女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。超声心动图证实该患者心包呈中等量积液，心包积液最可能的原因是（）

女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小为利于确诊首先应做的检查是A、心电图

B、X线胸片

C、心包活检

D、胸腔穿刺

E、超声心动图

超声心动图证实该患者心包呈中等量积液，心包积液最可能的原因是A、结核性

B、化脓性

C、病毒性

D、肿瘤

E、非特异性

进一步应做哪项检查A、心包穿刺查心包积液性质

B、结核菌素试验

C、胸部CT检查

D、冠状动脉造影

E、纤维支气管镜

患者突感呼吸困难加重，检查：血压80／60mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次／分，有奇脉，其原因最可能是A、心包压塞

B、胸腔积液

C、急性左心衰竭

D、肺栓塞

E、气胸

此时应采取的措施是A、多巴胺

B、呋塞米

C、硝酸甘油

D、洋地黄

E、心包穿刺抽液

女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊。查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小为利于确诊首先应做的检查是A、心电图

B、胸片

C、心包活检

D、胸腔穿刺

E、超声心动图

超声心动图证实该患者心包呈中等量积液，心包积液最可能的原因是A、结核性

B、化脓性

C、病毒性

D、肿瘤

E、非特异性

进一步应做哪项检查A、心包穿刺查心包积液性质

B、结核菌素试验

C、胸部检查

D、冠状动脉造影

E、纤维支气管镜

患首突感呼吸困难加重，检查：血压80／60mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次／分，有奇脉，其原因最可能是A、心包压塞

B、胸腔积液

C、急性左心衰竭

D、肺栓塞

E、气胸

此时应采取的措施是A、多巴胺

B、呋塞米

C、硝酸甘油

D、洋地黄

E、心包穿刺抽液

患者女，60岁。2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷，气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。患者突感呼吸困难加重，检查：血压80/60mmHg.颈静脉怒张.心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次/分，有奇脉，其原因最可能是A、心脏压塞

B、胸腔积液

C、急性左心衰竭

D、肺栓塞

E、气胸

此时应采取的措施是A、多巴胺

B、呋塞米

C、硝酸甘油

D、洋地黄

E、心包穿刺抽液

女性，56岁，胸闷、气促2个月来院就诊。1年前曾因乳腺癌行手术治疗。半年前发现左锁骨上淋巴结肿大。查体时发现心影向两侧扩大，心脏搏动减弱，心音遥远。化验检查血常规、血沉均正常，X线胸片示右肺阴影，心影扩大。要进一步了解病情最简便的无创性检查是A、心电图

B、超声心动图

C、心包穿刺

D、肺部CT

E、冠状动脉造影

经上述检查证实该患者心包呈中等量积液，其最可能的病因是A、结核性心包炎

B、心肌梗死后综合征

C、肿瘤

D、手术创伤性心包炎

E、系统性红斑狼疮

可明确诊断的检查是A、心包穿刺

B、胸部CT检查

C、冠状动脉造影

D、PPD试验

E、心脏彩超

1天来患者气促明显加重，不能平卧，检查：血压80/60mmHg，心浊音界明显扩大，心音弱，心率120次／分，有奇脉。发生以上情况最可能的原因是A、自发性气胸

B、心脏压塞

C、肺栓塞

D、急性右心衰竭

E、急性左心衰竭

女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb 109 g／L，WBC 6×109／L，红细胞沉降率40 mm／1h，x线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。

对确诊最简单易行的方法是

A．心电图

B．X线胸片

C．超声心动图

D．体格检查

E．心包穿刺

患者女性，60岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，无压痛，逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb 109g/L，WBC 6×10／L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。对确诊最简单易行的方法是A、心电图

B、超声心动图

C、心包穿刺

D、X线胸片

E、胸部CT

检查证实该患者心包呈中等量积液，该患者心脏积液最可能的病因是A、病毒感染

B、心肌梗死后综合征

C、肿瘤

D、心脏损伤

E、结核病

为进一步确认应做的检查是A、心包穿刺查心包积液性质

B、胸部CT检查

C、心导管检查

D、血常规

E、肿瘤标志物检测

1天来患者突感该病加重，不能平卧，检查：血压90/60mmHg (12/8kPa)，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次／分，下肢水肿，有奇脉，其原因可能是A、胸腔积液

B、心脏压塞

C、肺栓塞

D、心包积液

E、急性左心衰竭

患者女性，60岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，无压痛，逐渐增多增大。 2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查： Hb l09g／L，WBC 6×109／L，血沉40mm／第l小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。 对确诊最简单易行的方法是

A.心电图

B.超声心动图

C.心包穿刺

D.X线胸片

E.胸部CT

女性，56．岁，5年前息乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余，半年前发现左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短就诊，化验检查Hb109 g／L，WBC6×109／L，红细胞沉降率40 mm／h，x线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。

对确诊最简单易行的方法是

A．心电图

B．X线胸片

C．超声心动图

D．体格检查

E．心包穿刺

女性，56岁，乳腺癌术后并行放化疗，因近1个月来出现气促而就诊，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。B超提示心包呈中等量积液，该患者心脏积液最可能的病因是A、结核病

B、肿瘤

C、心肌梗死后综合征

D、化脓性

E、非特异性

进一步确认应做哪项检查A、心包穿刺查心包积液性质

B、结核菌素试验

C、胸部CT检查

D、心电图

E、冠状动脉造影

患者突感气促加重，无法平卧。检查：血压90/60mmHg(12/8kPa)，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次／分，下肢水肿，有奇脉，其原因可能是A、胸腔积液

B、气胸

C、心脏压塞

D、急性左心衰竭

E、肺栓塞

此时应采取的紧急措施是A、大量利尿

B、血管扩张药

C、心包穿刺抽液

D、升压药物

E、大量补液

(题干) 患者女性，52岁。10年前患乳腺癌，做过乳房切除和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。 引起该患者高钙血症的病因最可能为A.原发性甲状旁腺功能亢进

B.甲状腺功能亢进

C.维生素D摄入过量

D.异位恶性肿瘤

E.维生素A摄入过量

维持血钙正常水平的最重要的调节因素是A.甲状腺素

B.PTH

C.降钙素

D.维生素D

E.活性维生素D

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！