部分性前置胎盘

D、胎盘边缘血窦破裂

E、轮廓状胎盘

此患者的临床诊断主要根据的是下列哪一项A、产前诊断通过阴道检查来确诊

B、取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞

C、脐血流图

D、彩色超声多普勒

E、B超检查

此患者产后检查胎盘，可能的阳性发现为A、脐带附着于胎盘边缘，胎膜破口处有一主干血管破裂

B、胎盘表面为一黄白色环，胎盘边缘薄弱破裂

C、胎盘边缘有陈旧性凝血块附着

D、胎盘呈马蹄状，并有副胎盘

E、胎盘表面呈现紫色，有血块压迹

23岁，初产妇，妊娠39周临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心率140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡此产妇最可能的诊断是A、重型胎盘早剥

B、脐带帆状附着的前置血管破裂

C、部分性前置胎盘

D、胎盘边缘血窦破裂

E、轮廓状态盘

此患者的临床诊断主要根据的是下列哪一项A、产前诊断通过阴道检查来确诊

B、取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞

C、脐血流图

D、彩色超声多普勒

E、B超检查

此患者产后检查胎盘，可能的阳性发现为A、脐带附着于胎盘边缘，胎膜破口处有一主干血管破裂

B、胎盘表面为一黄白色环，胎盘边缘薄弱破裂

C、胎盘边缘有陈旧性凝血块附着

D、胎盘呈马蹄状，并有副胎盘

E、胎盘表面呈现紫色，有血块压迹

初产妇，25岁，妊娠39周，临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。此产妇最可能的诊断是A、重型胎盘早剥

B、脐带帆状附着的前置血管破裂

C、部分性前置胎盘

D、胎盘边缘血窦破裂

E、轮廓状胎盘

此患者的临床诊断主要根据是A、产前诊断通过阴道检查来确诊

B、取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞

C、脐血流图

D、彩色超声多普勒

E、B超检查

此患者产后检查胎盘，可能的阳性发现为A、脐带附着于胎盘边缘，胎膜破口处有一主干血管破裂

B、胎盘表面为一黄白色环，胎盘边缘薄弱破裂

C、胎盘边缘有陈旧性凝血块附着

D、胎盘呈马蹄状，并有副胎盘

E、胎盘表面呈现紫色，有血块压迹

23岁，初产妇，妊娠39周临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心140次/分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。

此产妇最可能的诊断是：

A．重型胎盘早剥

B．脐带帆状附着的前置血管破裂

C．部分性前置胎盘

D．胎盘边缘血窦破裂

E．轮廓状态盘

初产妇，妊娠39周，临产12小时，LOA，胎心105次/分，胎儿监护见频繁晚期减速。下述哪种情况下可立即行阴道助产术（产钳或胎头吸引术）

A、先露+1，宫口开6cm，骨盆内测量无异常

B、先露0，宫口开全，阴道检查骨盆无异常

C、先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力

D、先露-1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分

E、先露+1，宫口开全，尾骨固定上翘

初产妇，39周妊娠，临产10小时入院。检查：宫高39cm，估计胎儿3800g，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理

A．等待自然分娩

B．人工破膜

C．行剖宫产术终止妊娠

D．缩宫素静点

E．阴道检查

初产妇，39周妊娠，临产10小时入院。检查：宫高39cm，估计胎儿3800g，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理

A、等待自然分娩

B、人工破膜

C、行剖宫产术终止妊娠

D、缩富素静点

E、阴道检查